問(wèn)三叉神經(jīng)痛如何確診

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• 三叉神經(jīng)痛如何確診

  三叉神經(jīng)痛的確診，主要我們靠臨床癥狀。當(dāng)然三叉神經(jīng)痛，也分原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛在影像學(xué)上無(wú)明顯的異常表現(xiàn)，好比說(shuō)沒(méi)有腫瘤占位等引起的三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性的一般都有腫瘤等占位效應(yīng)引起的，刺激性引起的三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛的臨床特點(diǎn)就是有明顯的扳機(jī)點(diǎn)，有劇烈的疼痛，在三叉神經(jīng)區(qū)域范圍內(nèi)，比方說(shuō)上頜，下頜以及眼部，會(huì)出現(xiàn)閃電樣的劇烈疼痛，發(fā)作間期如常，這個(gè)特點(diǎn)希望大家能熟練的掌握。

  

  01:41
  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-13 1928次

• 如何確診三叉神經(jīng)痛

  三叉神經(jīng)痛的診斷有三條，第一、它表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的劇烈的、刀割一樣的、針刺一樣的，劇烈的這種疼痛，疼痛呈陣發(fā)性，來(lái)也快，去也快，疼痛的時(shí)間大概有幾秒到幾分鐘。第二個(gè)、三叉神經(jīng)痛的疼痛的特點(diǎn)它有扳機(jī)點(diǎn)，就是我們觸碰某個(gè)部位，或者水或者刺激某個(gè)部位會(huì)誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。第三點(diǎn)、三叉神經(jīng)痛對(duì)卡馬西平是有效的。除了對(duì)癥狀的判斷以外，我們還有現(xiàn)代化的一些檢查設(shè)施，比如說(shuō)核磁或者CT。我們進(jìn)行對(duì)腦部三叉神經(jīng)區(qū)域進(jìn)行一個(gè)掃描，我們看一看，除了是血管壓迫以外會(huì)不會(huì)還有腫瘤、炎癥、血管畸形，對(duì)三叉神經(jīng)的壓迫。如果是這種壓迫，那么我們就要對(duì)癥進(jìn)行治療，要開(kāi)顱，把腫瘤切除了才能夠根治這種三叉神經(jīng)痛。

  

  01:28
  宋國(guó)智 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-15 3113次

• 三叉神經(jīng)痛如何確診
  三叉神經(jīng)痛是一側(cè)面部的放電樣或者是抽搐樣、刀割樣疼痛，主要是發(fā)作性疼痛，一般發(fā)作持續(xù)幾秒鐘或者一兩分鐘，然后癥狀能夠自己消失，但是會(huì)頻繁發(fā)作。三叉神經(jīng)痛的確診，根據(jù)典型的癥狀。如果有上述的典型癥狀表現(xiàn)，就可以診斷為三叉神經(jīng)痛。但是三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，所以即使是確診后。還是要進(jìn)行檢查的，檢查主要是來(lái)確定具體原因，需要做一下顱腦ct或者磁共振檢查，看看有沒(méi)有三叉神經(jīng)瘤或者是血管畸形，這些可以壓迫和刺激三叉神經(jīng)，從而引起發(fā)作性的疼痛癥狀。如果檢查沒(méi)有問(wèn)題，說(shuō)明是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，原發(fā)現(xiàn)三叉神經(jīng)痛一般是在橋小腦區(qū)，有微動(dòng)脈與三叉神經(jīng)關(guān)系密切所致，這樣血管的搏動(dòng)，會(huì)反復(fù)刺激，導(dǎo)致三叉神經(jīng)的疼痛癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 1429次

• 如何確診三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛的診斷主要是通過(guò)典型的癥狀，三叉神經(jīng)是負(fù)責(zé)面部感覺(jué)的神經(jīng)，出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性的面部抽搐樣或者電擊樣、刀割樣疼痛，或是疼痛劇烈，持續(xù)幾秒鐘或者一兩分鐘后能夠自行消退，有這種典型的表現(xiàn)就可以診斷為三叉神經(jīng)痛。雖然癥狀可以診斷，但還是需要進(jìn)行檢查。檢查主要是為了區(qū)分原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。需要進(jìn)行顱腦磁共振檢查，有沒(méi)有獨(dú)立的腫瘤或者是血管畸形，這些可以壓迫和刺激三叉神經(jīng)導(dǎo)致繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。對(duì)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，首選的治療方法是切除腫瘤、切除刺激。而如果檢查沒(méi)有其他問(wèn)題，那就考慮是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。可以首先服用卡馬西平，如果不能改善可以進(jìn)行微血管減壓手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 1111次

• 如何確診三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛是一側(cè)面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。我們常說(shuō)的三叉神經(jīng)痛一般指的是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛多為一側(cè)面部刀割樣、針刺樣、電擊樣、灼燒樣的疼痛，常有觸發(fā)點(diǎn)。三叉神經(jīng)痛通過(guò)癥狀和查體一般可以確診，影像學(xué)檢查如顱腦磁共振，可以協(xié)助確診。
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-21 1501次

• 如何確診是三叉神經(jīng)痛
  病情分析：在臨床上病人可以通過(guò)鼻翼，下頜角或者口角部位劇烈性疼痛的臨床癥狀來(lái)確診是三叉神經(jīng)痛這種疾病的。另外病人也可以通過(guò)做顱腦CT和核磁共振的檢查來(lái)排除是繼發(fā)性的原因。意見(jiàn)建議：建議病人可以根據(jù)疼痛的程度和疼痛發(fā)作的頻次來(lái)選擇合適的藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如卡馬西平，奧卡西平，布洛芬緩釋膠囊等。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-16 1001次

• 三叉神經(jīng)痛如何確診
  三叉神經(jīng)痛的確診分為實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查：1、實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、血電解質(zhì)、血糖、免疫項(xiàng)目、腦脊液等項(xiàng)目的檢查，異常檢查如有異常，那么具有判斷診斷意義。2、影像學(xué)檢查包括腦電圖、眼底檢查、顱底攝片、胸透、心電圖、血管造影、CT等檢查，如果以上檢查發(fā)現(xiàn)異常，那么有診斷意義。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-11-30 356次

• 三叉神經(jīng)痛怎樣確診
  三叉神經(jīng)痛主要是出現(xiàn)面部的發(fā)作性疼痛癥狀，發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，一般持續(xù)數(shù)秒鐘或者一兩分鐘癥狀消退，如果有上述典型的癥狀表現(xiàn)就可以確診，三叉神經(jīng)痛的診斷主要是通過(guò)癥狀。另外三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，所以還是要進(jìn)一步檢查來(lái)區(qū)分的，需要做一下顱腦磁共振檢查，看看有沒(méi)有獨(dú)立的腫瘤和血管畸
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 1968次