問一型呼吸衰竭還可逆嗎

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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16563次

• 一型和二型呼吸衰竭區別

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是說只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因為比如它是由于缺氧導致的正常的氣體不足，導致的二氧化碳也沒有增高。二型呼衰就是，不光是這種缺氧了，而且它還有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人體的一種酸性的產物，二氧化碳潴留機體處于一種缺氧的酸性代謝狀態，二氧化碳如果多了，機體就處于一種酸性的狀態，整個機體正常的代謝就會功能紊亂，就會出現一些比如說意識喪失、神志障礙，這些都會出現相關的，比如腎臟代謝會出現一種異常。所以它比這種一型的呼衰，對機體的影響會更加嚴重。具體的數值就是說，一型呼衰就是氧分壓，氧濃度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分壓低于60%就叫一型呼衰。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 37400次

• 一型呼吸衰竭還可逆嗎
  在臨床上一型呼吸衰竭它是一個可逆的反應，一型呼吸衰竭主要表現就是在臨床上給予呼吸空氣的時候，產生的動脈氧分壓偏低。這時候的患者不伴有二氧化碳的潴留。這種情況首先要給予患者吸氧，給予鼻導管吸氧，甚至是面罩吸氧，經過吸氧以后，很多一型呼吸衰竭的患者，都會好轉。如果說給了吸氧以外，癥狀仍然不能夠緩解，我們就需要從病因上來治療。引起呼吸衰竭的原因有外傷性的肺部損傷，肺部感染，甚至是休克，這些情況都可以引起呼吸衰竭，所以說我們在吸氧的基礎上，要去除引起呼吸衰竭的原因，這個時候一型呼吸衰竭就會變的可逆，就會好轉。
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  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-04 1617次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別
  呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴重的障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧并伴有二氧化碳潴留，引起了一系列的生理功能或代謝紊亂的臨床綜合征。根據血氣改變將呼吸衰竭分為兩型。一型呼吸衰竭又稱低氧血癥型，可給予高濃度的氧療，以糾正缺氧。二型呼吸衰竭又稱為高碳酸血癥，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此型病人常有明顯的二氧化碳潴留，二氧化碳對呼吸中樞失去了刺激作用。因而缺氧就成為維持呼吸的唯一動力，若給予吸氧高濃度，糾正缺氧，則缺氧對頸動脈竇及主動脈體化學感應器的刺激減弱或消失，呼吸中樞興奮性降低，呼吸變淺變慢甚至停止。
  語音時長 1:46”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-18 17016次

• 一型呼吸衰竭嚴重嗎
  病情分析：一型呼吸衰竭是比較嚴重的。一型呼吸衰竭是指平靜呼吸、標準大氣壓、吸空氣的條件下，血氣分析中氧分壓小于60毫米汞柱。一般一型呼吸衰竭會影響到全身的各個臟器，因此比較嚴重。意見建議：一型呼吸衰竭要根據引起一型呼吸衰竭的原因給予相應的治療，如果是由于肺部感染導致的，要給予積極的抗感染；如果是由于氣道痙攣所導致的，要給予解痙平喘的治療。此外，一型呼吸衰竭的患者要給予氧療，如果高流量的吸氧仍然不能糾正低氧，要給予機械通氣治療。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-06-22 2302次

• 一型呼吸衰竭嚴重嗎
  一型呼吸衰竭嚴重，一型呼吸衰竭可以出現比較嚴重的情況，可以導致病人昏迷，所謂一型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭，血氣分析的特點是氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓降低或正常，主要見于肺換氣障礙，例如通氣血流比例失調，彌散功能損害和肺動靜脈分流等疾病，如嚴重的肺部感染性疾病，間質性肺疾病，急性肺栓塞等。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-23 1902次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別包括以下幾個方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統癥狀、神經精神癥狀、治療方式不同等區別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血氣分析中氧分壓低于60mmHg，常見于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時二氧化碳分壓高于50mmHg，常見于慢阻肺
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-09-06 0次

• 引起一型呼吸衰竭
  引起一型的呼吸衰竭主要原因有三點。一，呼吸道病變，支氣管炎癥、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道，引起通氣不足、氣體分布不均勻，是通氣與血流比例失調發生缺氧和二氧化碳滯留。二，肺組織病變，重度肺結核肺氣腫，離散性肺纖維化，成人呼吸窘迫綜合癥等，可引起肺容量通氣量有效阻塞面積減少。三，肺血管疾病，肺血管栓塞梗
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 245次