問縱隔腫瘤麻醉插雙腔嗎

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• 縱隔腫瘤會(huì)擴(kuò)散嗎?

  縱隔腫瘤有擴(kuò)散的可能，常見的惡性腫瘤，比如淋巴瘤、生殖源性腫瘤、胸腺瘤、胸腺癌等都有可能擴(kuò)散，常以局部擴(kuò)散為主。腫瘤本身發(fā)源于縱隔，但是在肺里邊或者是胸膜腔里邊可能看到有多發(fā)的結(jié)節(jié)，這時(shí)候就需要進(jìn)行穿刺活檢，明確縱隔腫瘤的性質(zhì)，能夠切除的要進(jìn)行手術(shù)，把縱隔腫瘤完整切除，將肺上病變或胸膜上病變做切除活檢，明確肺上病變和縱隔腫瘤是否相關(guān)，是否有轉(zhuǎn)移關(guān)系。縱隔腫瘤常見的擴(kuò)散部位是胸腔或肺內(nèi)，很少出現(xiàn)遠(yuǎn)處的擴(kuò)散，如遠(yuǎn)處的骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、肝臟轉(zhuǎn)移等，大部分都是以肺部局部侵犯、心包侵犯、淋巴結(jié)的侵犯，還有胸膜的侵犯為主。

  

  01:19
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-27 1901次

• 縱隔腫瘤生長(zhǎng)快嗎

  縱隔腫瘤大部分生長(zhǎng)的比較慢，但是如果是惡性腫瘤，生長(zhǎng)的就比較快。縱隔腫瘤常見的幾個(gè)類型，比如胸腺瘤或畸胎瘤生長(zhǎng)都是比較慢的，但是生長(zhǎng)并不是均勻生長(zhǎng)的，可能在頭十年里面長(zhǎng)得很慢，一年可能也長(zhǎng)不了一公分，但是在后期可能會(huì)加速生長(zhǎng)，可能一年一個(gè)變化。尤其如果惡性程度比較高的時(shí)候，比如是B型的胸腺瘤或者是胸腺癌時(shí)或者是惡性的畸胎瘤，可能在短時(shí)間內(nèi)就有明顯的長(zhǎng)大，而且長(zhǎng)大的同時(shí)可能會(huì)有心包的侵犯、血管的侵犯，這時(shí)做手術(shù)就非常的難。縱隔腫瘤大部分生長(zhǎng)的比較慢，但是如果是惡性腫瘤，生長(zhǎng)的就比較快。假如是惡性腫瘤，因?yàn)樯L(zhǎng)的比較快，所以可能會(huì)失去手術(shù)的機(jī)會(huì)，這時(shí)就需要根據(jù)病理結(jié)果進(jìn)行放化療等前期的治療，在放化療基礎(chǔ)之上如果有手術(shù)機(jī)會(huì)，可以再進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:19
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3493次

• 插雙J管要麻醉嗎
  插雙J管需麻醉，在醫(yī)學(xué)上稱之為雙J管植入術(shù)。常用在腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石，腎積水，以及腎移植手術(shù)，起到引流尿液，防止輸尿管堵塞的作用。雙J管植入屬于侵犯性操作，常通過膀胱鏡和輸尿管鏡置入。在行膀胱鏡操作時(shí)，患者經(jīng)常會(huì)痛苦不堪，難以配合完成手術(shù)，常造成雙J管置入困難，或引起泌尿系統(tǒng)損傷，導(dǎo)致出血。因此再置入雙J管時(shí)，通常需采用局部黏膜麻醉或全身麻醉，常用百分之一丁卡因行尿道黏膜麻醉，或靜脈推注芬太尼注射液，丙泊酚注射液等麻醉藥物，來消除雙J管植入時(shí)產(chǎn)生的疼痛，順利地完成手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  孫建 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-21 8996次

• 雙腔減壓是什么麻醉
  雙腔減壓是人流手術(shù)的一種方式，一般是在靜脈全身麻醉下進(jìn)行手術(shù)，整個(gè)手術(shù)的過程中，是由麻醉醫(yī)生從患者的靜脈給入麻藥，在術(shù)前麻醉醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，給患者做相關(guān)的化驗(yàn)檢查，然后再?zèng)Q定給患者做靜脈全身麻醉。手術(shù)當(dāng)天要讓患者常規(guī)的禁食水6-8個(gè)小時(shí)，以免患者在麻醉的過程中出現(xiàn)惡心嘔吐的情況，在手術(shù)的時(shí)候，麻醉醫(yī)生也會(huì)保證患者的安全，一直在身邊給患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)，還有給患者進(jìn)行面罩吸氧，這就保證了患者在一個(gè)比較安全比較舒適的狀態(tài)下完成手術(shù)。等手術(shù)后停止麻藥，大概5分鐘患者就會(huì)慢慢蘇醒，沒有什么麻醉后遺癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-11-22 2082次

• 縱隔腫瘤麻醉插什么管
  病情分析：縱隔腫瘤手術(shù)是胸科手術(shù)，胸科醫(yī)生需要更好的視野手術(shù)，麻醉醫(yī)生在術(shù)中需要進(jìn)行單肺通氣為胸科醫(yī)生暴露更好的視野。意見建議：可以選擇雙腔氣管導(dǎo)管或者支氣管封堵器，雙腔氣管導(dǎo)管又分為卡倫導(dǎo)管和懷特導(dǎo)管，通過使用氣管鉗夾臂一側(cè)氣管導(dǎo)管達(dá)到單肺通氣的目的，支氣管封堵器需要在支氣管鏡的幫助下，置入一側(cè)主支氣管，使該側(cè)的肺塌陷，達(dá)到單肺通氣效果。
  關(guān)振洲 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-11 2302次

• 縱隔內(nèi)腔靜脈周圍腫瘤怎么冶
  病情分析：通常情況下存在縱膈內(nèi)腔靜脈周圍腫瘤的患者是需要通過外科手術(shù)切除的方式來進(jìn)行治療的，無論腫瘤的大小，然后也不管是良性還是惡性都需要以手術(shù)治療為主來進(jìn)行痊愈。意見建議：建議病人可以在手術(shù)治療后根據(jù)病理學(xué)的檢查結(jié)果來決定是否進(jìn)行放療，化療或者免疫治療抑制癌細(xì)胞出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-24 901次

• 縱隔腫瘤嚴(yán)重嗎
  縱膈腫瘤是否嚴(yán)重主要取決于腫瘤性質(zhì)。如果患者縱膈腫瘤是良性的，則病情并不嚴(yán)重，大多數(shù)情況下可以通過手術(shù)治愈疾病。若是惡性縱膈腫瘤，患者病情就比較嚴(yán)重。一般建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行針對(duì)性治療。縱隔腫瘤一般分為良性縱隔腫瘤、惡性縱隔腫瘤。如果是良性縱
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-12-21 0次

• 胸腔縱隔腫瘤嚴(yán)重嗎
  縱隔腫瘤是否嚴(yán)重，要結(jié)合腫瘤的良惡性等來綜合分析，對(duì)于一些良性腫瘤來說，可能并不是太嚴(yán)重，經(jīng)過積極的規(guī)范的手術(shù)切除，就可以達(dá)到很好的治療的效果。而對(duì)于一些惡性腫瘤來說，可能相對(duì)來說比較嚴(yán)重，大多數(shù)需要經(jīng)過綜合的治療方法，才有可能使病情得到更好的控制。例如最常見的像胸腺瘤的話，其具有潛在的惡性，或者本
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 250次