問帕金森病的臨床表現有哪些

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• 帕金森病的臨床表現有哪些

  帕金森病主要包括運動癥狀表現和非運動癥狀表現。運動癥狀表現主要包括四大點：第一，靜止性震顫，指的就是病人在靜息的情況下，四肢的抖動。第二，僵直，僵直主要又分為鉛管樣僵直和齒輪樣僵直。鉛管樣僵直的病人，多是不伴發震顫的這種僵直；而齒輪樣的僵直，多是伴發震顫的僵直。第三，步態改變。第四，行動遲緩。非運動癥狀主要包括病人有可能有抑郁、焦慮、睡眠障礙，以及便秘等癥狀。運動癥狀與非運動癥狀常常是伴發的，很多病人既有運動癥狀，又有非運動癥狀。因此在臨床上一定要注意，除了治療病人的運動癥狀之外，非運動癥狀也是非常關鍵的。

  

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  劉寶輝 副主任醫師武漢大學人民醫院

  2019-08-20 7406次

• 帕金森病臨床表現

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現在坐在這里，手放在腿上不動出現了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復性的動作的時候，會出現速度和幅度的下降。我們生活當中，有很多做重復性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當然我們醫生，會讓他嚴格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復性的動作會進行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強直，這個增高與否，一定要是專業的醫務人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

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  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-07-24 3252次

• 帕金森病的臨床表現有哪些
  帕金森通常發病年齡在55歲以后，出現的癥狀最常見的還是其始于一側的上肢，出現一些禁止性震顫，肌強直，運動遲緩，逐漸的累積同側的下肢，在波及到對側的上肢和下肢之后會出現一些姿勢的障礙，感覺的障礙等等。首發癥狀為靜止性震顫，靜止位時比較明顯的出現，在隨意運動時減輕或者是停止，入睡后會消失。肌強直，會導致被動的關節阻力增高，呈一致性，類似彎曲軟的鉛管的感覺，故被稱之為鉛管樣的強直。運動遲緩，也就是說隨意運動會出現減少，動作緩慢，有笨拙的現象，早期以手指的精細動作，像解紐扣，系鞋帶等等，動作比較遲緩，逐漸的會全面性的隨意運動都會減少。姿勢的障礙，主要是表現為步伐的逐漸小，變慢，在起步和轉彎時步態的障礙尤為的明顯。感覺障礙，主要還是以早期的嗅覺減退和睡眠障礙為主。自主神經功能障礙，也是在臨床上比較常見的，會有便秘，多汗，甚至是有一些油脂的面部情況，吞咽困難也會有所減少。
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  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-02-12 1166次

• 帕金森病的主要臨床表現有哪些
  ?首先，就是靜止性震顫常為首發癥狀，在緊張時加重，做隨意動作時減輕，睡眠時可以消失。第二，肌強直。表現為屈肌和伸肌張力的同時增高，呈牽管樣強制，如果伴隨震顫可以表現為齒輪樣強直。第三，運動遲緩。隨意動作減少主動運動緩慢，可以出現面具臉或者是寫字過小征。第四，姿勢步態異常。表現為特殊屈曲體質和慌張步態。第五，可以出現自主神經功能紊亂，認知功能障礙，甚至出現精神癥狀。
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  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-12 1939次

• 帕金森臨床表現有哪些
  帕金森臨床表現有運動特征和非運動特征。 1、運動癥狀:包括震顫（患者出現抖動）、肌強直、動作遲緩（出現面具臉或動作越來越緩慢）、出現特殊姿勢（如髖關節、膝關節屈曲等）； 2、非運動癥狀:包括便秘、抑郁、焦慮、疼痛、睡眠異常等。 目前認為非運動癥狀往往發生在運動癥狀之前，如果沒有運動癥狀，單純靠非運動癥狀較難診斷為帕金森病。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 2601次

• 帕金森病有哪些臨床表現
  病情分析：帕金森病主要表現為運動遲緩、靜止性震顫、肌肉強直等臨床表現，也可以出現面具臉、流涎、睡眠障礙，焦慮抑郁等方面的表現。意見建議：建議帕金森病的患者一定要注意進行康復訓練，康復訓練對于延緩疾病進展、提高生活質量有重要作用。另外要在醫生的建議下服用治療帕金森病藥物。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-03-18 1503次

• 典型的帕金森病有哪些臨床表現
  （1）靜止性震顫（顫抖）：不是所有的帕金森病患者都有此癥狀，但是輕微震顫都有可能發生，通常多首發于一側上肢的遠端，隨著病情的進展，逐漸向同側下肢和對側肢體擴展，可能累及頭頸，下頜，口唇及舌部。當注意力轉移，如當用手或手臂工作時，顫抖通常會減輕，甚至消失；而當精神緊張、焦慮或興奮時加劇，嚴重震顫導致患
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 136次

• 帕金森病的早期表現有哪些
  帕金森的早期表現有運動癥狀和非運動癥狀，比如靜止性震顫、上肢不擺臂、胳膊僵硬、行動遲緩等。最容易發現的就是靜止性震顫，就是病人手抖了；還有動作慢，走路時上肢不擺動；以及突然出現胳膊僵硬，走路佝僂、遲緩，都可能是帕金森病的早期癥狀。還有非運動
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-31 0次