問(wèn)胃鏡可以診斷反流性食管炎嗎

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• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來(lái)決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí)，分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí)，其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長(zhǎng)要小于5個(gè)毫米；B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒(méi)有融合。到了C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重，C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒(méi)有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 10509次

• 反流性食管炎的癥狀.

  反流性食管炎是用于胃十二指腸內(nèi)容物，反流入食管所引起的，主要的癥狀為燒心、反流和胸悶；燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔，反流癥狀多發(fā)生于飽餐后，夜間反流嚴(yán)重時(shí)影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術(shù)治療，藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激，制酸治療等；手術(shù)治療主要是修補(bǔ)疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎，可采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥，奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應(yīng)用廣泛，如果檢測(cè)有幽門螺旋桿菌感染，可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:43
  陳帥 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-25 5511次

• 胃鏡陰性反流性食管炎
  反流性食管炎常見(jiàn)的癥狀有燒心、反流和胸痛。燒心是指胸骨后放射的疼痛和燒灼感，而且可以喝酸奶是不能夠空腹喝的，應(yīng)該積極配合臨床的治療。此外在平時(shí)的飲食方面應(yīng)該禁忌一些辣椒、芥末、酒等辛辣刺激的食物，少吃大蒜、生姜、生蔥、海鮮等都是不能吃的，油膩的食物也不能吃，生冷的食物更不能吃。建議患者可以采用奧美拉唑膠囊，配合胃炎顆粒以及香砂養(yǎng)胃丸，還有消炎藥阿莫西林等進(jìn)行聯(lián)合治療。飲食上注意不要吃辣椒刺激性的食物，不要吃涼的以及不好消化的食物即可。在平時(shí)的生活中要多喝一些水，適當(dāng)?shù)暮纫恍┧崮蹋部山o予阿莫西林和洛賽克以及嗎丁啉和果膠鉍進(jìn)行聯(lián)合服用，建議患者應(yīng)該注意好平時(shí)的飲食規(guī)律。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  寧曉璐 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 6175次

• 反流性食管炎分級(jí)胃鏡
  胃鏡反流性食管炎是胃內(nèi)容物反流入食管，損傷了食管粘膜產(chǎn)生癥狀稱之為反流性食管炎，有的患者胃鏡下無(wú)特征表現(xiàn)，而僅有病理組織學(xué)的改變，但有反流癥狀，經(jīng)食管腺的ph值測(cè)定可證實(shí)為反流性食管病。也有少數(shù)患者，胃鏡下有病變，而癥狀較輕，經(jīng)24小時(shí)監(jiān)測(cè)，證實(shí)屬酸性或堿性反流所致的食管炎，反流性食管炎內(nèi)鏡下分級(jí)，分為四級(jí)。一級(jí)，一處或多處賁門上方非融合性的黏膜損害，紅斑。伴有或不伴有滲出或表淺糜爛。二級(jí)，融合性糜爛，滲出病變但未完全累及食管環(huán)形圈壁。三級(jí)，同二級(jí)，病已完全累及食管環(huán)形圈壁，導(dǎo)致食管壁炎性侵潤(rùn)，但未引起狹窄。四級(jí)，慢性黏膜病變，有潰瘍，管壁纖維化縮短，瘢痕化伴巴瑞特食管并發(fā)癥等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  田彩 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-26 3003次

• 反流性食管炎要做胃鏡嗎
  通過(guò)胃鏡檢查，可以確診反流性食管炎，而且可以直接尋找反流的證據(jù)，一旦發(fā)現(xiàn)有反流性食管炎，結(jié)合臨床癥狀就可以確診，而且還能排除引起這些癥狀的其他消化道疾病。如果多數(shù)患者在做胃鏡，沒(méi)有典型的食管炎發(fā)現(xiàn)，結(jié)合典型的反酸燒心癥狀也可以確診，確診后，通過(guò)服用抑制胃酸分泌的藥物，1到2個(gè)月就可以治愈了。
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-12 3401次

• 如何診斷反流性食管炎
  胃鏡是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法，并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無(wú)并發(fā)癥，結(jié)合活檢可與其他原因引起的食管炎和其他食管疾病作鑒別。應(yīng)用便攜式ph記錄儀監(jiān)測(cè)患者24小時(shí)食管ph值提供食管是否存在過(guò)度酸反流的客觀證據(jù)，也是診斷反流性食管炎的重要方法。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2402次

• 反流性食管炎需要胃鏡檢查嗎
  范流性食管炎患者是需要做胃鏡確診，治療主要是用抗酸劑，抑酸劑，黏膜保護(hù)劑以及醋味動(dòng)力藥，嚴(yán)重的需要考慮手術(shù)進(jìn)行治療。反流性食管炎患者在飲食方面要多加注意，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，飲食盡量以清淡易消化為主，避免生冷，油膩，辛辣，刺激性的食物，平時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。反流性食管炎患者做胃鏡檢查前需要注意
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 171次

• 胃鏡怎么查不出反流性食管炎
  反流性食管炎是一種由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變，內(nèi)鏡下可表現(xiàn)為食管黏膜的破損、糜爛甚至潰瘍。胃鏡作為診斷反流性食管炎的金標(biāo)準(zhǔn)，其精確性和直觀性在醫(yī)學(xué)檢查中占據(jù)重要地位。胃鏡能夠直接觀察食管黏膜的狀態(tài)，包括是否有破損、糜
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-11 0次