問胃癌的治療方法有哪些

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• 胃癌的治療方法有哪些？

  胃癌的治療，根據胃癌發生的部位的不同，還有分期的不同，可以選擇不同的治療方法，比方在內科治療的，尤其在內鏡下治療的，就是早期胃癌。那么早期胃癌就是指的胃癌，發生在黏膜層，或者是黏膜下層，在胃的胃壁浸潤的厚度比較淺。有文獻報道，就是浸潤比較淺的消化道的腫瘤，很少發生淋巴結轉移。所以這樣的腫瘤，就可以通過內鏡下，就直接把腫瘤切除。根據切除方法的不同，也可以叫做EMR手術，或者是ESD手術。那EMR手術就是內鏡下的黏膜切除術，ESD就是內鏡下黏膜下剝離術。這兩個手術的方法，就是通過手術，要把得胃癌那部分的，損傷的組織要整塊的切除，達到這樣的目的。比較幸運的情況下，是早期癌可以內鏡下的治療。如果要是到了進展期的腫瘤，只是侵犯了胃壁，也沒有侵犯到遠處的臟器的時候，這時候首選手術治療。手術治療，可以選擇腹腔鏡下的手術，也可以選擇開腹的手術。這時候往往做手術，就是做部分胃切除，或者是近端胃切除，比如長在賁門的癌，或者是遠端胃切除，長在胃竇的癌。那如果長在胃體，可以做楔形切除，就把中間的胃切除一部分。如果要是腫瘤，浸潤的比較深，有淋巴結的轉移了，或者病理形態學不好，是低分化的腺癌，或者是未分化的癌，或者是印戒細胞癌，或粘液細胞癌。這種的生物學行為比較差的，可能就需要做全胃的切除，叫根治性的手術，同時要做淋巴結的清掃。除了這個以外，其實有一些到了晚期，不能夠做根治手術了，就不能夠完整的，把腫瘤切除了，比方也有轉移了。但是他又發生了一些并發癥，比方梗阻。在賁門的一些腫瘤，出現賁門地方的梗阻，就吃不了東西咽不下去。還有一些人會出現幽門梗阻，吃了東西之后，就會嘔吐。這種情況下，我們可以采用一些姑息性的治療，可以內鏡下放支架，來解決梗阻的問題，也可以通過手術做旁路的手術，也解決了進食不暢的問題。如果手術了之后，有淋巴結轉移了，或者是形態學不好，組織形態學比較惡的情況，可能還需要做化療。那化療就是需要用一些化學性的藥物，來對腫瘤進行治療。這里面最近這十幾年，新的進展里面比較多的，就是針對胃癌的靶向治療。靶向治療就是我們，通過對胃癌切除標本，對他的基因進行檢測、然后可以發現有一些基因，在胃癌的發生中，起著關鍵性的重要性的作用。抑制基因以后，就有可能抑制胃癌的進一步進展，就選現在有很多新研究出來的藥，就針對基因，叫做基因為靶點，針對基因的藥物的治療，就叫做靶向治療，這是對于化療方面。還有一些病人，需要一些放射治療，放射治療有的病人，比如出現肝轉移，出現腹膜的種植，或者出現卵巢的轉移。這些也可能失去了，手術的機會、化療效果也不好，這時候也可以嘗試用放射治療。如果要是病人，是進展期腫瘤，又不能耐受手術，也不能做化療，也做不了放療。這種情況下，也不是沒有辦法，這時候就叫做對癥支持治療。咱們國家有一個特色，就是有中醫、中藥。中醫中藥對于這一類的病人，可以起到扶正的作用，同時抑制腫瘤細胞的生長。在一定程度上，能讓胃癌晚期的病人，在最后的生活階段，他的生活質量能有所保證。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 8788次

• 胃癌治療方法

  我們說如果確診了，確實是得了胃癌這個病。我們說胃癌的治療方法，最經典的還是靠手術和全身化療。手術一般來說我們叫胃癌根治術，而且手術是唯一能夠把胃癌，達到一個很好的治療效果的手段。另外有些病人在手術之后是需要配合全身化療，那么有些病人是在手術之前需要先做幾次化療，把腫瘤縮小，降期，然后再做根治性手術，之后再做全身化療，這個相當于是三并治療法。那么還有一部分特殊位置的，比如說食管胃結合部的，這個位置的腫瘤，胃癌，有些病人是需要在手術前做放療，然后再做手術。

  

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  宗祥龍 副主任醫師北京腫瘤醫院

  2020-02-25 2657次

• 胃癌的治療方法有哪些
  當早期胃癌沒有淋巴轉移時，可采取內鏡治療，若是進展期的胃癌，但沒有全身轉移時可行手術治療，腫瘤切除后應該盡可能清除腸胃的HP感染。內鏡治療主要是針對早期胃癌，特別是黏膜內癌，可行內鏡下黏膜切除術，或內鏡下黏膜剝離術，主要適用于高中分化，無潰瘍直徑小于2厘米，且沒有淋巴結轉移的患者。手術治療對于早期胃癌，可采取胃部部分切除術，進展期的胃癌，如果沒有遠處轉移，盡可能的根治性切除，伴有遠處轉移者，或者是伴有梗阻者，可行姑息性手術，保持消化道通暢。目前外科手術切除加區域淋巴結的清掃，是治療進展期胃癌的主要手段。
  語音時長 1:40”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 1779次

• 治療胃癌的方法有哪些？
  ?胃癌主要是通過胃鏡加活檢病理來確診，這也是胃癌診斷的金標準，通過病理檢查主要是定性診斷，后面還要進行分期診斷，需要做胸腹部ct等等，做出臨床分期主要是看胃癌病灶有沒有其他地方轉移。另外，能手術治療宜手術根治為主，術后根據淋巴結清掃的范圍有沒有淋巴結轉移，做出病理分期，一般手術之后還需要做輔助放療、化療，還有營養支持治療，這個也屬于胃癌治療的主要手段。一般來說，術后輔助化療用的比較多，因為胃癌對化療還是比較敏感，總體有效率在40%左右，一般手術配合術后輔助化療，有可能能夠使一些早期胃癌達到根治的效果。
  語音時長 1:31”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-08-09 1367次

• 胃癌有哪些治療方法
  病情分析：胃癌可以采取手術治療，早期胃癌患者在手術是可以獲得根治的。在術后是需要采取化療，化療藥物治療的，同時可以使用預防惡心嘔吐的藥物。意見建議：不管哪一種手術方法，在術前都是需要預防性使用抗菌藥物，并且術后一定要盡早恢復經口進食，再者可以采取中醫治療，中醫是可以減輕放化療的不良反應。
  陳立權 主治醫師六安市人民醫院

  2020-01-05 1503次

• 胃癌的治療方法有哪些呢
  病情分析：胃癌的治療方法都要有手術，化療，放療，靶向治療，近年來開展的免疫治療針對于一部分患者有比較好的療效，需要進行基因檢測。建議能夠進行手術切除的患者，應該積極的手術切除。手術是治療胃癌，唯一能夠達到治愈的途徑。意見建議：胃癌患者生活上要注意戒煙戒酒，避免過硬的食物，飲食上要注意增加蔬菜和水果的攝入，適當的體育鍛煉也有助于患者提高免疫力，控制病情進展。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-30 1002次

• 胃癌的治療方法有哪些呢
  胃癌早期可以通過內鏡下粘膜切除術或者剝離術進行治療。如果腫瘤的直徑大于2厘米，也可以選擇胃部分切術進行治療。晚期的胃癌通常采用化療和放療來延續生命。在胃癌治療以后，要定期到醫院進行復查，預防胃癌再次惡化。飲食要多補充一些營養，吃一些清淡的流
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-20 0次

• 胃癌的治療方法都有哪些
  胃癌可以通過手術治療、化療等。手術治療包括姑息性手術治療和根治性手術治療，根治性手術治療是把腫瘤整塊切除，然后進行消化道重建；姑息性手術是為了減輕穿孔、梗阻等并發癥做的手術。如果患者懷疑有胃癌疾病，建議盡早到醫院通過X線鋇餐檢查，也可以通過胃腸造影技術檢查，如果確診疾病后，爭取盡早治療，避免影響胃癌
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次