問如何診斷矮小癥

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• 矮小癥癥狀

  有的可以表現出來短肢型的矮小，這種人四肢比較短小，但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病，就是先天性的甲狀腺功能減退的患者，還有軟骨發育不全的。另外，他可以表現出軀干比較短，但是他的四肢并不短，這種主要是脊柱沒有發育好，見于脊柱、骨骺發育不良的，還有多發性半椎體的，包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現出均勻性的矮小，像垂體的生長激素不夠的這部分患者，還有一些遺傳綜合征，像先天性的卵巢發育不良的這部分患者，還有一些家族性的矮小，都是屬于均勻性的矮小。事實上，我們說矮小有很多原因所導致，有的是一些慢性系統性疾病，比如營養不良；有些是內分泌的疾病，像甲減；垂體功能減退引起的，像侏儒癥；還有體質性矮小，青春期發育延遲的。當然也有一些先天性疾病，包括一些染色體疾病，像21-三體型，還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等，還有一些代謝疾病，像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病，就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等，這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小，我們既要去看他到底是短肢性的矮小，還是短軀干的矮小，還是均勻性的矮小，我們又要去分析什么原因，然后才能夠針對這些病因進行處理。

  

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  劉石平 主任醫師中南大學湘雅二醫院

  2019-04-12 5908次

• 矮小癥怎么治療

  首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因，然后針對不同的病因進行治療。比如如果這個患者是因為甲減，也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥，那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退，那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導致的矮小癥，那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當然如果是因為性腺功能減退所導致的矮小癥，那么需要進行性激素的替代治療。當然有些患者他可能是一些系統性疾病所導致的，比如肝硬化，那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征，在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質激素，它抑制了患者的身高，像這個其實是沒有更好的辦法。有些人，可能父母比較矮小，像這種體質性的矮小，我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導。適當的運動，特別是拉伸的運動，再一個保證充足的營養。當然有一些患者能否用生長激素的治療，一定要很好的進行評估。因為畢竟這部分患者體內是沒有生長激素缺乏的，他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療，第一，它的療效肯定是要打折扣的，第二他有可能通過生長激素的治療，會帶來生長激素的一些副反應，這是也是需要慎重考慮的。

  

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  劉石平 主任醫師中南大學湘雅二醫院

  2019-04-12 8284次

• 矮小癥鑒別診斷
  并不是所有的身材矮小都是矮小癥，如果發現孩子身高比較矮小，要看身材比例是否正常，如果身材比例是正常，關節有畸形的表現，提示生長障礙綜合癥。如果比較肥胖，不排除內分泌疾病。如果比較消瘦，有可能是社會心理性矮小癥或者全身性疾病引起的身材矮小。第二大類，如果身材比例是異常，又分為兩類，一類是四肢短小，考慮骨軟骨發病不良，還有一類軀干和四肢都短小的考慮營養障礙或者粘多糖癥，還有脊椎骨骼發育異常，矮小癥一般情況下可以通過查生長激素，骨齡測定來診斷出來。
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  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-24 2237次

• 矮小癥護理診斷
  一、充足均衡的營養素供給是生長發育的物質基礎，從孕期就要重視營養，還在妊娠期時媽媽就要特別注意飲食合理搭配合理攝入營養使胎兒在母體中就獲取良好足夠的營養，為日后孩子的健康成長打下基礎。孩子出生后，媽媽最好能做到三到六個月的母乳哺育，在孩子以后的各生長階段也要及時進行飲食調整，做到一個合理的膳食平衡，讓孩子有充足豐富的飲食來源，督促孩子每天良好的飲食保證攝入足夠的蛋白質碳水化合物及維生素，特別要適當補充動物性蛋白，以求最佳的蛋白質生物利用率。二、堅持體格鍛煉，注意勞逸結合心情愉快是身高增長的催化劑，體格鍛煉能促進孩子骨骼、肌肉、關節韌帶的發育和功能健全，督促孩子每天至少要有二十的四十分鐘的有效運動時間，在這段時間孩子的心率達到120到140次每分鐘，出汗發熱面色紅潤特定的體育鍛煉項目，如引體向上、籃球、排球、跳遠、踢毽子等強度略大的運動能促進身高增長。三、要保證充足的睡眠很重要，在每個年齡段孩子的睡眠時間均不相同，充足的睡眠特別是晚上的睡眠是促進孩子長高的重要因素，督促孩子每天早睡早起，有充足的八到十個小時的睡眠，以利于體內生長激素和其他生長發育有關的激素，處于最佳的分泌和發揮功能的狀態。四、注重護理孩子的心理健康，有資料顯示如果孩子得不到母愛的話，其身高也將明顯比同齡孩子要矮，精神愉快有利于促進寶寶生長，精神壓抑則可抑制生長激素分泌。因此父母應該努力為孩子營造一個平和的環境讓孩子愉快的成長，而且良好的心理護理能夠改變矮小癥患兒不良的心理行為，從而在保證療效治療效果的同時使身心兩方面得到保護。
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  謝金秋 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-02 2627次

• 身材矮小癥如何診斷
  身材矮小癥的診斷依據孩子的周歲的身高在同年齡，同性別的低3百分位以下或者低于兩個標準差的身高，一旦確診矮小癥是需要進一步的去查明引起矮小的原因，原因不同，治療的方案也不一樣。除了治療原發疾病以外，可以增高的藥物是生長激素。
  林紅 副主任醫師本溪鋼鐵(集團)公司總醫院

  2018-12-30 1402次

• 怎么診斷矮小癥
  矮小癥是指兒童的身高低于同性別，同年齡，同種族兒童平均身高的兩個標準差。每年生長速度低于五厘米者以下情況提示患兒生長緩慢。兒童的生長速度三歲前小于七厘米每年三歲到青春期小于五厘米每年青春期小于六厘米每年。可以根據這個情況判斷是否有矮小癥。
  孔琦 主治醫師大連市婦女兒童醫療中心

  2018-12-12 1101次

• 如何防止矮小癥
  兒童矮小癥也叫做垂體性侏儒癥，是指小孩的身高比同性別、年齡低于平均身高的2.5個標準差，如果家長觀察到自己的孩子是班里同年齡性別孩子中最矮的，或者每一年長高的高度小于6厘米時，就要考慮孩子是否可能存在生長障礙，家長要提早發現，否則到了青春期后，骨骼線閉合就很難再調理了。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-26 2578次

• 矮小癥該如何治療
  引起矮小癥的原因是多種，有的人是先天性的，如先天性卵巢發育不全，這類就可以選擇注射激素治療，選擇雌激素和孕激素制劑進行治療。還有部分人是因為聯合垂體激素缺乏癥，這時可以在醫生的指導下選擇生長激素進行治療。導致矮小癥的原因不能一概而論，需要去醫院查明是什么原因引起的，根據具體的癥狀采取相應的解決措施，
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-10-17 1201次