問玻璃體積血手術要趴著嗎
病情描述：
玻璃體積血手術要趴著嗎
答醫(yī)生回答
陶遠副主任醫(yī)師
濟南市第二人民醫(yī)院眼科
2020-07-17
病情分析：
意見建議：
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玻璃體積血的手術時機如何選擇單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進行手術，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內纖維增殖的發(fā)生機會。視網膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應積極治療原發(fā)病，如果通過檢查發(fā)現眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術清除眼內積血的同時，可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個月，再決定是否手術。近年來隨著玻璃體切割手術的發(fā)展，手術有提前的趨勢，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉，即可以進行玻璃體切割手術。
01:20
彭建軍
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-09-24 3263次
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玻璃體積血的原因有哪些玻璃體積血，主要是由于眼外傷導致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導致的，再是還有一些手術，也可以導致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網膜病變，導致的玻璃體積血，占這個玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網膜裂孔和視網膜脫離，導致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時候可以自行吸收，或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導致的玻璃體出血，一般都會玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術治療。再就是視網膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見，多見于視網膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術引起的玻璃體積血，多見于白內障手術，再就是視網膜脫離復位手術，這些手術可以導致玻璃體積血。
01:45
彭建軍
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-09-24 4182次
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玻璃體積血手術要趴著嗎我們知道，如果玻璃體積血做的是玻璃體切割，聯合硅油注入手術這個肯定是需要趴著的，保持一個俯臥位，一般來說硅油就是三個月之后再取出，所以說俯臥位的時間至少得一個月的時間，而且這個在此期間一定要堅持下來，否則的話確實會影響疾病的恢復，在這個趴著的過程中確實非常的難受，很多人都堅持不下來，但是一旦注入的是硅油這個必須得保持這個體位。如果是空氣的話一般來說一兩周的時間就能恢復，在此期間也需要保持這個俯臥位的這個姿勢，并且一定要定期去醫(yī)院復查，一般就是一周去復查一次，看看眼底的一個情況，看看視網膜的一個情況，因為我們注入硅油或者是說這些氣體的目的就是避免發(fā)生視網膜脫離。語音時長 01:09”
韓莎莎
主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院
2019-10-21 3123次
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玻璃體積血手術做完用趴著嗎其實做完玻璃體積血手術之后，往往是需要趴著的，所以很多人就是因為害怕這個長時間的趴著，拒絕做這個玻璃體的切割手術，但是如果耽誤了最佳治療時機，玻璃體腔里的這些血塊和炎性的產物，往往會對局部的組織造成很大的損傷。所以說手術不僅是要做，而且必須要盡快的進行，做完手術之后，至于趴著以及趴多長時間，要看看玻璃體腔注入的是什么樣的介質。如果是硅油，一般來說至少得趴1個月的時間，因為這個硅油是手術之后3個月才取出來。而如果是空氣的話，一般來說一兩周的時間，這個空氣往往就能自行的吸收，所以說這個先不用太擔心，做完手術之后一定要去醫(yī)院復查，一定要嚴格的按醫(yī)囑執(zhí)行，這個往往都能促進疾病的愈合。語音時長 01:09”
韓莎莎
主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院
2019-10-21 2937次
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玻璃體積血手術做完用趴著嗎病情分析：一部分玻璃體積血的患者，如果通過保守治療，發(fā)現效果欠佳，就要采用玻璃體切割術來進行玻璃體內的積血的清除，以及因為積血導致的視網膜脫離，使其恢復。一部分患者的視網膜脫離的位置有可能在上面，也有可能是在下面，根據不同的位置，部分患者需要手術后趴著，而使得視網膜脫離復位的位置正確。意見建議：建議患者在做玻璃體手術后，一定要遵循醫(yī)生的囑托，是趴著還是側身位，體位一定要遵循醫(yī)生的囑托就可以了。
孫振蕊
主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院
2020-07-05 1502次
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玻璃體積血要手術嗎病情分析：出現玻璃體積血之后并不一定就必須要進行手術，如果出血的范圍比較小，而且量也比較少，可以通過一些活血化瘀的藥物先進行治療，如果通過保守治療無效出血的范圍比較多，出血的量大，這種情況下可以進行手術治療。意見建議：患者要有一個好的心態(tài)，平時在日常生活中要注意保持好眼部的衛(wèi)生，要避免外傷，飲食中要多吃一些維生素含量比較豐富的食物。
孫建華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2020-10-08 1302次
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為什么玻璃體積血要玻璃體切除當玻璃體積血較多時，靠自身吸收很難恢復。積血長期存在會導致玻璃體機化，牽拉視網膜，引發(fā)視網膜脫離等嚴重后果。玻璃體切除手術可以直接清除積血，減少這些并發(fā)癥的發(fā)生。另外，如果玻璃體積血是由眼內其他病變引起，如視網膜血管病變等，玻璃體切除還能同時處理這些病變，恢復眼內結構，改善視力，所以需要進行玻璃體切
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-10-24 0次
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玻璃體積血吸收要多久玻璃體積血吸收通常用一周左右的時間，若積血較多需要的時間更長，有的甚至幾個月，玻璃體吸收的過程比較長，期間要注意用眼衛(wèi)生，合理用眼。可以使用激光光凝進行治療，防止出血增多，另外口服活血化瘀類的藥物進行治療，有助于玻璃體積血的吸收。若存在高血壓或者糖尿病等原發(fā)性疾病的，還需要針對原發(fā)病進行治療。
崔馨
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-10-24 0次
