問白線疝如何治療

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• 什么是白線疝？

  在腹壁的腹外疝當中，還有一種比較常見的疝叫白線疝。從醫學上來說，它也叫上腹壁疝、上腹部疝。實際上人的前腹壁有腹直肌，八塊肌肉或幾塊肌肉，那就指的是腹直肌練出來了，在肚子上能看到幾塊肌肉顯出來，這就是腹直肌。而腹直肌在人的腹部的正中是有一個匯合的地方就叫白線，所以白線疝，一定是發生在腹壁的正中的，而我們肚臍也是發生在腹壁的正中。實際上相當于我們肚臍的上和下，這個正中的位置都是白線，而白線疝就是很常見于上腹部。因為下腹部的腹直肌，它閉合得很緊密，薄弱的可能性不大，所以下腹部出現白線疝的幾率很小。大部分的白線疝都是發生在上腹部的正中，也就是肚臍的上部。當然也有一部分的病人，這個肚臍和這個白線同時合并，整個這一塊上腹正中都薄弱了，那他就可能又有臍疝的表現，又有白線疝的表現。但是不管怎么樣，只要是疝都是腹部的一個包塊，所以白線疝，也叫上腹部疝。上腹壁這個地方，也就是在上腹正中出現了一個包塊。它可能會比肚臍的位置偏高一些，也可能會挨著肚臍這個位置。但它都是在腹部的正中這個位置，都是兩側腹直肌匯合的地方。它是形成一些腱滑，如果這些腱滑組織薄弱了，也就形成了一個洞，形成了一個白線疝。當然它的這個治療上跟我們的臍疝的治療基本上是一樣的，我們都是要用補片去修補，可以采用開放的方式，也可以采用微創腹腔鏡的方式去修補白線疝。它上腹正中的白線，肌肉外邊的這個叫腱滑，就是一種腱膜組織，互相交叉形成的白線這個位置。它這些腱滑就像我們的肌腱那些類似于那種組織，它的交叉形成的形成相當于是有些小的孔隙。如果這個孔隙越來越大，那就形成一個洞，就是我們說的這個腹直肌。它腹直肌前面有前髂，后邊叫后髂，就跟我們的那個腱鞘組織似的，肌腱組織似的這種組織，它在正中是形成了一些斜形的腱滑。互相交叉了形成了這個白線組織，就是在中間這些腱薄腱滑組織，形成了一個交會的地方。如果說一旦這些交叉的結構出現了薄弱，形成了孔隙，就是出現了白線疝。

  

  02:46
  申英末 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-05-09 15746次

• 切口疝如何治療

  目前切口疝的治療方法有幾種選擇，首選就是微創的方法，微創的方法不僅疼痛輕，術后恢復快，圍手術期的這種并發癥也少，微創的方法主要適合腹腔粘連不是太嚴重，而且切口疝的寬度，在六到八個厘米之內的病人，我們就盡量用微創的方法，腹腔鏡的方法，大概用三個五毫米的小口，就可以把這個疝修補了。但對于巨大的腹壁疝，或者是由于多次的手術史，腹腔內粘連嚴重的患者，就用開刀開放的方法進行切口疝的修補。根據病人的不同情況，制定不同的技術，比如說組織分離技術，腹橫肌離斷技術，但總體的一個原則，就是把腹壁肌肉的缺損，無張力的關閉上，并用補片局部加強修復。

  

  01:32
  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-09-09 4706次

• 什么是白線疝？
  在臨床上發生在腹白線的疝稱之為白線疝，而且其發生與腹白線先天性薄弱或者是腹內壓升高有關。當患者確診得了白線疝一定要到正規醫院就診，要對患者進行積極的術前檢查及評估，排除手術禁忌，調整好身體狀態，進行手術治療為好，而且現在臨床上隨著微創技術的進步與發展，患者可以進行微創手術治療，這樣患者的恢復會更快，手術創傷也會進一步降低，手術切口的愈合也很美觀，手術以后要保護好患者的手術切口，防止出現感染，另外要避免咳嗽、便秘等情況的發生，一般經過積極的治療之后，患者的恢復是良好的。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-09-14 1376次

• 白線疝的發病機制
  白線疝在臨床上的發病率比較低，它是指腹壁正中線處的疝，大多數位于臍上，故也稱上腹疝，它是位于上腹部正中的，在活動后或者腹部用力時可以出現，平臥后也可以消失，所以也屬于腹外疝的一種。早期白線疝腫塊無癥狀不容易被發現，以后可因受腹膜牽拉出現明顯的上腹部疼痛，以及消化不良惡心，嘔吐等癥狀。囑病人平臥回納疝塊后常可在白線區聞及缺損的空隙，三塊較小無明顯癥狀的可不用手術治療，如果癥狀明顯的可以行手術治療。手術治療有兩種，一種是開放式的，還有一種是腹腔鏡式的，無論是開放式還是腹腔鏡，分別有兩種方式，一種是傳統的修補術，還有一種是放置骨片的無張力修補術，應該根據缺損的大小采用無張力或者是張力式的修補術。
  語音時長 01:37”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 2778次

• 白線疝怎么治療
  病情分析：如果白線疝患者沒有明顯的臨床癥狀，可積極的臨床觀察，如果包塊逐步增大或者患者出現腹痛、腹部不適等，及時行手術治療，可以通過開放手術，也可以放置補片，對于缺損較大的白線疝，可以采用腹腔鏡修補。意見建議：平時應當避免或減少使腹內壓增高的因素，比如慢性咳嗽、便秘等，降低白線疝的發病率，白線疝往往是白線處有先天性薄弱缺損導致。
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-12-16 1001次

• 白線疝是如何引起的
  病情分析：白線是由兩側腹直肌前后鞘合并融合而成，融合處兩側肌鞘纖維交錯成網狀，如果纖維交錯時出現較大的網眼，就可能形成腹白線上的薄弱點，從而導致白線疝的發生。意見建議：如果白線疝癥狀比較輕，沒有明顯的臨床癥狀，可以按臨床觀察。如果包塊逐漸增大或者患者出現腹痛、腹部不適等，應當及時的行手術治療，避免引起腹內壓增高的因素比如慢性咳嗽等。
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-12-16 1001次

• 成人腹股溝疝如何治療
  在臨床上，成人腹股溝疝是需要進行手術治療的，通過手術治療才能夠治愈患者的疾病。腹股溝疝一旦發生，如果沒有進行及時的手術治療，患者有可能會出現腹股溝疝嵌頓會引發患者的生命出現危險，因此，建議患者到正規醫院，進行手術治療為好。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-22 431次

• 成人腹股溝疝如何治療
  成人腹股溝疝可通過手術治療以及服用藥物等方法進行治療，癥狀嚴重的患者多采取手術方法進行治療，能夠有效修復缺損組織。癥狀輕微的患者可服用布洛芬以及抗生素藥物進行控制。患者在治療期間要做好身體的防護工作，盡量不要吃不容易被消化的食物，如動物內臟
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-12-20 0次