問侵蝕性葡萄胎和絨癌怎么鑒別
病情描述：
侵蝕性葡萄胎和絨癌怎么鑒別
答醫生回答
宋慧芳主任醫師
朝陽市中心醫院婦產科
2020-07-10
病情分析：
意見建議：
劉傳秀主治醫師
滕州市中醫醫院婦科
2020-07-08
病情分析：
意見建議：
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侵蝕性葡萄胎癥狀侵蝕性葡萄胎，首先它也必須是葡萄胎。那么她的癥狀和葡萄胎是類似的，譬如說陰道出血、嘔吐，只不過她的癥狀可能會更嚴重一些。她HCG的水平會更高，侵蝕性葡萄胎，她的HCG水平肯定是大于十萬以上的。再就是她的腹痛，而且她的子宮增大也會非常明顯，那么就是說，這些癥狀她都會有所表現，而且她也會出現一些子癇前期的癥狀，譬如說血壓升高之類的一些癥狀。這癥狀表現就是說，那么就是說一旦出現這些問題的話，我們首先的原則還是清宮，后期還是通過監測HCG再輔助藥物的化療，還是甲氨蝶呤進行輔助化療。
01:18
費志醫
副主任醫師武漢市普仁醫院
2020-04-10 2684次
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侵蝕性葡萄胎的病因侵蝕性葡萄胎的病因是因為葡萄胎進展而來的，就是說它本身最原始的，還是因為葡萄胎。那么就是說到底，就是還是因為這個胚胎本身的問題造成的。胚胎本身發育的問題根源還是胚胎質量的問題，那跟精子和卵子有一些相關性。那么就是說跟那個沒有做好備孕前的一些措施，是有一些相關的。那么侵蝕性葡萄胎是葡萄胎進一步發展而成的，它有一些侵犯，甚至轉移可以侵犯子宮肌層，有的甚至轉移到肺部，這個都是我們要密切關注的。
01:10
費志醫
副主任醫師武漢市普仁醫院
2020-04-10 2557次
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侵蝕性葡萄胎鑒別診斷侵蝕性葡萄胎的主要鑒別是要和絨癌相鑒別，它倆都可以繼發于葡萄胎，但是絨癌可以繼發于其他的非葡萄胎妊娠。它倆臨床癥狀比較相似，都是屬于妊娠滋養細胞腫瘤，臨床上很難鑒別。最終的鑒別是要靠病理，侵蝕性葡萄胎鏡下有絨毛結構或者是絨毛陰影，而絨癌是不形成絨毛或水泡狀結構的。侵蝕性葡萄胎惡性程度一般不高，大多數僅造成局部侵犯，預后比較好。而絨癌惡性程度較高，發生轉移早而廣泛，在化療藥物問世前，死亡率非常高，但是目前隨著醫療技術的發展，預后已經得到極大的改善。語音時長 01:19”
孫蕾
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-01-05 2826次
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侵蝕性葡萄胎怎么確診侵蝕性葡萄胎的診斷，需要綜合葡萄胎清宮以后復查血HCG的情況，彩超影像學的表現以及組織病理學證據。侵蝕性葡萄胎屬于妊娠滋養細胞腫瘤的一種，全部來源于良性的葡萄胎，惡性程度較其他類型的妊娠滋養細胞腫瘤要小，預后相對較好。葡萄胎清宮后，每周復查血HCG，如果連續4次測定呈高水平的平臺狀態，持續三周或以上，或HCG3次測定均有升高，并持續至少兩周者，即可診斷為妊娠滋養細胞腫瘤。侵蝕性葡萄胎彩超下，可見子宮肌層內異常回聲團塊，邊界清，內部伴不規則低回聲或無回聲，彩超下顯示血流信號豐富。組織病理學證據是指在子宮肌層或子宮外轉移灶內組織中，查見絨毛或退化的絨毛陰影，即可診斷侵蝕性葡萄胎。語音時長 01:42”
劉芳
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-04-08 2283次
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侵蝕性葡萄胎化療幾次病情分析：5次為一個療程，需要反復化療。侵蝕性葡萄胎已經屬于惡性腫瘤的一種，所以其治療方法與惡性腫瘤是相同。一般要進行化療、全身治療。5次為一個療程，通常這樣反復化療，才能徹底滅掉已經變異的腫瘤細胞。意見建議：建議去腫瘤醫院，系統性進行治療。患者不能著急，要有良好的心態。平常要多注意休息，不要劇烈運動，過度勞累、熬夜等。
侯杰
主治醫師中國人民解放軍第203醫院
2023-04-05 1405次
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侵蝕性葡萄胎是什么意思侵蝕性葡萄胎是指葡萄胎組織侵入子宮肌層或鄰近結構。侵蝕性葡萄胎形成的病因，目前尚不清楚。侵蝕性葡萄胎屬于惡性滋養葉細胞腫瘤。多發生在葡萄胎清宮后半年內。侵蝕性葡萄胎的轉移途徑主要是血行轉移，隨著絨毛，血液循環轉移到身體其他部位，并引起該部位的組織破壞出血，形成血腫，侵蝕性葡萄胎持續增高，達六周以上。通過超聲ct、核磁等檢查，可以明確診斷。一旦確診需積極進行治療，治療原則包括以化療為主，手術為輔。
高忠媛
副主任醫師中國人民解放軍第二一一醫院
2019-02-18 2704次
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侵蝕性葡萄胎怎么確診侵蝕性葡萄胎患者可通過胸部X射線檢查進行確診。在檢查過程中會出現片狀或小結節陰影，此時考慮為肺轉移。侵蝕性葡萄胎發病可能與缺乏葉酸，病毒感染等有關系，在確診疾病后，應及時到正規的醫院通過化療的方法進行治療，可在醫生的指導下進行治療。另外在恢
周齊
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-08-05 0次
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怎么確診侵蝕性葡萄胎侵蝕性葡萄胎患者可通過婦科檢查，HCG測定，病理學檢查等進行確診。對于侵蝕性胚胎，患者如果不及時治療，可能會發生轉移，甚至會威脅生命。所以患者發病后應及時到正規的醫院就診。患者在恢復期間要注意臥床休息，也不能過度勞累，保證充足的睡眠。同時可
周齊
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-08-05 0次
