問門脈高壓的三大臨床表現是什么

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• 門脈高壓的臨床表現

  門脈高壓往往是通過測定才能夠知道，但是通過測定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時候才能測定門靜脈壓力。當然現在也有B超的，無創的門靜脈壓力測定的方法，這是根據B超來進行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現，主要表現為腹部的不舒服，消化不良，因為它影響到胃腸的功能。嚴重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個表現：第一個，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會出現嘔血。第二個，會合并痔瘡，反復的痔瘡的出血。當反復痔瘡出血的時候，要想到會不會有門脈高壓。第三個，嚴重的門靜脈高壓，還會在肚臍表面血管擴張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個臨床表現。

  

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  朱海杭 主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）

  2019-01-30 10562次

• 左心衰的臨床表現是什么

  左心衰的臨床表現，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個呼吸困難和你的活動量有關，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度，你的活動量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時候，經常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時候病人他的主要的表現是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至會咳一些粉紅色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數的病人還會有出現尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會出現一些像P2心音的亢進、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現：你看這個人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動，一動他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至會吐一些帶血的，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 5574次

• 門脈高壓的三大臨床表現
  首先介紹一下什么是門脈高壓，門靜脈的血流受阻，血液瘀滯時引起門靜脈系統的壓力增高，臨床上表現為脾腫大和脾功能亢進，食管胃底靜脈曲張和嘔血腹水等。具有這些癥狀的疾病稱為門靜脈高壓癥。門脈高壓的臨床表現主要為脾腫大，脾功能亢進，嘔血或黑便，腹水或非特異性全身癥狀如疲勞嗜睡厭食等。曲張的食管胃底靜脈一旦破裂，可立刻發生急性大出血，嘔吐鮮紅色血液，由于肝功能損傷引起凝血功能障礙。又因脾功能亢進引起血小板減少，因此出血不易止住，由于大出血引起肝組織嚴重缺氧容易導致肝昏迷。
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  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-07 8643次

• 門脈高壓的三大臨床表現
  門脈高壓的癥狀與體征主要是脾腫大、脾功能亢進、嘔血和腹水。（一）脾腫大：主要是由于門脈高壓的壓力，使脾靜脈壓力長期增高，脾臟發生充血性增大。脾腫大多合并有脾功能亢進的癥狀，如貧血，血細胞及血小板減少等。（二）上消化道出血：當門靜脈壓力增高后，門靜脈與腔靜脈之間側支循環擴張，使胃底靜脈及食管下端靜脈曲張。因此，食管下端靜脈曲張是門靜脈高壓癥的重要表現。曲張的靜脈位于黏膜下，常因為潰瘍、創傷及破裂出血。臨床表現為嘔血和柏油樣便等上消化道大出血癥狀。（三）腹水：腹水的出現是肝功能代償不全的表現。肝外型門脈梗阻的病變由于肝功能多屬正常，一般沒有腹水，在有腹水的病患中，腹壁淺靜脈往往曲張較明顯，有時伴有黃疸。
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  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-19 19579次

• 過敏性休克的三大臨床表現是什么
  大多數都是突然發生，約半數患者五分鐘內發生癥狀，多見于注射藥物后，例如青霉素等。僅10%的患者癥狀起于半小時以后，極少數患者在連續用藥的過程中出現本癥。過敏性休克的兩大特點， 一是休克，表現為血壓急劇下降到80毫米汞柱以下。病人出現意識障礙，重則昏迷。 二是在休克之前或同時出現一些過敏相關的癥狀，比如皮疹，呼吸道梗阻等。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-04 2702次

• 肝硬化患者導致的門脈高壓癥有哪些臨床表現
  病情分析：肝硬化患者導致的門脈高壓癥常見的臨床表現，包括脾臟腫大、腹水形成以及食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、直腸上靜脈叢形成等。意見建議：肝硬化有門脈高壓癥的病人，平時要避免進食堅硬的食物，并且應該完善胃鏡檢查，了解食管胃底靜脈曲張程度。如果有嚴重的曲張應該予以干預，行內鏡下套扎或硬化治療或者外科手術治療，以免曲張靜脈破裂造成大出血。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-20 1401次

• 門脈高壓癥的臨床表現
  門脈高壓癥患者的臨床表現有嘔血、腹水導致的腹部膨出、黃疸等。門脈高壓癥又稱門靜脈高壓癥，是指門靜脈系統血流受到阻礙和（或）血流量增加，導致門脈系統壓力升高，從而使患者出現脾大、脾功能亢進、食管-胃底靜脈曲張、嘔血、便血、腹水等一系列情況的疾病，部分患者還會有肝大、黃疸等癥狀。門脈高壓癥的發病原因至今
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-08 293次

• 肝硬化門脈高壓癥的臨床表現有哪些
  肝硬化門脈高壓癥的臨床表現通常有腹水、門-腔側支循環開放、脾功能亢進及脾大。1、腹水：表現為腹脹、腹部隆起、蛙狀腹部，甚至臍疝，原因包括腹腔血管床靜水壓增加、低蛋白血癥及肝臟對醛固酮的失活減少。2、門-腔側支循環開放：比較常見的是食管胃底靜脈曲張，其次是腹部靜脈曲張、痔靜脈曲張、脾腎分流等，容易發生
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-06-25 0次