問(wèn)大腦凸面腦膜瘤手術(shù)

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• 大腦凸面腦膜瘤手術(shù)

  大腦凸面腦膜瘤的手術(shù)，是腦膜瘤手術(shù)中安全系數(shù)最高，也就是手術(shù)效果最為理想的一種腦膜瘤。因?yàn)榇竽X半球凸面腦膜瘤，通常與重要的神經(jīng)結(jié)構(gòu)黏連并不緊密，與血管也是可以分開(kāi)的，所以手術(shù)起來(lái)效果比較安全。我們需要特別強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是，雖然大腦半球凸面腦膜瘤是手術(shù)較為安全，手術(shù)操作相對(duì)容易的一種腦膜瘤，我們?nèi)匀灰岣呔璧氖窃谇谐[瘤的同時(shí)，把腦膜瘤基底部的硬腦膜以及腫瘤侵犯的顱骨進(jìn)行一并切除，這樣我們才能有效的防止將來(lái)腫瘤的復(fù)發(fā)。

  

  01:06
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 4412次

• 大腦凸面腦膜瘤診斷

  大腦凸面腦膜瘤的診斷，需要結(jié)合患者的癥狀、體征，以及神經(jīng)影像學(xué)檢查，還有手術(shù)切除之后的，最后病理檢查，來(lái)進(jìn)行一個(gè)綜合的診斷。一般在術(shù)前、患者可能會(huì)因?yàn)椋霈F(xiàn)某些癥狀前來(lái)就診，比如出現(xiàn)一側(cè)肢體的麻木、疼痛，無(wú)力或者癲癇發(fā)作，以及出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，眼睛看東西不清楚，這些表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行就診，而在醫(yī)生進(jìn)行，神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，通常會(huì)有相應(yīng)的，神經(jīng)系統(tǒng)的陽(yáng)性體征，有這些陽(yáng)性的發(fā)現(xiàn)，在這個(gè)時(shí)候醫(yī)生一般會(huì)建議患者，先進(jìn)行一個(gè)CT檢查，對(duì)于絕大多數(shù)腦膜瘤，CT檢查是可以發(fā)現(xiàn)的，在此之后為了明確診斷，確定腦膜瘤的診斷，我們通常需要進(jìn)行一個(gè)，增強(qiáng)的磁共振檢查，在這些檢查完善之后，大腦半球凸面腦膜瘤的診斷，不會(huì)有任何困難，最終我們還需要在手術(shù)切除之后，對(duì)這個(gè)標(biāo)本進(jìn)行病理檢查，因?yàn)椴±頇z查的結(jié)果，是確診腦膜瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:35
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-16 2837次

• 大腦凸面腦膜瘤手術(shù)治療
  大腦凸面腦膜瘤手術(shù)切口設(shè)計(jì)，除了要充分考慮暴露腫瘤，還注意要保證皮瓣的血運(yùn)，病人的美觀。手術(shù)切口盡量隱蔽在發(fā)際之內(nèi)，皮瓣可以一起翻轉(zhuǎn)，也可以鉆孔以后打開(kāi)，如果腫瘤已經(jīng)侵犯到顱骨，顱骨已經(jīng)被穿破，用銼刀銼平被清除的部分。只是單純的顱骨內(nèi)板受侵蝕，可以將內(nèi)板煮沸三十分鐘，使腫瘤細(xì)胞被破壞，殺死。如何分離切除腫瘤，手術(shù)的方式與其它腦膜瘤做法基本上一致，切除暴露腫瘤應(yīng)該交替進(jìn)行，可以使用超聲吸引器，把腫瘤組織逐漸吸空，再?gòu)牧鲶w的表面進(jìn)行分離。避免過(guò)度牽拉腦組織，有一些軟腦膜血管向腫瘤供血，可以在分流腫瘤前以及手術(shù)當(dāng)中進(jìn)行剪斷，直到腫瘤從腦內(nèi)進(jìn)行完全的切除。應(yīng)用上述方法后，腫瘤切除以后，不會(huì)有明顯的出血，可以使用雙氧水對(duì)腫瘤進(jìn)行沖洗。如果發(fā)現(xiàn)了出血點(diǎn)，再用雙極電凝止血。關(guān)顱的時(shí)候需要仔細(xì)縫合，嚴(yán)密修補(bǔ)硬腦膜。把顱骨四周鉆小孔，用合金鋼絲或者絲線固定骨片，常規(guī)縫合頭皮，可以不必再放引流條。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-06-22 3258次

• 大腦凸面腦膜瘤診斷及手術(shù)
  ?通常情況下凸面腦膜瘤瘤體體積很大的時(shí)候，診斷相對(duì)比較容易，在過(guò)去對(duì)于本次疾病的診斷主要是依靠腦血管造影，隨著ct技術(shù)的不斷應(yīng)用，目前通過(guò)頭顱ct以及核磁對(duì)本病已經(jīng)可以做出非常明確的診斷，如果在手術(shù)前懷疑腫瘤與矢狀竇有關(guān)系，一般還是需要做腦血管造影或者是頭顱核磁來(lái)加以證實(shí)的，腦血管造影還可以了解腫瘤的血運(yùn)情況，供血?jiǎng)用}的來(lái)源，大腦中動(dòng)脈是否受腫瘤壓迫而出現(xiàn)移位，當(dāng)然對(duì)診斷凸面腦膜瘤來(lái)說(shuō)腦血管造影也并非是必須的。對(duì)于大腦凸面腦膜瘤來(lái)說(shuō)手術(shù)主要注意，ct或者核磁顯示腫瘤周圍有明顯水腫者，在手術(shù)前幾天可以適當(dāng)?shù)慕o患者應(yīng)用皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，在開(kāi)顱時(shí)候可以給患者使用甘露醇，對(duì)于減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓是有幫助的，手術(shù)采取的體位一般建議頭位應(yīng)該稍高于身體的平行線，使得術(shù)中出血減少，在使用裝有頭架的手術(shù)臺(tái)上臺(tái)手術(shù)的時(shí)候，旋轉(zhuǎn)頭的位置時(shí)要注意避免使頸動(dòng)脈受壓，對(duì)于內(nèi)部腫瘤更應(yīng)該注意要防止靜脈回流受阻，增加顱高壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-06-21 1638次

• 大腦凸面腦膜瘤嚴(yán)重嗎
  相當(dāng)嚴(yán)重。大腦凸面腦膜瘤可有三種類型： 1.第一種類型腦膜瘤主要侵蝕顱骨向外生長(zhǎng)骨膜也受累，而對(duì)大腦半球表面的壓迫和粘連較輕。 2.第二種類型腦膜瘤主要長(zhǎng)入顱腔內(nèi)，腫瘤與腦膜緊密粘連，血供主要來(lái)源于硬腦膜。腦皮質(zhì)被壓凹陷，形成深入的腫瘤窩腫瘤與腫瘤窩粘連很緊，腦實(shí)質(zhì)也可有動(dòng)脈供應(yīng)之。相應(yīng)健康搜索的顱骨部分則有刺激性增生變化(內(nèi)生性骨疣)。 3.第三種類型是腦膜瘤長(zhǎng)入腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，在硬腦膜上的根部很小，而在腦內(nèi)的腫瘤結(jié)節(jié)則較大，血供主要來(lái)自腦內(nèi)這種類型的腦膜瘤手術(shù)時(shí)切記鶒不能過(guò)多地?fù)p傷腦組織。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2101次

• 大腦凸面腦膜瘤會(huì)一直生長(zhǎng)嗎
  大腦凸面腦膜瘤不會(huì)一直生長(zhǎng)。腦膜瘤是來(lái)源于腦膜和腦膜間隙的衍生物，是一種良性腫瘤，呈圓形或橢圓形增生，生長(zhǎng)緩慢，往往腫瘤已經(jīng)很大癥狀還不明顯，治療以手術(shù)治療為主，多采用顯微鏡下手術(shù)切除腦膜瘤腫瘤。腦膜瘤生長(zhǎng)具有自限性，不會(huì)一直生長(zhǎng)。
  劉文閣 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 1202次

• 腦膜瘤怎么手術(shù)
  腦膜瘤的手術(shù)方式主要是開(kāi)顱手術(shù)，首先切開(kāi)患者的皮膚，暴露出患者的顱骨，將顱骨鋸下后，暴露腫瘤的基底，最后將腫瘤全部切除。建議患者到正規(guī)的三甲醫(yī)院做腦膜瘤手術(shù)，三甲醫(yī)院設(shè)備齊全，醫(yī)生的資質(zhì)比較高，手術(shù)會(huì)比較安全，且愈后效果比較好。患者在術(shù)后要
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 大腦鐮旁腦膜瘤生長(zhǎng)速度
  大腦鐮旁腦膜瘤生長(zhǎng)的速度與大多數(shù)的腦膜瘤一樣，因?yàn)槟X膜瘤是顱內(nèi)最常見(jiàn)的良性腫瘤，大多數(shù)的腦膜瘤生長(zhǎng)速度比較緩慢。但腦膜瘤里面也分了很多的類型，不同的腦膜瘤生長(zhǎng)速度是不一樣的，即便是良性的有些類型可能生長(zhǎng)速度比較快。所以不能說(shuō)良性腦膜瘤生長(zhǎng)速度就一定很慢，需要患者到正規(guī)的醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行就診。必要
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 93次