問腦梗死應該怎么治療

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• 腦梗死怎么治療

  腦梗死治療方法有許多，如果病人在時間窗內(nèi)也就是發(fā)病的3到4.5個小時之內(nèi)，我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現(xiàn)在應用比較廣泛，我們可以根據(jù)病人的這個、公斤、體重來計算應用阿替普酶的量。阿替普酶相對來說比較貴，但是一般都在醫(yī)保范圍之內(nèi)，我們都可以用。通過阿替普酶溶栓之后，有一部分病人癥狀可以完全恢復，治療效果相對比較好。有一些病人如果大動脈的栓塞，我們可以選擇動脈取栓的方法，這種方法也是最近幾年比較，安全的一個方法，有一部分人也能完全恢復，如果超過時間窗，我們就應該用保守的治療，也就是說用藥物治療，我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩(wěn)定、斑塊、促進、側(cè)枝循環(huán)等這些藥物治療。

  

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  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-04-23 2608次

• 得腦梗死怎么治療

  腦梗死是神經(jīng)內(nèi)科最常見的腦血管病，它的治療方案根據(jù)不同的病因有所區(qū)別：1、最常見的病因是腦動脈粥樣硬化，可以給予抗血小板藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷；他汀類的藥物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等；還有改善循環(huán)的藥物，比如血栓通、腦心通等。2、如果合并顱內(nèi)外大血管的重度狹窄或者閉塞，可以給予血管內(nèi)支架治療。3、心源性的腦栓塞，可以給予抗凝治療，比如低分子肝素、華法林、利伐沙班、達比加群等。4、如果因為煙霧病導致的腦梗死，可以到外科進行顱內(nèi)外血管的搭橋治療。5、如果是因為靜脈竇血栓形成的腦梗死，也可以給予神經(jīng)介入血管內(nèi)溶栓治療。總之，腦梗死的病因多種多樣，治療方案也多種多樣，要根據(jù)具體的病因進行具體選擇。

  

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  陳文伙 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 2698次

• 腦梗死應該怎么治療
  臨床上腦梗死的治療方法多種多樣，根據(jù)患者的病情不同以及發(fā)病時間的不同，它的治療方法也就會不同。比如有些病人，他可以通過介入手術(shù)的治療方法，有些病人可以通過普通藥物進行治療的方法，比如患者出現(xiàn)腦梗死以后有些病人可以進行機械取栓治療，這種治療方法就是手術(shù)介入方式的一種，主要是患者得了腦梗死以后通過介入手術(shù)的方式，將患者的血栓從血管內(nèi)取出來，這樣的就能達到血管再通的目的，患者就能改善癥狀。另外也可以通過靜脈溶栓的治療，不過一般來說無論是機械取栓還是動脈溶栓以及靜脈溶栓，都有一定的適應癥和禁忌癥，應該嚴格把握。
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  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-12-30 1443次

• 腦梗死怎么治療
  對于腦梗死的患者來說，在治療上主要是應用阿替普酶或者尿激酶等靜脈溶栓的藥物，可以將栓子溶解，從而可以使梗阻的顱內(nèi)血管實現(xiàn)再通。此外，患者還需要應用，改善顱內(nèi)供血，營養(yǎng)腦細胞，清除腦自由基等藥物進行治療，如果患者存在大面積的腦梗死，這些患者可能還需要應用甘露醇，甘油果糖，呋塞米等脫水和降顱壓的藥物，患者如果出現(xiàn)了應激性的潰瘍和出血，這些患者可能還需要應用泮托拉唑等抑制胃酸分泌和保護胃黏膜的藥物，腦梗死的患者還需要終身的應用，腦梗死二級預防的藥物進行治療。
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  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-12 1824次

• 腦梗死怎么治療
  病情分析：患有腦梗死后可以遵醫(yī)囑使用溶栓藥物，比如注射用尿激酶、注射用阿替普酶等，可以幫助恢復腦部血流，促進病情穩(wěn)定。在疾病穩(wěn)定后會進入疾病恢復期，此時患者可以遵醫(yī)囑服用葛芪通脈顆粒，該藥物由葛根、黃芪、赤芍、當歸等中藥組成，用藥之后能夠起到通脈、活血、益氣的功效，可以改善氣血瘀阻，在一定程度上減少后遺癥的發(fā)生，同時還能降低疾病的復發(fā)幾率。意見建議：在患者身體允許的情況下，可以適當?shù)南麓不顒樱瑢謴椭w功能有幫助，另外也應調(diào)整飲食習慣，禁止高鹽、高糖、高脂飲食，還需要戒煙戒酒，控制住原發(fā)病。 如需用藥或者想要了解更專業(yè)的用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導下合理用藥。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2023-09-08 1203次

• 腦梗死怎么治療
  病情分析：腦梗死是一種臨床急癥，目前最有效的治療方法是溶栓治療，該方法對時間窗要求嚴格，需在發(fā)病后6小時內(nèi)進行。經(jīng)顱腦cta評估后，如發(fā)現(xiàn)大血管閉塞，可在溶栓后橋接進行血管內(nèi)介入治療。此后還可以進行內(nèi)科藥物保守治療及康復治療。意見建議：腦梗死患者患病后不應過度驚慌，應冷靜面對病情，早期堅持床邊康復，嚴格控制飲食，戒煙限酒，低鹽低脂，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證夜晚的睡眠質(zhì)量，積極配合醫(yī)師的治療方案。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-03 1401次

• 腦梗死怎么治療
  腦梗死患者可以通過藥物、手術(shù)等方法治療，在病情穩(wěn)定后，還需要重視恢復期的治療。腦梗死可能是大動脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因?qū)е拢颊邥霈F(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損，可以在醫(yī)生指導下選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進行治療，可以幫助溶解血栓、
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2023-09-04 0次

• 腦梗死需要怎么治療
  腦梗死患者發(fā)病后，一定要及時住院進行綜合治療，包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制血脂，血糖和血壓，同時要戒煙忌酒，患者如果出現(xiàn)意識障礙時，給予醒腦治療，有顱內(nèi)壓增高時應給予降顱壓治療。患者如果出現(xiàn)吞咽功能障礙，短期難以恢復時，應下胃管，保留胃管，鼻飼飲食，鼻飼給藥，防止吸入性肺炎和誤吸
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-17 357次