問股骨外髁骨折怎么治療

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• 股骨頸骨折怎么治療

  它的治療主要是根據它的類型會選擇股骨頭治療，還有根據病人的年齡，現在對于年齡相對比較輕的，比如55歲以下的股骨頸骨折以后，移位不是很明顯的，那么當然我們也有一個專業的分型系統。對于移位不大的，年紀比較輕的病人，我們會采用內固定，或者用螺釘的方法，進行復位以后固定，這種成功率也是比較高的。如果確實骨折的移位比較大，年齡也比較高的，比如65歲以上的病人，我們就會推薦使用人工關節治療的方法。因為人工關節做完手術以后可以早期的下地負重，那么這也是對于中老年人來說比較重要的一點。因為長時間在床上躺著，其實對于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進行治療，療效也是非常好的。但是它的優點就是治療愈合了以后，骨折愈合了以后，如果不發生壞死，就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后，在床上可能一般原則上要臥床三個月，那么六個月之內都不能夠完全負重。那么從這個角度來講，對于年紀比較大的病人來講，他可能往往是難以承受這樣這么長時間的臥床。所以兩種治療方法，都有各自的優點和缺點，還是要根據相應的原則進行選擇比較好。

  

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  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 9088次

• 股骨骨折的治療

  對于股骨骨折，一般來說，因為我們大家都知道股骨是人體最大的一個根長骨，所以它的功能非常的重要。同時這個股骨周圍有很多這個強壯的肌肉，比如說這個股四頭肌以及后方的一個肌群。所以一旦出現股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個牽拉，這個骨折的移位，相對來說會比較明顯一點。在這種情況下，我們就要求對骨折達到一個比較好的復位和固定，給它一個很好的生長條件，一般來說我們治療的方案有三種。第一個就是切開，切開復位，然后用鋼板去固定。這種方式的優點就是直視下，對骨折端的復位能夠達到一個非常精準的復位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點。第二種方法就是用髓內釘，包括從股骨近端的一個正向的髓內釘，和從股骨遠端的一個逆向的髓內釘，這兩種方式，都可以達到一個復位的要求。它的這個治療的優點是比較微創，因為不需要切一個很大的口子，這個骨折端周圍的血運，也保護的比較好。但是它對復位的這個精確性，也就是說它復位的這個精準度，沒有切開復位那么高。第三個還有一種情況就是說如果說這個周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當然這種對于特殊的病人才用這個外架，也能達到這個維持骨折端穩定的一個效果。

  

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  姚晨 副主任醫師江蘇省中醫院

  2018-12-10 12966次

• 股骨外髁骨折怎么治療
  對于病人出現了股骨外髁骨折的情況，治療主要是根據病人骨折端移位的程度以及有沒有導致膝關節股骨髁部的軟骨面不平整的情況來決定的。一般分為保守治療和手術治療兩種，對于保守治療的患者主要是股骨外科骨折端沒有明顯的移位，也沒有導致股骨髁部關節軟骨面的不平整情況，沒有破壞膝關節正常的解剖結構，這種情況可以采取保守的治療，也就是行石膏托或者支具下肢固定兩個月的治療，以給骨折愈合創造修復的條件。而如果病人的股骨外髁有明顯的移位，特別是出現了分離的移位以及有上移下移的情況，就會導致股骨髁部的軟骨面不平整，從而就會破壞正常的膝關節結構，這種情況就需要行手術的修復，避免后期出現膝關節不穩定，導致膝關節創傷性關節炎的情況。
  語音時長 1:37”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-19 2971次

• 肱骨外髁骨折怎么治療
  任何骨折的治療都包含著兩個方面，及獲得滿意的復位和有效的維持此復位的位置。對于肱骨外髁骨折來講，無論是二度移位還是三度翻轉移位均有可能通過手法整復，獲得相對滿意的復位。但是關鍵問題是外固定石膏無法有效的維持復位，前臂伸肌腱的收縮和關節部位的微動，極有可能導致骨折的再移位，從而發生延遲愈合或者不愈合，所以關節內骨折不適合采用外固定治療，而應當切開復位內固定治療。骨折線是從干骺端走型進入關節內，此時關節面斷裂，骨折塊呈游離狀，而且前臂伸肌腱起點附在外髁部位，它的微小收縮運動就可以造成骨折塊的旋轉和傾斜，所以必須將此骨折塊牢固的固定，以防止這種再移位的發生。克氏針固定就是唯一選擇，而這種固定顯然不屬于堅強內固定范疇，所以手術后仍應當輔助使用石膏外固定來維持復位的位置。
  語音時長 1:47”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-27 2363次

• 股骨髁上骨折怎么治療
  病情分析：股骨髁上骨折是指股骨髁上這個骨頭的部位受到外力撞擊之后出現骨頭的連續性以及完整性受到破壞。意見建議：對于股骨髁上骨折需要積極的完善檢查，明確骨折斷端的穩定性，大部分情況下需要進行手術，手術可以進行解剖復位，并且有良好的堅強的內固定，有利于促進骨折的恢復。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-18 1102次

• 股骨髁間骨折怎么治療
  病情分析：股骨髁間骨折常常由于外傷以及高處墜落傷導致，會導致關節的疼痛腫脹以及活動受限，還要明確有沒有交叉韌帶的損傷。意見建議：需要完善檢查，包括CT以及三維重建，明確損傷的具體程度，如果具有手術指征，需要進行手術治療，手術主要的方式是切開復位內固定術，手術之后進行石膏固定6~8周的時間，如果骨折愈合比較好，需要拿掉石膏進行肢體的康復功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-17 1601次

• 肱骨外髁骨折怎么治療
  肱骨外髁骨折是上肢非常常見的一種骨折類型。該類骨折常見于青少年，一旦出現的話，需要及時進行治療，否則有可能會導致肘關節的畸形，比如肘外翻或者是肘內翻。有時還有可能并發相關的神經損傷，比如橈神經或者是尺神經的損傷。
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-05-03 2614次

• 股骨髁上骨折怎么治療
  股骨踝上骨折時可選擇骨牽引、打石膏固定以及手術治療等方法進行治療，患者癥狀輕微時，主要可選擇牽引以及打石膏等保守方法進行治療。患者在治療期間應適當的臥床休息，盡量不要做劇烈運動，防止加重骨折癥狀，還應積極調整飲食，多吃些含有鈣元素的食物，如雞蛋、牛奶以及排骨等。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次