血尿酸高，雙下肢浮腫怎么回事

男， 35歲

2020-07-07 2960次

病情描述：

血尿酸高，雙下肢浮腫怎么回事

醫(yī)生回答

李俊芳主任醫(yī)師

聊城市第二人民醫(yī)院腎病內(nèi)科

2020-07-16

病情分析：

血尿酸高伴下肢水腫者，提示高尿酸血癥伴腎損害，引起的腎損害病因有腎小球疾病、尿路感染、前列腺炎（男性）、尿酸性腎病。

意見建議：

有高尿酸血癥伴下肢水腫的病人，要查出病因，常規(guī)檢查：尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、血沉、血補(bǔ)體C3，超聲雙腎、輸尿管、膀胱（男性加前列腺）。治療：降尿酸：酌情應(yīng)用小蘇打、苯溴馬隆、非布司他，治療病因（抑制腎臟病變、抗感染等）、去除加重因素、糾正伴發(fā)病癥，調(diào)整飲食生活習(xí)慣（低嘌呤飲食等），保持情緒平和，酌情應(yīng)用治腎中藥，每半月?lián)Q一次治療組合，治療最少3個(gè)月以上，多數(shù)病人能獲得較好效果。

馬強(qiáng)副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院腎臟病科

2020-07-07

病情分析：

考慮患者有可能得了尿酸性腎病。尿酸在經(jīng)過腎臟排泄過程中，是可能引起腎臟損傷的，醫(yī)學(xué)上叫做尿酸性腎病，也叫做痛風(fēng)性腎病。腎臟損傷以后，腎臟的排水能力下降，患者就會(huì)出現(xiàn)浮腫癥狀，比如眼瞼水腫或者雙下肢水腫。

意見建議：

建議應(yīng)用苯溴馬隆、非布司他片降尿酸治療；患者要少吃動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品，要戒酒。對(duì)于水腫的患者，要限制水分和鹽的攝入量；可以給予呋塞米片、托拉塞米片利尿消腫。

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