問肩關(guān)節(jié)易向下方脫位怎么辦

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• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\動康復(fù)訓(xùn)練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因為肩關(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補。

  

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  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9034次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15852次

• 肩關(guān)節(jié)易向下方脫位怎么辦
  肩關(guān)節(jié)容易向下方脫位，這說明以前肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)向下方的脫位，并且脫位之后進行手法復(fù)位，但是沒有得到正確及時的固定。這種情況下就會導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊以及肩袖的損傷不能夠得到很好的恢復(fù)，所以容易出現(xiàn)反復(fù)的脫位。在肩關(guān)節(jié)向下方脫位之后，需要積極的進行手法復(fù)位，然后進行適當(dāng)?shù)墓潭ǎ枰潭?到4周。如果拿掉固定器材之后肩關(guān)節(jié)不再出現(xiàn)脫位，繼續(xù)保守治療就可以了，平時可以適當(dāng)?shù)倪M行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。如果仍然出現(xiàn)反復(fù)的向下方的脫位，需要積極的進行手術(shù)，修補關(guān)節(jié)囊，修補損傷的肩袖組織，手術(shù)之后同樣進行固定4到6周左右的時間，一定注意不能推拿按摩，也不能受到外傷。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-06 1941次

• 肩關(guān)節(jié)的前下方易脫位
  肩關(guān)節(jié)前脫位較為常見，約占所有關(guān)節(jié)脫位中的95%到97%，常因間接暴力所致，如跌倒時，上肢外展外旋，手掌或肘部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊。肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部，撕脫關(guān)節(jié)囊，向前下突出形成前脫位，肱骨頭被推至肩胛骨突下，形成原脫下切位，如較力較大的話，肱骨頭再向前移至鎖骨下，會形成鎖骨下脫位，肩胛骨及肩負(fù)下脫位，關(guān)節(jié)脫位，如在初期治療不當(dāng)，可發(fā)生習(xí)慣性脫位。
  語音時長 1:41”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 2254次

• 為什么肩關(guān)節(jié)易向前下方脫位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位以前脫位多見，就是前下方脫位，主要是由于它的結(jié)構(gòu)特點決定的。肱骨頭由關(guān)節(jié)囊包繞，周邊還有肌肉韌帶組織共同維持它的穩(wěn)定性。肩關(guān)節(jié)前下方的關(guān)節(jié)囊比較薄，同時也沒有肌肉及骨性組織阻擋，所以肩關(guān)節(jié)脫位時很容易發(fā)生向前下方脫位。意見建議：一旦發(fā)生肩關(guān)節(jié)前脫位，應(yīng)當(dāng)立即拍片檢查同時麻醉下手法復(fù)位。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-04-05 3504次

• 肩關(guān)節(jié)向前下方脫位怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)向前下方脫位，可以通過骨牽引或者外科手術(shù)的方法治療，術(shù)后運用石膏托固定肩關(guān)節(jié)，保持肩關(guān)節(jié)放松。肩關(guān)節(jié)向前下方脫位如果引起肩關(guān)節(jié)疼痛腫脹，可以運用頭孢拉定，頭孢地尼抗炎消腫治療。意見建議：肩關(guān)節(jié)向前下方脫位，一般情況下需要定期完善X光或者CT檢查，了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體情況。康復(fù)期間，要積極預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎和骨軟組織損傷。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-22 402次

• 肩關(guān)節(jié)易向下脫位的原因
  肩關(guān)節(jié)易向下脫位的原因一般有解剖結(jié)構(gòu)特點、高能創(chuàng)傷、肌肉失衡、關(guān)節(jié)松弛等。如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。1、解剖結(jié)構(gòu)特點：肩關(guān)節(jié)的靈活性高，但穩(wěn)定性相對較低。肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺而小，這種結(jié)構(gòu)使得肩關(guān)節(jié)在遭受外力時容易發(fā)生脫位。2、高能創(chuàng)傷：高
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 肩關(guān)節(jié)易向下脫位的原因
  對于肩關(guān)節(jié)脫位臨床比較多見的有初次脫位、習(xí)慣性脫位、肩關(guān)節(jié)半脫位，初次脫位多是由于外傷引起。而習(xí)慣性脫位和肩關(guān)節(jié)半脫位，是輕微外傷甚至沒有外傷的情況下即可引起。那么肩關(guān)節(jié)為什么影響下方脫位的原因，主要包括以下幾個方面：一、肩關(guān)節(jié)下方的關(guān)節(jié)囊比較松弛又稱為腋囊，對肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定作用相對比較弱。二、肩關(guān)節(jié)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 377次