問臨床用什么藥治療青光眼

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• 青光眼臨床表現

  我們根據房角的情況，將青光眼分為開角型青光眼，和閉角型青光眼，我們又根據起病的緩急，分為急性閉角型青光眼，和慢性閉角型青光眼。在臨床上急性閉角型青光眼的臨床表現，非常突出，一經發現，我們就可以明確診斷，對于急性閉角型青光眼的患者，他容易在情緒激動以后，或者是勞累以后，出現眼壓在短期內迅速增高，患者可能會出現，劇烈的眼睛疼痛，視力下降，看東西模糊，看東西會有虹視，霧視的癥狀。同時會伴有劇烈的頭疼，惡心、嘔吐這些癥狀，有些患者，會誤認為自己是得了，心血管的疾病，或者腦血管的疾病，會誤到內科去就診。另外對于這種慢性閉角型青光眼，或者是對于這種開角型青光眼的患者，他可能在早期，癥狀非常不明顯，患者可能沒有任何不適的主訴，等到他來看病的時候，都已經發現，晚期的視野改變了，就是說是成了青光眼的這種，管狀視野改變，這時候視力也得到了明顯的損傷。在早期有些比較敏感的，開角型青光眼的患者，或者是慢性閉角型青光眼的患者，他會出現不同程度的鼻根酸脹，眼睛的酸脹，或者是前額的酸脹。有的時候，他也會出現這種虹視的現象，但是這種現象，經過休息以后，他可以得到完全的緩解，他到醫院來檢查，眼壓可以正常，或者是輕微的偏高，眼底可以也是正常的，所以就往往被忽略了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 4133次

• 什么可以治療青光眼

  目前我們在臨床上，可以通過藥物、激光和手術的方式來治療青光眼。青光眼的治療是一個比較漫長的過程，甚至可以就是一個持久戰，所以我們在治療上是不能松懈的。但是不同類型的青光眼，我們的治療方式也是不一樣的。對于開角型青光眼，我們早期還是主張藥物治療，當藥物治療控制不住眼壓的時候，我們就要加上這個激光治療。當這兩種聯合治療，仍然控制不了眼壓，視野缺損在進一步發展的時候，我們就要加上手術治療了。那么對于這種閉角型青光眼來說，我們在早期，我們直接建議激光治療或者是手術治療。激光做一個虹膜根部的打孔術，改變了前后房的壓力不平衡，這是一個內引流的手術方式。那么對于合并白內障的患者，因為閉角型青光眼的患者，絕大多數都是老年人，那老年人多多少少的會合并一些白內障的發生，那對于合并白內障的患者，我們直接通過白內障摘取加人工晶體植入加房角分離的方式，就能夠達到治愈早期閉角型青光眼的效果了。

  

  01:40
  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 3970次

• 臨床用什么藥治療青光眼
  在臨床工作中，青光眼可以先使用藥物進行治療，來控制眼壓，常用的藥物有以下幾種：第一，硝酸毛果蕓香堿滴眼液，可以收縮瞳孔，拉開房角，從而促進眼壓降低。第二，鹽酸卡替洛爾滴眼液，能夠減少房水生成，從而降低眼壓。第三，酒石酸溴莫尼定滴眼液，既能夠減少房水形成，還能夠促進房水排出，因此能夠有效的降低眼壓。第四，布林佐胺滴眼液，主要通過減少眼球內部房水的生成來降低眼壓。第五，拉坦前列素滴眼液，主要是通過促進房水加速排出，從而降低眼壓。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-01-22 1292次

• 治療青光眼用什么藥
  對于青光眼的治療，根據青光眼的類型不同所選擇的藥物也是有所不同的，對于急性閉角型青光眼來說，急性發作時要局部滴縮瞳劑，同時聯合應用為β-腎上腺能受體阻滯劑點眼，口服碳酸酐酶抑制劑以迅速降低眼壓，待眼壓降低炎癥反應控制后，再進一步考慮做激光切除或者是其他抗青光眼手術，而慢性閉角型青光眼初期時可以用縮瞳劑或者β-腎上腺能受體阻滯劑局部治療。如果藥物不能控制眼壓或者已經有明顯的視神經損害，就需要做濾過手術治療，而原發性開角型青光眼，可以先使用藥物保守治療，局部滴用一到兩種眼藥，控制眼壓在安全水平，并且定期復查。藥物治療不理想的，可以用激光治療或者做濾過手術，目前最常用的濾過手術是小梁切除術，而先天性青光眼嬰幼兒型一般以手術治療為主，青少年型可以開角型相同，藥物不能控制，再考慮手術治療。
  語音時長 1:38”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-02 1915次

• 治療青光眼用什么藥
  病情分析：治療青光眼使用的藥物主要是降低眼內壓力的。這些藥物包括局部的眼藥水，比如β腎上腺素受體阻抗劑，碳酸肝酶抑制劑比如布林佐胺滴眼液，縮瞳劑如1%的硝酸毛果云香堿滴眼液等。還可以使用高滲透水劑，比如甘油、甘露醇等。意見建議：藥物可以控制病情，緩解眼內的壓力，減輕癥狀，緩解患者的痛苦 。但是要治愈青光眼，還是要選擇激光或者是眼外引流手術。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-06-09 801次

• 青光眼用什么藥治療
  病情分析：青光眼患者藥物治療方面，可以分為全身用藥和局部用藥兩大類，全身用藥主要是靜脈輸液甘露醇，口服乙酰唑胺片等來降低眼壓治療，局部用藥則是通過點降眼壓的滴眼液治療，例如鹽酸卡替洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等。意見建議：建議青光眼患者要規律進行復查，因為如果治療期間眼壓控制不佳的話，青光眼的病情還會繼續進展，需要通過做眼壓檢查，視野檢查，眼底檢查等來動態評估病情變化情況。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-06-09 801次

• 青光眼用什么藥治療
  患有青光眼當務之急，是要用藥物控制眼壓，使眼壓恢復正常水平，如毛果蕓香堿眼藥水點眼，每2小時一次；或卡替洛爾眼藥水點眼，每天2-3次；或布林佐胺眼水，每天2-3次；或口服醋甲唑胺，每天2次，每次1/2-1片；用一種還是聯合用藥及藥物的具體用法，取決于青光眼的類型。其次是根據具體情況給予不同的處理，如
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-10-12 1162次

• 青光眼頭疼用什么藥
  青光眼患者頭疼時可以通過口服止疼藥物來起到緩解癥狀的作用，比如應用非甾體類消炎止疼藥：布洛芬，消炎痛，保泰松，羅非昔布等等。但在應用止痛藥物的同時，也需要應用降眼壓藥物進行抗青光眼的治療，眼壓下降之后頭疼的癥狀即可以緩解。青光眼的頭疼常見于原發性急性閉角型青光眼的大發作期，在發作時可以出現眼部的脹疼
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 630次