問什么是蛛網膜下出血

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• 什么是蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，往往是青年人發病比較多見，它是由于血管發育的畸形，動靜脈發育的畸形有微小的動脈瘤。平時可能有頭疼、頭暈等癥狀，在情緒大起大落、疲勞過度，血壓突然升高的時候，微小的動脈瘤有可能破裂出血。血液進入了蛛網膜下腔，引起了臨床上一系列的神經、腦膜刺激征，產生一系列的癥狀和體征，這就是蛛網膜下腔出血。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 33219次

• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23472次

• 蛛網膜腦出血
  顱內的血管破裂血液流入蛛網膜下腔，就稱之為蛛網膜下腔出血，它非常重要的一個原因就是先天的動脈瘤破裂，容易導致的原發性蛛網膜下腔出血，是最常見的病因，約占50%至80%左右。蛛網膜下腔出血的癥狀比較重，常見的并發癥就是再出血的情況，在蛛網膜下腔出血病情穩定后，比較容易再次發生劇烈的頭痛、嘔吐、癲性發作、昏迷甚至去腦強直發作，就是因為20%的動脈瘤患者病后10到14天都可以發生再出血，會使死亡率增加一倍。蛛網膜下腔出血的治療，主要是絕對臥床休息四到六周，一定要控制好血壓，并應用一些抗纖溶的藥物。如果發現在出血或者是腦血管痙攣的情況，必要時會需要破裂動脈瘤的外科和血管內的治療，因為這個致死率比較高，在45%以上，一定要積極地控制危險因素，包括高血壓、吸煙、酗酒等等。
  語音時長 1:55”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2018-09-30 3005次

• 什么是蛛網膜下腔出血？
  顱內血管破裂后血液流入蛛網膜下腔稱為蛛網膜下腔出血，臨床上把蛛網膜膜下腔出血分為原發性蛛網膜下腔出血和繼發性網膜下腔出血兩種。原發性蛛網膜下腔出血是指腦底部或腦表面的血管破裂血液直接進入到蛛網膜下腔，常有動靜脈瘤，動靜脈畸形。繼發性蛛網膜下腔出血是由于腦實質內出血和腦室內出血，血液穿破腦組織進入到蛛網膜下腔或進入腦室后流入注網膜下腔。常由外傷性腦出血、高血壓性腦出血、血液系統疾病以及腫瘤等導致的。常說的蛛網膜下腔出血是指原發性蛛網膜下腔出血，患者常突然出現劇烈的頭痛，嘔吐，頸項強直甚至出現意識障礙，屬于死亡率較高的急性出血性腦血管病。
  語音時長 1:47”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 5364次

• 什么是蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血，通常指的是由于腦血管病變，或者由于外傷，炎癥等各種因素，導致出現的血液進入蛛網膜下腔，從而成為蛛網膜下腔出血，一旦出現蛛網膜下腔出血，患者往往會表現為劇烈的頭痛，頭昏，頭痛，一般呈刀割一樣難以耐受，同時往往會伴有頸部抵抗，病理征陽性。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-03 2403次

• 蛛網膜下出血需要和哪些腦血管疾病鑒別
  病情分析：蛛網膜下腔出血是腦血管突然破裂，血液流至蛛網膜下腔出現臨床癥狀，表現為劇烈的頭痛，伴有或者不伴有意識喪失。需要和以頭痛為主要表現的疾病鑒別如腦炎，偏頭痛，叢集性頭痛，腦動脈供血不足鑒別。還要和腦室出血，腦實質出血，硬膜下血腫等出血性疾病鑒別。意見建議：平時要低鹽低脂飲食，定期復查，監測腦血管的情況，如果發現有動脈瘤，及時處理，如果有不能處理的動脈瘤，一定要定期復查，觀察動脈瘤的形態。平時積極地控制血壓，穩定血壓，防止血壓驟然的波動，控制血糖，調脂穩定斑塊，適當的活動，不要劇烈運動。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2019-12-24 1002次

• 什么是蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血是指各種原因引起的腦血管突然破裂，血液流至蛛網膜下腔的統稱，可分為自發性和外傷性蛛網膜下腔出血。臨床表現為突然發生劇烈頭痛，“撕裂樣”或“電擊樣”頭痛，惡心，嘔吐，頸項強直，嚴重時抽搐，意識不清，甚至呼吸，心跳停止，大約10-15％的病人來不及送達醫院即死亡。頭顱CT表現為蛛網膜下腔高
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-24 9384次

• 蛛網膜下出血是主動脈瘤嗎
  蛛網膜下出血一般不是主動脈瘤。蛛網膜下腔出血是指在腦底部或腦表面的動脈破裂后，流入蛛網膜下腔和血流至蛛網膜下腔的一系列神經系統表現。最常見的癥狀是頭痛或顱內壓升高、頭痛、頸部僵硬、惡心和嘔吐。蛛網膜下腔出血一般分為原發性和繼發性。繼發性的，如一些頭部損傷，是在確定病因后引起的蛛網膜下腔出血。一般來說
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 172次