問腰椎管狹窄癥的手術(shù)指征有哪些

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• 腰椎管狹窄癥手術(shù)指征

  腰椎管狹窄是一種常見病、多發(fā)病，大多數(shù)的腰椎管狹窄患者是不需要手術(shù)治療的。通過保守治療完全可以消除癥狀，但是對于嚴重的腰椎管狹窄患者。第一是影像學(xué)明顯的椎管狹窄壓迫神經(jīng)、脊髓。第二，當(dāng)出現(xiàn)了下肢的功能障礙、記憶力減弱、感覺消失甚至肌肉萎縮時，再有出現(xiàn)了大小便的失禁，這些都需要行手術(shù)治療。它的手術(shù)方法如果是單階段的、局限性的，可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療。如果是多階段的、病變廣泛的，我們建議采取切開探查椎管擴大，內(nèi)固定手術(shù)治療。

  

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  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 2284次

• 腰椎管狹窄并發(fā)癥有哪些

  腰椎管狹窄就是說，主要的癥狀還是下腰部的酸麻脹，以及雙下肢的這個酸脹，它不像是腰間盤突出一樣，腰間盤突出是造成的雙下肢的，或者是單側(cè)下肢的這個疼痛，放射性疼痛，這個腰椎管狹窄主要是限制人的這個生活半徑，它最主要的是說間歇性跛行，這是腰椎管狹窄最主要的癥狀，行走500米左右，就要休息一段時間，休息個四五分鐘，下蹲也好或者是坐著休息也好，休息四五分鐘之后，然后可以繼續(xù)行走，繼續(xù)行走個四五百米，還得繼續(xù)休息，這樣的話這個癥狀就叫間歇性跛行，這是腰椎管狹窄的經(jīng)典癥狀。

  

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  穆蒼山 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-23 3548次

• 腰椎管狹窄癥的手術(shù)指征有哪些
  在病人出現(xiàn)腰椎管狹窄癥以后，手術(shù)的指征：一是通過腰椎部CT或者是磁共振的檢查，發(fā)現(xiàn)有明顯的腰椎管狹窄以及椎管內(nèi)脊髓受壓的情況。二是病人出現(xiàn)了神經(jīng)機能障礙，也就是出現(xiàn)了明顯的雙下肢酸麻脹痛，無力，甚至出現(xiàn)肌肉萎縮的情況。三是病人出現(xiàn)了明顯的間歇性跛行，在下地活動時，走路不超過100米，就出現(xiàn)了明顯的雙下肢沉重?zé)o力的情況必須通過休息后才能夠繼續(xù)行走。一旦出現(xiàn)了上述的情況，需要及時的就診行手術(shù)的治療，以擴大狹窄椎管解除椎管內(nèi)脊髓受壓，病人后期，腰椎管狹窄的癥狀才能夠逐漸的減輕恢復(fù)。
  語音時長 01:18”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-23 1942次

• 腰椎管狹窄癥手術(shù)指征
  腰椎管狹窄癥的手術(shù)指征包括以下幾個方面：一、持續(xù)性或間歇性疼痛，而不能用保守療法緩解者。二、進行性神經(jīng)功能改變者。三、有馬尾神經(jīng)綜合癥者。四、合并腰椎間盤突出，癥狀較重，影響生活及工作者，以上就是腰椎管狹窄癥的手術(shù)指針。腰椎管狹窄是指構(gòu)成椎管、神經(jīng)根的骨化纖維結(jié)構(gòu)等，由于退行性病變造成其容積或形態(tài)的變化，并產(chǎn)生椎管內(nèi)容的神經(jīng)、馬尾、血管等受壓，所致的相應(yīng)臨床表現(xiàn)是導(dǎo)致腰腿痛或腰痛的常見原因，如果達到手術(shù)指征則考慮手術(shù)治療。
  語音時長 01:08”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-05-29 2673次

• 腰椎管狹窄介入治療的指征
  病情分析：不能耐受或不能接受開放手術(shù)、診斷不清腰腿疼的患者等。腰椎管狹窄癥做介入治療，主要針對一些不能耐受或不能接受開放手術(shù)的病人。這類病人有可能有嚴重的心腦血管問題或合并其他疾病，或者是對開放手術(shù)比較恐懼等。另外對于診斷不清的腰腿疼患者也能達到明確診斷的目的。意見建議：建議具體根據(jù)自身情況，遵醫(yī)囑積極配合治療。術(shù)后要多注意休息，避免劇烈運動。要多注意保暖，不要受潮、著涼。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-10-18 402次

• 腰椎管狹窄癥的危害有哪些
  病情分析：腰椎管狹窄癥的最主要危害是出現(xiàn)下肢疼痛、酸脹、麻木等不適，典型的稱之為間歇性跛行。隨著病情進展，患者可能會逐漸從原先的行走一兩千米，逐漸加重至行走50、100米甚至更短就會出現(xiàn)下肢疼痛，嚴重影響生活質(zhì)量。意見建議：腰椎管狹窄癥，早期一般多使用口服藥物，比如活血化瘀、營養(yǎng)神經(jīng)等治療改善癥狀。若持續(xù)進展，建議盡早進行手術(shù)治療。手術(shù)需要對椎管徹底減壓，使用脊柱內(nèi)固定以及植骨融合等處理方法治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-22 802次

• 腰椎管狹窄癥的手術(shù)指征有哪些
  腰椎管狹窄的手術(shù)指征，主要有以下幾個方面：第一，經(jīng)過非手術(shù)治療無效，同時癥狀比較嚴重，嚴重的影響生活和工作的時候。第二，神經(jīng)損傷癥狀比較明顯，并且有加重的趨勢。第三，馬尾綜合征的患者出現(xiàn)會陰部麻木，大小便障礙等。建議患者如果需要手術(shù)的話，需
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腰椎管狹窄癥的危害有哪些
  腰椎管狹窄癥的危害，主要表現(xiàn)為患者會出現(xiàn)肢體的感覺和活動障礙。例如患者會出現(xiàn)間歇性跛行、坐骨神經(jīng)痛等癥狀。當(dāng)影響馬尾神經(jīng)的時候，還會出現(xiàn)大小便障礙，性功能障礙等。建議患者在平時要注意休息，可以應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物等治療；也可以
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次