問(wèn)支氣管哮喘如何檢測(cè)
病情描述:
支氣管哮喘如何檢測(cè)
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管哮喘的檢測(cè)主要是肺功能的檢測(cè),支氣管舒張?jiān)囼?yàn),以及支氣管激發(fā)試驗(yàn),呼氣峰流速測(cè)定等等,通過(guò)這些檢測(cè)可以診斷支氣管哮喘。同時(shí),還可以檢測(cè)血?dú)夥治鰜?lái)評(píng)估支氣管哮喘的嚴(yán)重程度。
意見(jiàn)建議:
建議高度懷疑患有支氣管哮喘的患者,應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,篩查過(guò)敏原,避免接觸過(guò)敏物質(zhì),平時(shí)注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。
病情分析:
診斷支氣管哮喘,最主要的幾種方法就是進(jìn)行肺功能檢查,尤其是支氣管舒張實(shí)驗(yàn)。在患者沒(méi)有應(yīng)用藥物治療之前進(jìn)行肺功能檢查。在使用短效的支氣管擴(kuò)張劑應(yīng)用15分鐘后重復(fù)肺功能。其中fev1的變異率大于12%,就可以診斷為支氣管哮喘。
意見(jiàn)建議:
如果是過(guò)敏性支氣管哮喘,還需要篩查具體的過(guò)敏原,有皮下點(diǎn)刺和血清檢測(cè)兩種方法。篩查過(guò)敏源以后,還可以進(jìn)行呼出氣一氧化氮檢測(cè),來(lái)判斷氣道嗜酸性炎癥的程度。
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支氣管哮喘日常如何護(hù)理?支氣管哮喘患者日常護(hù)理有:一,飲食方面,支氣管哮喘的飲食清淡,流質(zhì)飲食,營(yíng)養(yǎng)均衡,應(yīng)該少吃脹氣或者難消化的食物,避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難。二,居住環(huán)境方面,居住的環(huán)境經(jīng)常保持室內(nèi)開(kāi)窗,保護(hù)空氣流通,盡量減少室內(nèi)粉塵。三,避免接觸過(guò)敏原,平時(shí)避免種植可導(dǎo)致患者過(guò)敏的花草等植物;不要喂養(yǎng)寵物,如貓、狗,因?yàn)樗鼈兊钠っ?、分泌物以及排泄物,都有可能?dǎo)致哮喘的發(fā)作。四,鍛煉方面,平時(shí)可以在天氣溫暖的時(shí)候做一些溫和的運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳、瑜伽等,切不可強(qiáng)求,要在可承受的范圍內(nèi)進(jìn)行。五,精神方面,在日常生活中一定要養(yǎng)成良好的心態(tài),避免精神上處于過(guò)度的緊張和壓力。六,病情方面,要長(zhǎng)期規(guī)范應(yīng)用哮喘控制藥,學(xué)會(huì)如何監(jiān)測(cè)哮喘控制水平,定期就診,急性加重時(shí)要及時(shí)的就醫(yī)。01:55
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支氣管哮喘應(yīng)該如何分期支氣管哮喘是指由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞等多種細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥,臨床常常見(jiàn)于過(guò)敏、吸入冷空氣、劇烈運(yùn)動(dòng),甚至于情緒激動(dòng)都可以誘發(fā)支氣管哮喘的發(fā)生。臨床分期往往根據(jù)病人的癥狀、體征、活動(dòng)耐力的改變,還有發(fā)作的頻度和程度、肺功能?chē)?yán)重的程度來(lái)分期,一般臨床分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期。急性發(fā)作期一般常見(jiàn)于過(guò)敏因素、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng),還有吸入冷空氣等因素,會(huì)誘發(fā)咳嗽、呼吸困難、喘息的癥狀,需要及時(shí)救治。慢性持續(xù)期就是每周都會(huì)出現(xiàn)2~3次的咳嗽、喘息癥狀,但還沒(méi)有嚴(yán)重到需要及時(shí)的住院治療的程度。還有臨床緩解期,是通過(guò)治療之后,或者未治療,臨床癥狀長(zhǎng)期處于比較穩(wěn)定的狀態(tài),一般持續(xù)三個(gè)月以上。02:07
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支氣管哮喘如何檢測(cè)支氣管哮喘的檢測(cè)往往需要依靠肺功能,支氣管舒張?jiān)囼?yàn),以及支氣管激發(fā)試驗(yàn)等相關(guān)的檢查。如果支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性,往往提示患者具有氣道可逆性,符合支氣管哮喘的診斷?;颊叨ㄆ诘膹?fù)查肺功能,如果肺功能波動(dòng)比較大,也提示患者具有氣道的可逆性,這種情況也是支持支氣管哮喘的。另外還可以做簡(jiǎn)易的峰流速測(cè)定,如果患者峰流速的變異率比較大,那么也是符合氣道可逆性的特點(diǎn)的,這種情況也有利于支氣管哮喘的診斷。另外我們還需要注意的是,除了支氣管哮喘可以存在氣道可逆性以外,其他的一些慢性氣道疾病也會(huì)表現(xiàn)出一定的氣道可逆性的特點(diǎn),比如慢阻肺,支氣管擴(kuò)張。所以支氣管哮喘的診斷不但需要上述輔助的檢查,還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)。如果患者表現(xiàn)為發(fā)作性的咳嗽,胸悶,喘息的特點(diǎn),那么再結(jié)合上述的檢查,支氣管哮喘的診斷往往是成立的。有的時(shí)候還需要去做胸部CT等相關(guān)的檢查,進(jìn)一步排除有沒(méi)有慢阻肺,支氣管擴(kuò)張等相關(guān)的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
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支氣管哮喘如何鍛煉支氣管哮喘的患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)腻憻挘岣咦陨淼乃刭|(zhì),提高自身的抵抗力,預(yù)防感染,預(yù)防哮喘的反復(fù)發(fā)作。這類(lèi)病人在鍛煉的時(shí)候,應(yīng)該注意以下幾方面的內(nèi)容:第一,支氣管哮喘的患者在鍛煉的時(shí)候,應(yīng)該注意鍛煉方式的選擇,這類(lèi)病人應(yīng)該選擇活動(dòng)量比較小的鍛煉方式,比如慢跑、騎自行車(chē)、打太極拳等等。第二,支氣管哮喘的患者鍛煉的時(shí)候,應(yīng)該注意鍛煉的強(qiáng)度,這類(lèi)的病人應(yīng)該根據(jù)自身的情況來(lái)選擇鍛煉的強(qiáng)度,避免過(guò)累的鍛煉導(dǎo)致了病人哮喘的急性發(fā)作。第三,支氣管哮喘的患者在鍛煉的時(shí)候,應(yīng)該注意選擇鍛煉的場(chǎng)所,這類(lèi)的病人一般選擇有氧的戶(hù)外鍛煉,同時(shí)避免在灰塵以及油煙味比較濃厚的場(chǎng)所進(jìn)行鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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支氣管哮喘如何控制病情分析:哮喘的控制措施有以下幾點(diǎn),首先患者要避免誘發(fā)哮喘發(fā)作的危險(xiǎn)因素,患者要長(zhǎng)期規(guī)范的使用吸入性糖皮質(zhì)激素,例如布地奈德福莫特羅粉吸入劑,配合必要的解痙平喘、止咳、祛痰、霧化處理等對(duì)癥處理。意見(jiàn)建議:哮喘的治療重點(diǎn)要早期規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素治療,不能擅自的停藥和減藥,根據(jù)醫(yī)生意見(jiàn)規(guī)范用藥,此外還要注意防治并發(fā)癥。
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如何確認(rèn)支氣管哮喘病情分析:支氣管哮喘的患者一般會(huì)有發(fā)作性,呼氣性的呼吸困難,大部分患者存在過(guò)敏史以及過(guò)敏體質(zhì),可以通過(guò)臨床癥狀、支氣管舒張實(shí)驗(yàn)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)來(lái)確診支氣管哮喘。意見(jiàn)建議:支氣管哮喘一旦確診是無(wú)法治愈的,只能通過(guò)預(yù)防和干預(yù)降低哮喘的發(fā)病,在支氣管哮喘急性發(fā)作的時(shí)候,還可以使用藥物來(lái)緩解哮喘發(fā)病時(shí)的呼吸困難。病情平穩(wěn)期的時(shí)候養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣都可以降低哮喘的發(fā)病。
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如何診斷支氣管哮喘支氣管哮喘的診斷在臨床中主要依靠患者的臨床癥狀,病史,以及相關(guān)輔助檢查綜合判定:一,對(duì)于患者存在反復(fù)發(fā)作性的咳嗽,胸悶氣急多是與接觸變應(yīng)原,冷空氣或者是化學(xué)刺激,上呼吸道感染等有關(guān)系。二,支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)一些散在或者彌漫性的以呼氣相為主的哮鳴音。三,對(duì)于一些患者可以藥物治療,癥狀緩解或
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支氣管哮喘如何按摩咳嗽明顯時(shí),可以輕輕地按摩背部,使痰液盡量咳出來(lái),也可以輕輕按摩腹部,緩解患者胸悶氣喘的癥狀,還需要使用藥物來(lái)進(jìn)行治療。發(fā)生咳嗽,胸悶,氣喘,呼吸困難時(shí),可霧化表面糖皮質(zhì)激素,β2受體激動(dòng)劑,改善氣道的炎癥,緩解患者呼吸困難的癥狀,避免受涼,注意保暖。進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),如果對(duì)某一類(lèi)東西過(guò)敏,盡量避免接