問膽脂瘤型中耳炎治療方法有哪些

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• 中耳炎治療方法

  中耳炎的治療方法，要根據病人中耳炎的癥狀，我們要實施治療，如果說是在一個急性期的中耳炎，我們以抗感染治療為主，可以口服抗炎藥物或者是全身的靜脈給藥，同時的話局部要做耳道的清洗，同時局部點藥，點一些抗生素的藥物，急性期的感染控制好以后，可以建議病人，根據病人的鼓膜是否穿孔，以及聽力的情況，是否伴有中耳炎的其它并發癥，實施不同的手術治療方案，簡單的可以做鼓膜修補，要是合并有并發癥的，可能需要在切除病灶基礎上還要做一些相應的治療。所以這種手術治療的方法，就根據病人的情況不同，因人而異，是一個個體化的治療方案，手術治療的原則有這么幾點。第一清除病灶；第二提高聽力或者重建聽覺功能；第三就是能夠預防并發癥，能夠獲得一個干耳的效果。

  

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  龔樹生 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-16 11322次

• 中耳炎手術方法有哪些

  大部分中耳炎可能不一定需要手術治療，但是如果中耳炎患者，鼓膜形成了穿孔，我們叫長期的流膿，給生活帶來了很大的不方便，又造成了病人聽力減退、交流困難，這種情況下，一般我們都是建議手術治療的，手術治療的方法，在前些年都是用顯微鏡下去放大，然后從耳朵后面去做切口，給病人做手術。但是近幾年來，一般會選擇微創手術，就是用內鏡，用一個像筷子一樣長的內鏡伸到耳朵眼里頭去做手術，這叫耳內鏡微創手術，是目前中耳炎手術治療的新的趨勢、潮流。所以近幾年來就是推行這種微創手術，不需要大的創傷、手術時間也短、病人恢復得也快，這叫耳內鏡的微創手術。這個和顯微鏡手術是有一定區別的，所以我們一般現在都是會推薦患者，如果有這個條件的話，都去做微創手術。這種手術它最大的好處，患者可以不剃頭發，外面也沒有切口，也沒有顯微鏡手術后邊切口以后，耳朵后面麻木的問題。所以這個手術相對來講，患者更容易接受。基本上是目前流行的趨勢，可能一種就是顯微鏡手術，一種是叫耳內鏡的微創手術，可能更多的會選擇耳內鏡的微創手術，來做耳朵的手術。還是有一些分類，如果病人單純是鼓膜的穿孔，就是耳膜破了個洞，這種只需要把鼓膜給補上就可以了，這種手術特別適合于耳內鏡下去做微創手術，病人創傷非常小，手術時間大大縮短，現在做這種手術大概只需要20分鐘就能做完。如果是病人不光有鼓膜的穿孔，中耳也受到了破壞，就是說聽小骨可能受到了破壞，聽力傳導受到了影響，聽力明顯的減退，而且中耳里邊還有一些病灶，比如膽脂瘤或者肉芽樣的東西，在中耳里面它造成病人的長期流膿。這種情況下就需要把中耳里面這些病變組織給清理干凈，把聽骨受破壞的聽骨鏈。我們要給它進行重建，就是重新恢復病人的聽力傳導的機制和結構。另外如果是病人，有的病人病變擴展得比較廣泛，可以到后面乳突這個位置。這種情況下，就需要把乳突地方給它打開，把里邊的病灶再清理干凈。這種手術范圍大，復雜程度也大，一般中耳手術的方法，會分為以下這幾種。最簡單的就是修鼓膜這種手術，叫鼓室成形術，如果是需要把聽骨鏈，破壞的聽骨鏈進行重建，恢復它的傳音結構，這種也是歸在鼓室成形術范圍里面。如果是病人后面骨頭里面也有炎癥病灶需要清理，叫乳突，涉及乳突的手術，一般是乳突根治術。現在當然不像以前做的范圍那么廣，一般叫改良乳突根治術，盡量保留病人的正常一些結構，只是把病變部分組織去掉，這種就叫乳突根治術，或者叫改良乳突根治術，還要加上病人聽力，恢復的手術叫鼓室成形術。所以這手術的方法，簡單來講就是兩大類，一種就是只做鼓室的成形的手術，另一大類就是需要做乳突部的手術，叫改良乳突根治術，再加上鼓室的成形的手術，就是修復骨膜，然后重建傳音結構，基本上可以分為這么兩大類手術方法。

  

  05:26
  李希平 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-25 8946次

• 膽脂瘤型中耳炎治療方法有哪些
  建議考慮手術治療。手術治療的方法主要是顯微鏡或者耳內鏡下手術，具體選擇哪一種手術方式需要根據患者的病情程度，醫生的臨床經驗綜合考慮。一般來說，通過手術治療之后大部分患者手術效果都比較好，但是也有一小部分患者病情程度比較重的有可能會存在術后復發。如果說手術之后出現復發，就有可能需要再次手術。因此在手術之后需要長期規律的復診，觀察一下手術效果。有一部分患者可能會出現手術的并發癥，比如出現切口感染，耳鳴，聽力下降，這種情況就需要進行及時的針對性處理，通過及時處理之后大部分患者都是能夠順利康復。
  語音時長 01:12”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-01-10 1430次

• 膽脂瘤型中耳炎
  膽脂瘤型中耳炎為耳鼻喉科的常見病，它是慢性化膿性中耳炎的一種類型。主要表現為耳內長期或間歇流膿、聽力減退、如果治療不及時或治療不當可引起化膿性迷路炎、腦膜炎或腦膿腫等嚴重顱內外并發癥。治療膽脂瘤型中耳炎的主要方法是手術，傳統的手術主要以清除病灶為目的，如乳突鑿開術、乳突根治術、乳突半根治術等。這類手術對病變清除較徹底，膽脂瘤復發率低，但由于手術破壞了正常的外耳道結構，術后聽力無法恢復。以后發展起來的神經保留完整、外耳道后壁的聯合進入手術在清除病灶的基礎上可使患者的聽力得到重建，但此手術后膽脂瘤復發率較高。
  語音時長 1:33”
  王沁 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-07 13609次

• 什么是膽脂瘤型中耳炎
  病情分析：膽脂瘤型中耳炎是指中耳腔出現了膽脂瘤的情況，包括有先天性膽脂瘤和后天性膽脂瘤兩種主要的類型，往往需要進一步的手術治療。意見建議：人們需要注意對耳朵的保護，避免耳部受到不同類型的外傷，避免過深的挖耳朵造成鼓膜穿孔，還需要注意避免反復的感冒或者上呼吸道感染引起中耳炎的可能。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-06-20 1002次

• 中耳炎膽脂瘤嚴重嗎
  病情分析：中耳炎膽脂瘤是嚴重的，因為它可以腐蝕中耳的骨頭，造成嚴重并發癥，如顱內并發癥。通常需要行手術治療，可行乳突根治術，清除病灶。膽瘤型中耳炎表現為聽力下降、耳朵流膿，有臭味；通常需要行乳突CT檢查，了解病變范圍。意見建議：避免感冒及上呼吸道感染，減少中耳炎的反復發作；避免外耳道進入不接液體；適度鍛煉，增強機體抵抗力；清淡飲食，忌辛辣刺激食物。
  張道俊 副主任醫師淮北礦工總醫院

  2020-11-21 1902次

• 膽脂瘤型中耳炎嚴重嗎
  膽脂瘤型中耳炎曾經被認為是慢性化膿性中耳炎中最重的類型。所以就是一個很嚴重的病。但是實際上就是脫落的上皮不斷向四周擴張而造成其他的器官的并發癥。所以該病一旦發生。治療情況一般采取手術治療。手術治療是為了有效地預防和防止其他的并發癥產生。
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-02-02 3082次

• 膽脂瘤型中耳炎能根治嗎
  通常膽脂瘤型中耳炎是有可能根治的，患病后要積極就診治療，以免影響身體健康。膽脂瘤型中耳炎是位于中耳內的囊性結構，是鱗狀上皮組織在中耳、乳突內生長。發病原因尚不明確，考慮與咽鼓管通氣功能不良、中耳負壓、炎癥刺激、鼓膜成形術后等有關?；疾『笕绻谠缙冢话殡S感染的情況，通常不會出現明顯的不適癥狀，但是隨
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-07-12 0次