問腦動脈瘤手術(shù)要先做血管造影嗎

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• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候，出現(xiàn)一過性的意識不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11671次

• 腦動脈瘤能治好嗎

  腦動脈瘤是能夠治好的，首先可以說是可以治好的，不管是我們說的介入治療，還是開顱手術(shù)，因?yàn)閯用}瘤手術(shù)治療是，我剛說了，它基本上沒有一個中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動脈瘤不是，動脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時候就成功了，那么加閉得很完整的時候，基本上這個動脈瘤就可以這么說，這一輩子這個地方，這個動脈瘤是不會再復(fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒有完全把它夾閉，那么就會出現(xiàn)一個復(fù)發(fā)，這個在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛，再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙，這個縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個基礎(chǔ)，一個條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長期的一個隨訪來看，因?yàn)閯用}瘤不說一年兩年，它形成的，它也有個長期的發(fā)展過程，剛我們前面咱們說了，動脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見呢，年輕人很少呢，兒童更少見呢，就也是個原因在這里面，所以說在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺得栓塞不好了，我們可以開顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們在神經(jīng)外科業(yè)內(nèi)開會，大家交流也好，經(jīng)過這兩個治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 12507次

• 腦動脈瘤要手術(shù)嗎
  對于腦部的動脈瘤患者來說，絕大多數(shù)動脈瘤都是需要接受手術(shù)治療，這是因?yàn)閯用}瘤一旦發(fā)生破裂出血，將嚴(yán)重的威脅患者的生命。短時間之內(nèi)，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈的頭痛，頭昏，惡心，嘔吐，甚至出現(xiàn)明顯的顱神經(jīng)功能障礙，導(dǎo)致動眼神經(jīng)麻痹。病情進(jìn)展速度較快的患者，可能會出現(xiàn)明顯的意識障礙，患者呈嗜睡，昏睡，甚至昏迷的狀態(tài)。有的患者甚至因動脈瘤破裂造成大出血，嚴(yán)重的威脅患者的生命，因此對于腦部的動脈瘤來說，一旦發(fā)生，就應(yīng)該選擇在第一時間接受有效的手術(shù)治療，可以通過開顱手術(shù)或血管介入的方式來進(jìn)行治療，盡可能的在最短時間內(nèi)將腦部的動脈瘤進(jìn)行夾閉或者是栓塞，這樣才能解除風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時長 01:13”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-13 3015次

• 腦動脈瘤造影疼嗎
  在臨床當(dāng)中，腦動脈瘤造影并不會帶來非常痛苦的體驗(yàn)，一般來講都是在穿刺的過程當(dāng)中出現(xiàn)一定的痛苦情況，那么在后期基本上是不會痛苦的，而且在穿刺的過程當(dāng)中可以事先應(yīng)用局部麻醉藥物進(jìn)行處理，也不會感到非常嚴(yán)重的疼痛，所以對于整個過程而言，基本上是不會非常痛苦的。腦動脈瘤造影是一個非常常規(guī)的檢查，大致的過程就是在大腿的根部穿刺，然后通過導(dǎo)絲導(dǎo)管等一系列的措施來使動脈瘤顯影，在造影劑打入血管的過程當(dāng)中，有的患者可能會因?yàn)橐欢ǖ姆磻?yīng)而出現(xiàn)頭部的發(fā)麻，發(fā)熱或者是舌頭出現(xiàn)發(fā)熱等一些情況，這個是正常的，也并不是一個痛苦的體驗(yàn)，所以綜合上來講腦動脈瘤造影并沒有特別的疼痛。
  語音時長 01:17”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-03-17 4081次

• 腦動脈瘤做造影要住院嗎
  在大多數(shù)醫(yī)院中做腦動脈瘤造影檢查是需要住院的，因?yàn)樵煊皺z查是一種有創(chuàng)的檢查，存在風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)過程中會用一些抗凝藥物，所以在做完造影后是需要進(jìn)行觀察的，如果不住院的話，有可能出現(xiàn)一些危險(xiǎn)，比如出現(xiàn)術(shù)后出血等情況，要做完后觀察沒什么問題才能夠離院。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-08 2802次

• 腦動脈瘤造影怎么做
  對于懷疑有腦血管病變或者顱內(nèi)動脈瘤的患者，可以通過腦血管造影來明確診斷，一般情況下，可以通過腦血管造影，來顯示動脈瘤的部位，動脈瘤的大小形態(tài)，數(shù)目，以及動脈瘤內(nèi)是否有血栓情況發(fā)生。腦動脈瘤造影一般可以通過，腹股溝部位進(jìn)行經(jīng)皮穿刺，然后將導(dǎo)管，輸送至腦部的血管，進(jìn)行造影來明確診斷。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-15 2702次

• 腦動脈瘤做造影要多久
  腦動脈瘤做造影要半小時到一小時左右，具體的時間要根據(jù)患者的病情決定。腦動脈瘤是臨床上常見的一種腦血管疾病，通常是由于腦動脈內(nèi)腔的壓力過高，導(dǎo)致局部血管壁異常囊性膨出，可以在通過造影判斷顱內(nèi)腦動脈瘤的大小、數(shù)量、形態(tài)等，根據(jù)檢查結(jié)果，使醫(yī)生進(jìn)行正確的治療。由于每個人的病情不同，腦動脈瘤的大小等因素的影
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-02 0次

• 腦動脈瘤手術(shù)后復(fù)查必須做造影么
  患者進(jìn)行腦動脈瘤手術(shù)后復(fù)查通常是必須要做造影的，能夠觀察恢復(fù)情況。正常情況下，患者在進(jìn)行腦動脈瘤手術(shù)后6個月～1年左右的時間需要及時去醫(yī)院復(fù)查腦血管造影，能夠觀察動脈瘤瘤體內(nèi)是否有血液充盈、動脈瘤瘤頸是否愈合以及彈簧圈是否脫出瘤體等，同時還可以觀察顱內(nèi)是否有新發(fā)的動脈瘤或動脈狹窄等疾病。如果發(fā)現(xiàn)瘤體
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 983次