問骨髓炎病理骨折嚴重嗎
病情描述:
骨髓炎病理骨折嚴重嗎
答醫生回答
病情分析:
骨髓炎導致的病理性的骨折是非常嚴重的,不僅有一些化膿性的感染性疾病的存在,同時還出現了股骨頭的破壞,出現了骨折就會引起肢體的功能喪失,還會導致劇烈的疼痛,同時還會出現全身性的感染性的癥狀,出現高熱驚厥。
意見建議:
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骨髓炎嚴重嗎骨髓炎導致出現生命危險還是比較少的,但這個病是感染,如果在感染性疾病里邊,它治療是非常麻煩的,所以是比較嚴重的。它不像皮膚軟組織,或者內臟一些感染,像皮膚上的癤子、癰,切開,膿放出來,用點抗生素可能就好了。內臟這些感染,通過及時切開引流,用些抗生素,可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會遷延成慢性骨髓炎,成為一個終身性疾病,反反復復地局部破潰流膿,排出死骨,肢體功能也會受到影響,肢體的強度也會下降,嚴重地影響生活質量。所以這還是一個比較麻煩的疾病,比較嚴重的疾病。01:26
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什么是骨髓炎骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓,但是骨髓炎不局限于骨髓,骨髓、骨皮質、骨膜,這些地方炎癥都叫骨髓炎,不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥,不像咱們的頸肩腰腿疼,那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥,它感染了一些化膿性細菌、革蘭氏陽性菌,往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌,這些為主;革蘭氏陰性菌,比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等;還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質、骨膜的,甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等,引起的感染性炎癥,就叫骨髓炎。01:33
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骨髓炎病理感染開始后48小時,細菌毒素即可損害干骺端的毛細血管循環,在干骺端生成膿液,經過哈弗系統和福爾克曼管進入骨膜下,使骨膜剝離,導致骨質破壞壞死,與由此誘發的修復反應同時并存。早期以破壞和壞死為主,骨皮質內層接受干骺端的血液供應,血液受損后,骨質壞死,肉芽組織將其余存活的骨分開,形成死骨片,骨膜反應,生成新骨稱為包殼,包括感染骨和壞死骨,以后包殼出現缺損,形成骨瘺和竇道,引流膿液,后期以骨增生為主。語音時長 01:12”
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骨髓炎嚴重嗎患者在出現骨髓炎,有的患者會出現比較嚴重的情況,比如患者可能會出現敗血癥,一般患者可能表現為煩躁不安,嚴重的患者會出現譫妄,昏迷,有的患者可能會出現中毒性休克,患者可能還會出現死亡的情況,比如患者是出現脊柱上的骨髓炎,一般患者可能會出現肢體癱瘓的情況。所以患者出現了骨髓炎,要及時的進行相關的診斷和處理。及時的處理相應的并發癥,一般患者要積極的進行抗炎治療,使用兩種或兩種以上的有效抗生素進行治療,同時要進行對癥治療,比如患者出現了疼痛,要進行止痛治療,出現了高熱,要進行降溫治療。語音時長 01:13”
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骨髓炎的病理是什么病情分析:細菌首先在干骺端的松質骨內停留并且繁殖,引起局部急性炎癥反應,導致局部骨內壓升高,引起劇痛,而后白細胞壞死,釋放溶蛋白酶破壞骨基質,形成膿腫,膿腫再向壓力低的方向擴散。意見建議:通過癥狀,體征以及輔助檢查,診斷起來并不困難,然后及時采取全身支持治療,同時選用合理的抗生素。必要時局部進行切開引流,防止炎癥擴散及死骨形成。
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神經骨髓炎嚴重嗎病情分析:神經骨髓炎是比較嚴重的,神經骨髓炎,一般多考慮為神經以及骨髓,骨骼的感染,往往感染比較重,可以導致神經損傷,骨破壞,骨壞死,局部形成膿腫,可以產生竇道,膿液從皮膚開口流出,患者可有紅腫熱痛,全身發熱等癥狀。甚至可能引起菌血癥,膿毒血癥而導致感染性休克,因此病情比較嚴重。意見建議:建議到正規醫院的骨科等相應科室就診,結合CT等影像學檢查以及血沉,血常規,C反應蛋白等檢查詳細了解病情,一般治療上需要手術清理感染病灶并應用抗生素治療,比如萬古霉素,氨曲南,頭孢哌酮等。
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骨髓炎的病理骨髓炎是指化膿性細菌感染骨髓、骨皮質和骨膜而引起的炎癥性疾病。分為兩種,一種是急性化膿性骨膜炎,一種是慢性骨髓炎。急性骨髓炎往往是由細菌引起的,最常見的細菌是金黃色葡萄球菌。病人往往有菌血癥,細菌通過血流到達骨的兩端(干骺端),在此潴留引起的炎癥。因而病人往往會出現菌血癥、膿毒癥、敗血癥等癥狀,引發
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脛骨骨折引起骨髓炎對于脛骨骨折以后引起了骨髓炎的情況,多見于開放性的骨折或者是骨折以后局部有明顯的出血,而處理不及時,就會導致血腫部位細菌侵入,也會引起骨髓炎的情況,就會導致小腿出現明顯的紅腫熱痛的情況。如果急性期不及時的應用敏感抗炎藥物來控制骨髓炎,很容易導致慢性的骨髓炎,就會導致骨折端骨質部分壞死,并且會導致小腿