問哪些人不能夠做風濕性心臟病的手術
病情描述：
哪些人不能夠做風濕性心臟病的手術
答醫(yī)生回答
曾寧副主任醫(yī)師
鷹潭市人民醫(yī)院心血管內科
2020-07-05
病情分析：
意見建議：
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風濕性心臟病病因風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。
01:31
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 10666次
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風濕性心臟病病歷風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。
01:27
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 9090次
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哪些人不能夠做風濕性心臟病的手術因為手術它對身體的創(chuàng)傷是非常大的，像風濕性心臟病患者在做手術之前一定要判斷患者是否適合做手術。比如患者正處于風濕活動期，或者是有細菌性心內膜炎的發(fā)生，這種情況是不能夠進行手術的，否則這樣就容易造成更嚴重的病情發(fā)生，甚至有可能會危害患者的生命安全。對于這種癥狀，我們應該在風濕活動以及心內膜炎完全控制之后6個月再進行手術，這樣才能夠避免意外事情發(fā)生。像風濕性心臟病手術，它需要注意的地方也非常多，患者在手術前也應該做好相應的準備措施，并且要調整好自己的心態(tài)，不要陷入焦慮緊張的情緒之中，否則也有可能會影響手術的效果。語音時長 01:10”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-26 1492次
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哪些人不能夠做蛛網(wǎng)膜下腔出血的介入治療有一些存在蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，是不能進行介入治療的，比如患者假如是由于外傷因素導致的，或者患者年齡非常大，存在嚴重的心肺功能不全，或者這些患者預期壽命比較短，存在惡性腫瘤或者重度的肺部感染，或者敗血癥，或者存在凝血功能障礙，以及白血病導致血小板非常低。這些患者出現(xiàn)感染、出血的風險非常高，或者在蛛網(wǎng)膜下腔出血之后的三天到兩周之內，處于腦血管的痙攣高峰期，這些患者都不能進行介入治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，往往是由于顱內存在動脈瘤，在患者情緒過于激動的時候，容易導致動脈瘤的破裂，患者就會出現(xiàn)意識不清，頭痛等癥狀。語音時長 01:16”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-18 1595次
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風濕性心臟病可以做哪些鍛煉病情分析：風濕性心臟病日常生活中它主要是由于感染a組溶血性鏈球菌感染導致引起的出現(xiàn)心臟瓣膜狹窄或關閉不全的癥狀，日常生活中是可以做一些運動，如散步，爬山或者是游泳都是可以的。意見建議：風濕性心臟病的患者平時日常生活中建議需要去正規(guī)的醫(yī)院通過相關檢查確診以后可以采取一些保守的藥物，或者通過心臟瓣膜置換手術的治療，平時日常生活中在治療期間要注意休息，避免過度勞累。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-05-03 1001次
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風濕性心臟病不能懷孕嗎病情分析：風濕性心臟病的患者是否能懷孕，需要看病情的情況來決定，如果患有風濕性心臟病的患者，病情比較輕的情況下，一般是可以懷孕的，如果在病情比較嚴重的情況下，有可能懷孕會增加一些心臟的負擔，容易導致出現(xiàn)血容量增加心臟的負擔加重，就有可能會出現(xiàn)心力衰竭，從而會影響母嬰健康。意見建議：在懷孕之前需要完善一些相關檢查，在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范性治療，如果在身體允許的情況下是可以進行懷孕的，如果病情比較嚴重的情況下，需要將風濕性心臟病治療以后評估能否考慮懷孕，同時在懷孕期間要，定期監(jiān)測病情的變化，同時要及時的跟醫(yī)生進行溝通。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-03-08 1203次
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哪些人不能夠做風濕性心臟病的手術對于病情已經(jīng)發(fā)展為慢性阻塞性肺血管疾病的風濕性心臟病患者，不適合做風濕性心臟病手術。惡液質末期、心功能非常差的患者也不適合做手術。風濕性心臟病患者平時要控制風濕活動發(fā)作，避免對心臟造成進一步的損害。平時要注意防潮防寒，注意保暖，預防造成上呼
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
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風濕性心臟病手術治療時機風濕性心臟病手術要達到更理想的效果，就要選擇合適的時機。風濕性心臟病不是急性期、沒有風濕活動、心力衰竭的程度、體質的好壞、有沒有其他疾病(高血壓，糖尿病)，或者不能手術的問題決定手術時間。另外，患者本人和家屬對于手術，有沒有充分的了解和足夠的信心。醫(yī)生要根據(jù)患者自身的綜合情況，結合患者及其家屬作出手
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-18 170次
