問重癥肌無力并發癥

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• 重癥肌無力表現癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態。那么進一步的發展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續性的，你連續性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發展，就可以發展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發展，改善他的生存質量。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 23531次

• 重癥肌無力初期癥狀

  重癥肌無力，是一個神經系統免疫性疾病，它的初期的表現，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-04 6786次

• 重癥肌無力并發癥
  重癥肌無力是一種神經肌肉傳遞障礙的自身性免疫疾病，臨床上以眼瞼下垂，復試、斜視表情肌和咀嚼肌無力為主要表現，具體表現為表情淡漠不能鼓腮吹氣。言肌性肌無力則出現語言不利，伸舌不靈進食困難，飲食嗆咳和四肢肌無力。若疾病發展至后期階段會導致癱瘓，構音障礙、呼吸困難，甚至嚴重缺氧危及生命。重癥肌無力的并發癥有很多：一，肌無力性危像，由于肌無力病者以呼吸、吞咽困難而不能維持正常生命和生活體征稱為肌無力危象。二，膽堿性能危象，約占危象的1%到6%。三，反奧行危象，由感染中毒和電解質紊亂所引起，應用抗膽堿酯酶藥物后可暫且緩輕，除此之外重癥肌無力可伴有其他疾病如胸腺瘤，其次為甲狀腺功能亢進，少數可伴有類風濕性關節炎，紅斑狼瘡和自體溶血性貧血。
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  朱錦莉 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 2104次

• 重癥肌無力的并發癥
  第1點，重癥肌無力最危險的并發癥是出現肌無力危象，患者可以出現呼吸困難，直接影響到患者的生命安全，一旦出現了肌無力危象一定要高度重視，盡快到醫院就診，甚至需要在監護室進行治療。第2點，出現肺部感染也是重癥肌無力常見的并發癥。患者可以出現發燒，咳嗽，咳痰等方面的癥狀。之所以容易出現肺部感染的并發癥，可能與患者免疫功能紊亂，出現吞咽障礙、嗆咳等有一定的關系。重癥肌無力是神經科的常見疾病，這種疾病與自身免疫功能異常有關系，要及時處理。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2021-04-29 1146次

• 重癥肌無力會引起哪些嚴重并發癥
  病情分析：第一點有可能導致患者呼吸肌無力，出現呼吸衰竭，危及患者的生命。第二點，這些患者有可能出現球麻痹的并發癥，表現為吞咽困難，飲水嗆咳，構音障礙。第三點，患者發生肺部感染的風險也是比較高的。意見建議：建議患者一定要規律的服用治療重癥肌無力的藥物，千萬不要自己隨便的減量停用。平時要注意適當鍛煉身體，增強體質，減少呼吸道感染的出現。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-12 802次

• 重癥肌無力患者術后會導致哪些并發癥
  病情分析：重癥肌無力患者術后會引發很多的并發癥，例如真菌或細菌感染、呼吸衰竭或者肺部感染等。在手術過程中，可能會損傷膈神經，從而引起呼吸的困難。這些并發癥其實是可以在手術熟練程度上進行避免的。如果患者出現了呼吸衰竭的癥狀，則需要呼吸機進行輔助。意見建議：重癥肌無力患者最好是做安全的家庭防護措施，由于肌肉無力，可以在床邊或者廁所旁安裝扶手等，避免患者摔倒。
  李順蘭 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-09-01 1002次

• 重癥肌無力會引起哪些嚴重并發癥
  呼吸衰竭、甲亢等。重癥肌無力初期只會表現在眼瞼下垂，但不及時治療會引起諸多并發癥，嚴重時危及生命。一般以藥物治療為主，如糖皮質激素類藥物。對于進食困難的患者應少吃較硬的食物，建議可將食物切成小段或攪拌成糊狀食用。外出盡量借助交通工具，避免久
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發生癱瘓，出現呼吸困難時醫生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-06-16 1450次