問眼睛肌無力治療的方法

為你推薦

• 怎樣判斷肌無力

  老百姓說的肌無力他指的是一大類。那么肌無力它有很多原因，我們一個肌肉的收縮它有兩大類。一個是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來肌肉的收縮。還有一個是神經系統，神經系統就是說我們骨骼肌的收縮，也是要神經系統支配的。具體來說就是我們的肌肉有三大類。一個是骨骼肌，就是咱們平時說的運動全是骨骼肌來進行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專門在心臟上面，所以后面這兩個肌肉是不受我們意識支配的，它們是按照自己的節律自己來活動。骨骼肌是由我們神經發生沖動，然后支配肌肉，按照我們的指令動作去完成一些動作。那么這是骨骼肌的功能。這個肌無力，因為是骨骼肌它很多原因，像前面我們說的，你會出現肌無力，就是說勞累是一個原因。還有一種情況，比方說我們不注意生活當中如果你電解質補充不夠，比如鎂多了或者說我們說的你鉀低了，在臨床上有些病人他會表現鉀低了，他也可以表現肌無力。還有一種情況，就像我們剛才說神經系統。大家知道腦血管疾病比方說我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經支配不好，他也會出現這邊肌肉的肌無力。還有一種就是咱們說的這種重癥肌無力，這個是一個免疫性疾病。它是跟自身抗體產生有一定關系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說像類風濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見的免疫性疾病。重癥肌無力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無力它指的是一大類。我們在臨床上，主要針對的是重癥肌無力的治療和改變。還有一種肌無力就是剛剛咱們前面說的，就是神經元性的一些改變。神經元改變了，它可以上運動神經元或者下運動神經元，它最后到的結果也會出現肌無力，它們原因不一樣所以它們治療上相對來說也是有差別的。神經元病變它引起的肌無力，比方咱們前面說的肌萎縮側索硬化癥這個病人，那么你就可以用萬全力太利魯唑片進行控制。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 21082次

• 重癥肌無力的原因

  重癥肌無力的病因具體來說，目前還是相對說比較清楚，它不是完全的。它考慮是兩個原因就是說我們神經肌肉接觸點，一個獲得性的免疫性疾病。就是說咱們知道變壓器，把一個電線輸到變壓器的時候，經過變壓器的一個放大，然后把這個線路傳到更遠的地方去。那么我們神經肌肉的一個反射系統也是這樣的，我們神經傳導一個興奮，積累到神經肌肉接觸點，釋放一個乙酰胺到肌肉的后膜上面去。它上面一個受體，這個受體接受乙酰胺后它產生興奮性它就支配，完成一次神經肌肉的傳遞，然后這個肌肉就產生一個收縮。重癥肌無力病變是在這個肌肉，我們叫突觸后膜上的乙酰胺受體它發生了改變。它會受到一些影響，咱們說的它這個受體，它有些人變異了我們身體就覺得你這樣變了，不是我原來的那個受體了。我們要產生一個免疫反應就是產生抗體，這個抗體它要破壞這個受體，這是一種情況。還有一種情況，這種病人大部分都伴發著胸腺炎或者是胸腺瘤，70%、80%的病人是有胸腺炎，就是胸腺肥大，20%是有胸腺瘤。胸腺里面它又是有肌細胞，特別是橫紋肌的細胞，它跟我們身體骨骼肌細胞，那個受體它有相似性。就是有一個相關的，大家可以共用式的。這個胸腺里面的T細胞，它受到一些T細胞抑制這個免疫的，就是不要你過度的對自身免疫。可是在這些病人，這個胸腺肥大、胸腺瘤都是T細胞比較活躍。我們這個身體受到一些感染，比方說非特異性的感染，還有一些外傷重傷，還有一些可能金屬中毒。它帶來這個細胞的一個改變，這個時候T細胞就認為這個改變了，它的抗原不對了，那么它就會產生一種抗體。這個抗體它就會經過胸腺，然后游離到血液當中就游竄到隨著血到我們全身到肌肉的接觸點，它跟突觸后膜上面的抗體，受體乙酰膽堿受體發生反應，它破壞這個受體，受體就少了。我們神經傳導的信息乙酰膽堿，它釋放的量它卻是沒有減少。可是肌肉上面的突觸后膜，受體減少了，它就會帶來信息的減少。同樣的道理，它就不會刺激到這個肌肉纖維的興奮，所以它就帶來了一個肌無力。因為它是一個受體的改變，所以咱們說的就是它為什么叫晨輕暮重。它原因是什么，就是到后面你活動越多，這個時候你傳導信息越多，可是受體慢慢破壞得越多。這個時候它就不產生興奮了，所以最后你再休息好了，這些受體可能恢復了。恢復以后，然后你這個時候你再活動，它肌肉又開始出現收縮活動。所以它會表現出晨輕暮重的表現，就跟咱們說的它雖然是一個全身性的累及。這個疾病可是它也不是完全平均的，所以它還是以上部就是面部、上肢的這些疾病為開始的。所以它的原因，這些病人就考慮到胸腺肥大和胸腺瘤有關聯性，同時還有別的感染因素，金屬的改變引起的有一定關系。當然具體的哪個是最主要的，就是咱們說的始動因子。它第一個發起啟動的不是很清楚，目前認為還是跟胸腺有關系。我們這個疾病，因為它最后帶來的都是肌無力，跟前面說的肌肉萎縮側索硬化的病，它有的時候臨床也需要鑒別。后者確實有的藥可以控制它，就是咱們說的萬全力太利魯唑片，可以對它進行一個緩解它疾病的發展，改善病人的生存時間。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 18615次

• 眼睛重癥肌無力的治療
  治療主要主要包括藥物治療和胸腺切除手術的治療。藥物治療里面包括了：一，膽堿酯酶抑制劑，最常見的是新斯的明和溴吡斯的明。二，一些糖皮質激素，糖皮質激素可以抑制自身免疫反應。三，可以使用一些免疫制劑，適用于糖皮質激素治療效果不好，或者不能耐受的或者有禁忌癥的。四，也可以通過血漿置換，清除血液當中的乙酰膽堿的受體抗體。如果符合胸腺瘤切除手術的，符合胸腺切除手術指征的，可以考慮手術治療。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-18 2833次

• 眼肌無力的治療方法
  眼肌無力是屬于重癥肌無力的較輕的一種類型，通常會表現為眼瞼下垂，上瞼皮膚松弛，俯視，斜視，眼球轉動障礙等臨床癥狀，該病還是一種自身免疫性疾病，如果是遇到感冒，月經等情況還會加重病情，累及到四肢及全身的肌肉無力，嚴重會影響到吞咽肌和呼吸肌，甚至能給生命造成威脅。因此及時科學的治療很重要，早期有效的治療是疾病恢復的關鍵，主要是抗膽堿酯酶藥物腎上腺皮質激素，免疫抑制劑，癥狀可以獲得暫時性的改善。但是長期使用會促進乙酰膽堿受體嚴重破壞，不僅治標不治本，更使病情頑固難愈。患有胸腺瘤者可以手術切除，但從臨床上的發現不少患者切除了胸腺病情可以在短時間內緩解，但是很容易復發。也可以采用中西結合治療，全面整體的施治，不僅效果穩定，還能增強體質，提高患者的生命生活質量。注意患者日常生活的要放平心態，合理飲食，起居有常，勞逸結合，促進疾病的恢復。
  語音時長 1:46”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-26 6499次

• 眼睛肌無力治療的方法
  眼睛肌無力患者如果癥狀比較輕微，平常要注意多休息，可以進行適當的眼保健操來改善，在一定程度上可以患者眼睛肌無力的癥狀。如果患者癥狀比較重，可以通過手術來進行改善，近年來，隨著醫療的不斷發達，手術安全已經能得到明顯的保障，建議患者選擇正規的醫療機構就診。
  曹青 主治醫師九江市第一人民醫院

  2022-03-25 601次

• 重癥肌無力的治療方法
  病情分析：重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，首選藥物治療，常用的藥物有糖皮質激素（例如潑尼松，地塞米松），膽堿酯酶抑制劑（溴吡斯的明）以及免疫抑制（例如硫唑嘌呤）三大類。有胸腺瘤，或者胸腺增生伴有乙酰膽堿受體抗體陽性的患者還可以選擇胸腺切除手術治療。意見建議：重癥肌無力患者確診后應定期在神經內科復診，在醫師的指導下進行治療，不可聽信謠言，亂用民間偏方，以免耽誤治療時機。平時應注意休息，保證三餐營養，不要熬夜，保證睡眠質量。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2021-02-21 602次

• 肌無力眼睛：如何治療？
  在醫療工作中，深知肌無力眼睛對患者帶來的困擾。不久前，接診了一位年輕的女患者。她告訴我，自己的眼睛難以睜開，視力也變得模糊。經過詳細的檢查和診斷，我確定她患有的是肌無力眼睛。看著她焦急的心情，安慰她說，肌無力眼睛是可以治療的。下面給大家普及一下，肌無力眼睛，如何治療？1、藥物治療：可遵醫囑使用溴吡斯
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-03-07 0次

• 重癥肌無力的治療方法
  重癥肌無力在臨床上一般有藥物治療、血漿置換、手術治療等治療方式。重癥肌無力通常被認為和人體自身免疫系統以及其他免疫性疾病有關，患者一旦出現上瞼下垂、四肢肌肉無力、吞咽困難等癥狀，需要及時就醫。1、藥物治療：患者需要在醫生的指導下選擇藥物治療
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-03-29 0次