問確診股骨頭壞死要做哪些檢測
病情描述:
確診股骨頭壞死要做哪些檢測
答醫生回答
病情分析:
早期需要進行核磁共振的檢查才可以確診,可以看到骨髓水腫,雙線征,新月征,關節積液等情況。如果發展到了中期或者是晚期進行簡單的拍片ct,都可以確診這種疾病。
意見建議:
確診了股骨頭壞死疾病之后,早期的患者一般可以采取保守的治療,停止飲酒,停止使用激素類的藥物,避免患肢的負重,可以結合消炎鎮痛的藥物,營養軟骨的藥物作為輔助的治療。如果到了中晚期可以選擇減壓的手術或者是關節置換的手術治療。
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股骨頭壞死要與哪些疾病相鑒別股骨頭壞死是由于髖部的血運的問題,造成了股骨頭的血運破壞,然后股骨頭出現壞死。它的疼痛多半集中在髖部周圍,但是有一部分病人疼痛是在后臀部,甚至偏于腰或者是往大腿以下,甚至向膝關節、小腿放散。因此這部分病人會被誤診為腰的問題。腰椎有一些病變也會引起疼痛,甚至放散到大腿的后側,臀部的周圍,也會被誤診為髖關節的問題。股骨頭壞死的病人,大概有百分之三四十的病人,最初看病的時候,會被認為是腰部的問題,而做腰部的檢查,而忽略了髖部的問題,沒有做髖部的檢查,這種延誤是由于缺乏經驗的大夫造成的。那么這種情況下,如果有髖部的疼痛,或者后臀部的疼痛,要跟醫生說清楚,使醫生圍繞著髖部也做一些檢查,避免發生認為是腰的問題,而造成髖部的股骨頭壞死的一個誤診。02:23
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死分幾期,一般我們是分為零到四期,一般零期或者是Ⅰ期的時候,病人是剛開始出現疼痛,那么在影像學上,沒有太明顯的變化,一般到了Ⅱ期以后,在X光上就會,或者在核磁上就會出現,比較明顯的一個變化,那么從Ⅱ期開始,股骨頭就開始出現,內部骨質的一些變化,那么就是,骨的吸收或者骨的鈣化,那么從X光上,從核磁上都能夠非常明確,最后的一個期就是Ⅳ期,Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了,關節在活動過程當中,造成的過度的磨損,關節的間隙也會狹窄,像這種情況下,病人就需要及時到醫院,去就診治療了。01:05
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確診股骨頭壞死要做哪些檢測想要確診股骨頭壞死,所做的檢測一是在得股骨頭壞死以后,會出現腹股溝部位按壓時有深壓痛,并且在內收肌止點部按壓時也會有明顯的壓痛,并且在行患側肢體盤腿時,也就是在做4字試驗時,會出現髖關節部位疼痛明顯的加重,并且在髖關節外展外旋以及內收時會出現髖關節部位疼痛加重,以及活動受限的情況。如果說病人后期出現了患側肢體短縮,大腿部位肌肉萎縮的情況,這種情況就說明出現了股骨頭壞死的情況,就需要及時的就診,行髖關節部位磁共振的檢查,主要是看股骨頭壞死已經到了什么程度。語音時長 01:19”
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股骨頭壞死要做什么檢查股骨頭壞死的這種疾病發生以后,基本上需要進行查體的檢查,還有就是一些輔助的檢查。查體的檢查一般是醫生活動髖關節活動范圍,判斷髖關節周圍肌肉萎縮的情況以及做托馬斯征或者是四字試驗等。另外,患者就是需要進行X線片或者是雙髖關節CT以及核磁共振的檢查,必要的話還需要進行骨掃描,超聲等一些檢查?;颊呷メt院進行檢查,可以明確一下目前的分期,然后可以根據檢查的結果采取相應的治療措施來治療就可以,一期到二期可以保守治療,三期以上最好是選擇手術的治療。語音時長 01:14”
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股骨頭壞死要多久股骨頭壞死之后,如果是在早期,一般來講持續的時間還是比較長,這種情況下可以積極的進行保守治療,就能夠有效緩解局部的疼痛癥狀。同時還要積極的注意休息,避免吸煙喝酒,避免使用含有激素類的藥物。到晚期如果出現了股骨頭的塌陷,并且疼痛非常嚴重,需要積極的進行關節置換。
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股骨頭壞死要做什么檢查病情分析:可以采取核磁共振的檢查,ct的檢查,x光片等相關的檢查。如果一旦發現這種疾病,需要盡早的治療,可以延緩局部的塌陷與變形。早期患者一般需要采取藥物或者是物理的治療,比較嚴重的需要進行關節的置換。意見建議:建議股骨頭壞死的患者停止使用激素類的藥物停止飲酒,避免進行重體力的勞動或者是長時間站立,長時間的下蹲,而且一定要注意關節的防寒保暖。
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小兒股骨頭壞死要治療多久在小兒出現股骨頭壞死以后,一般要治療半年左右的時間。因為小兒處于生長發育期,骨骼生長比較活躍,新陳代謝旺盛,一般發現股骨頭壞死以后只要沒有明顯的股骨頭軟骨塌陷的情況,通過保守治療,大多數患兒是能夠恢復的。但是在治療期間一定要避免髖關節部位受力的活動,也就是多臥床休息,最好行患側肢體制動,以給壞死的股
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小兒股骨頭壞死要治療多久小兒股骨頭壞死治療周期因個體差異而異,通常治療過程可能需要幾個月到一年左右的時間來完成。治療時間的長短取決于病情的嚴重程度、孩子的身體狀況以及治療方案的有效性。小兒股骨頭壞死,也稱為股骨頭缺血性壞死,是一種影響兒童骨骼發育的疾病。治療該疾病