問ct能區分肺炎和肺結核嗎

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• CT能區分肺炎和肺癌嗎

  典型的肺炎和肺癌，CT是完全可以去區分的。比如說肺炎的表現，它一般是大葉性的肺炎或者局部的炎癥的滲出影，而肺癌它是一個腫塊影，有毛刺征、分葉征、胸膜球囊征，所以一般常見的肺癌和肺炎表現是很不一樣的。只有一種特殊的情況，咱們叫類似于肺炎的肺癌，它可能是一個彌漫性的肺泡細胞癌，它的表現和大葉性肺炎很像，咱們通過CT，可能對于這種特殊類型的肺癌，不太容易和肺炎去區別。但是咱們可以有其它的檢查手段，比如說查痰、查氣管鏡，可以完全的區分這種肺癌和肺炎。

  

  01:13
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-09-03 31520次

• ct能檢查出肺結核嗎

  ct可以檢查出肺結核。對于有典型ct表現的肺結核，可以通過ct影像學來準確的診斷，比如肺結核好發部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內病灶的大小，有無淋巴結的腫大，判斷病變是否是肺結核。但是ct不能取代細菌學的檢查，比如進行痰查細菌，看是否在病灶內有結核桿菌的存在才是明確診斷肺結核的診斷依據。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結核桿菌或者是痰液的培養以及pcr的檢測，都能判斷是否有結核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結核，比如支氣管的內膜結核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內鏡檢查取到肺結核的病灶，才能發現是否合并有支氣管內膜結核。

  

  01:48
  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-10 10576次

• CT如何區分肺炎和肺結核
  這個問題既簡單又困難，說簡單是典型的病例通過CT檢查，基本上都可以有一個特別明確的懷疑方向，絕對的診斷可能做不到，但是懷疑方向都能確定。說難是有很多不典型的病例單純通過CT還是很難下定診斷到底是考慮肺炎還是肺結核，這種情況在臨床上也是挺多見的。比較典型的肺結核和普通的肺炎在好發部位上，影像學的特點上，都是有一定區別的。第一、一般肺結核比較好發于雙肺上葉的尖后段以及肺下葉的背段，這些是比較常見的部位。這種部位如果一旦有這種炎癥表現，首先就要考慮是不是肺結核。第二、要看這個病灶的形態，有沒有同時有滲出、增殖性的一些改變、是不是有鈣化。如果同時存在這些特征，新老病灶同時存在這種特征，高度懷疑可能是有肺結核。第三、看有沒有胸腔積液、胸膜有沒有受影響，如果有胸腔積液，胸膜有增厚，基本上八九不離十，很可能就是由結核菌的感染引起的，這是它的一個特點。
  語音時長 1:56”
  李虎臣 主治醫師石家莊市第一醫院

  2018-09-10 15485次

• 肺炎和肺結核ct
  肺炎和肺結核ct表現為片狀，斑片狀陰影和磨玻璃樣陰影或者是間質性改變，伴有胸腔積液等。肺結核病變主要是見于肺的上葉間后段，下葉背段和后基底段，同時伴有鈣化的病變，伴有支氣管播散灶，胸腔積液，胸膜增厚與黏連，球狀病灶一般在3厘米以內。在平時生活當中要多喝水，注意休息，不要太過于熬夜或者是勞累，多吃一些清淡易于消化的飲食以及多吃一些富含高維生素，高蛋白和優質蛋白質的食物來增加營養。少吃一些辛辣刺激的飲食，多吃一些蔬菜水果以補充維生素和營養。平時可以多參加一些體育活動來增強體質，提高機體對疾病的抵抗能力。
  語音時長 1:31”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-07 2964次

• ct怎么區分肺炎和肺結核
  病情分析：肺炎最常見的類型為細菌性肺炎，常見的致病菌為肺炎鏈球菌，臨床特征為高熱、咳嗽、咳黃痰。肺結核的致病微生物為結核分枝桿菌，典型表現為午后潮熱、夜間盜汗，部分患者還有咯血的表現。意見建議：胸部CT上，肺結核以上葉尖后段及下葉背段常見，典型肺結核結節影可見環形強化，周圍可見衛星灶；肺炎多以兩下肺多見，呈片狀實變影，內可見支氣管充氣征。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-04-15 2302次

• 怎么區分肺炎和肺結核
  病情分析：肺炎和肺結核都是呼吸系統常見的疾病，可以通過檢查肺部CT、細菌培養、結核菌素試驗、痰結核菌涂片進行區別。還可以結合患者的臨床表現進行區別，肺炎一般表現為發熱、高熱、寒戰、咳嗽、咳膿痰。肺結核常表現為夜間盜汗、午后低熱、消瘦等。意見建議：平常要養成良好的生活習慣，不要熬夜，不要過度勞累，也不要抽煙喝酒，一旦感染結核分枝桿菌就需要進行呼吸道隔離，可以通過檢查肺部CT來判斷病情。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-02-22 603次

• CT如何區分肺炎和肺結核
  這個問題既簡單又困難，說簡單是典型的病例通過CT檢查，基本上都可以有一個特別明確的懷疑方向，絕對的診斷可能做不到，但是懷疑方向都能確定。說難是有很多不典型的病例單純通過CT還是很難下定診斷到底是考慮肺炎還是肺結核，這種情況在臨床上也是挺多見的。比較典型的肺結核和普通的肺炎在好發部位上，影像學的特點上
  王傳彬 主治醫師安徽省腫瘤醫院

  2022-04-08 351次

• 肺結核和肺炎的ct區別
  肺結核和肺炎，除了臨床表現有不同之外，ct上也是有所區別的。第一，肺結核和肺炎，兩者在ct上的好發部位是不一樣的，肺炎可以多發生在肺葉或者肺段分布的部位，可出現大片狀的模糊致密影，同時還可以多發于兩肺中下葉，可見肺紋理增多的模糊和小片斑狀影。但是肺結核，多好發于兩上肺或者局限于肺尖，如兩上肺尖后段或
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 1622次