問重癥肺炎的氧療和氣道管理

為你推薦

• 慢阻肺病人如何氧療

  慢阻肺就是慢性阻塞性肺疾病。當病情嚴重的時候，有一些患者需要氧療。目前氧療是有一定標準的，比如活動后，有低氧血癥，血氣就小于一定的值，出現了代償性的血紅蛋白增多等等，在醫學上氧療是有標準的。首先各位朋友，不要擅自去購買氧療儀器，在家里自行氧療，因為氧療的話，如果一旦氧氣吸入不當，濃度不當的時候，反而引起副作用，會加重這種疾病的進展，引起昏迷，危及生命。氧療也是一種非常重要的醫學手段，它也有一定的毒性，需要專業的人事進行專業的判斷。一般來說，需要根據患者的活動能力，根據患者的血氣的情況，以及患者相應的血液的檢查，還是希望各位朋友到醫院里去，咨詢專業的慢阻肺的專家，才能夠確定你是否需要長期氧療。如果一旦你確定了，醫生給你推薦了長期氧療，應該要遵循長期氧療的方法，比如說氧療需要一定的時間，不要短期的，不要間斷的氧療。長期氧療，家庭氧療需要時間比較長，可能至少要12小時以上，以及還有一些衛生的要求等等。所以氧療是非常重要的醫學手段，尤其是在一些非常重的慢阻肺患者當中，但也有雙面性。在治療過程當中有風險，應該來說，一個是要跟醫生咨詢，需不需要氧療；再一個不要擅自進行氧療，氧療的時候要遵循氧療的規范，不要輕易停止，或縮短氧療的時間。

  

  02:18
  劉國梁 主任醫師中日友好醫院

  2019-07-22 8111次

• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴重了，那么嚴重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應。第二就是充分地調動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下，我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中，如果還有困難，還達不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9773次

• 重癥肺炎的氧療和氣道管理
  對于有缺氧表現，比如煩躁，口周發紺時需要吸氧，多用鼻前庭導管給氧，經濕化的氧氣流量為每分鐘0.5到1升，氧濃度不超過40%，新生兒或者嬰幼兒可以用面罩、氧罩和鼻塞給氧，面罩給氧流量為每分鐘2到4升，為50%到60％，要注意及時清除鼻腔分泌物和進行吸痰，以保持呼吸道通暢，改善通氣功能，氣道的濕化非常重要，有利于痰液的排出，霧化吸入有助于解除支氣管痙攣和水腫。分泌物堆積下呼吸道，經濕化和霧化仍然不能排除，使呼吸困難加重時應進行氣管插管，以利于清除痰液。嚴重病例宜短期使用機械通氣，接受機械通氣的患者應尤其注意氣道濕化，變換體位和拍背，保持氣道濕度和通暢。
  語音時長 1:41”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-10-31 3197次

• 重癥哮喘的氧療
  重癥哮喘氧療時間應大于15小時每天，吸氧濃度應低于35%，氧流量在1到3升每分鐘。治療的目的，選擇最適當的氧流量，使休息狀態下氧分壓大于60毫米汞柱或血氧飽和度大于90%，氧療的副作用氧中毒最嚴重，血氧濃度大于60%持續時間大于24小時可出現大量氧自由基損傷，肺泡毛細血管黏膜，出現胸骨后疼痛、咳嗽、呼吸困難、肺活量減少、養分壓下降、損傷腦組織出現聽覺障礙，惡心、抽搐、暈厥等精神癥狀。目前尚無有效的逆轉方法，降低給氧濃度，對癥處理，預防是關鍵，避免長時間高濃度吸氧，監測血氣分析，觀察氧療的效果，及時調整濃度。
  語音時長 1:34”
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-06 1957次

• 小兒肺炎怎么氧療
  凡有呼吸困難、喘憋、口唇發紺、面色蒼灰，應立即給氧。鼻前庭給氧流量為0.5-1L/min，氧濃度不超過40%。氧氣應濕化，以免損傷氣道上皮的纖毛。缺氧明顯可用面罩或頭罩給氧，氧流量2-4L/min，氧濃度為50%-60%。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2018-12-23 2304次

• 氣管插管后如何鑒別重癥肺炎和氣胸
  患者出現氣喘，呼吸困難，低氧血癥時，需要氣管插管，這時需要鑒別重癥肺炎和氣胸。重癥肺炎的患者，一般痰液比較多，聽診雙肺可及大量痰鳴音，氣管插管后可見黃色黏痰。而氣胸的患者呼吸音偏低，氣管插管后痰液較少，給予呼吸機輔助呼吸，癥狀會持續加重。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 1702次

• 重癥肺炎血氧低怎么辦?
  重癥肺炎患者一旦出現血氧低，往往提示存在呼吸衰竭的情況，這時需要積極的救治，有條件時最好送入重癥醫學科，進行重癥監護等治療。首先，重癥肺炎患者出現低氧血癥時，如果低氧血癥程度比較輕，可以嘗試給予吸氧，或者是使用無創呼吸機輔助通氣，通過增加氧濃度或者是氧流量，來改善患者的低氧血癥。其次，重癥患者肺炎患
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 964次

• 長期家庭氧療的方法
  長期家庭氧療的方法有鼻塞吸氧法、鼻導管吸氧法、面罩吸氧法。1、鼻塞吸氧法：鼻塞吸氧法有單塞法和雙塞法兩種，單塞法需要選用與一側鼻孔大小差不多的鼻塞，將其塞到一側的鼻子里，另一側鼻孔開放，這種方法吸氧濃度相對比較穩定。雙塞法需要選擇兩個比鼻孔小的鼻塞同時放入雙側鼻孔，鼻塞周圍仍然會有空隙，這樣病人感覺
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-11-29 158次