問高血壓一定是冠心病嗎

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• 高血壓一定是冠心病嗎

  高血壓病是冠心病的一個危險因素，但高血壓病的病人，不一定都是冠心病患者。高血壓病就是血壓的不穩定，引起的小動脈的收縮或者痙攣，引起了血壓的升高，它會導致一系列的臨床表現，高血壓病可以損傷腦血管，就是腦梗或者腦出血，高血壓病如果長期的不控制，它會損傷到心血管，就是我們擔心的冠心病，或者是缺血性心臟病。如果高血壓病影響到腎動脈了，就會腎功能不全，腎動脈的供血不足，甚至腎缺血壞死，引起慢性腎病，或者慢性腎衰，這是高血壓引起的腎病。同時像高血壓病會引起周圍動脈硬化，有的人下肢血管閉塞，下肢的缺血壞死，甚至間歇性的跛行，就是走一走路會覺得下肢特別疼，往往都是高血壓的并發癥改變。所以高血壓會引起，全身動脈相關性疾病的損傷，它會影響到眼底，它會影響到四肢動脈，它會影響到很多很多的，我們相關的動脈系統，其中如果影響到冠狀動脈，會引起冠心病，所以它是冠心病的第一危險因素。所以對于冠心病患者，我們往往在追溯他病史的時候，發現他基本上都有高血壓病。但是冠心病和高血壓病是兩個概念，冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，它往往帶來的，最多的臨床表現是心絞痛、心梗或者是心律失常，甚至心衰，這一類表現為主，和高血壓病完全不太一致。但它們之間是互相關聯的，心血管相關疾病，這是需要大家認識到的一點。

  

  02:14
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 2995次

• 心臟供血不足一定是冠心病嗎

  心臟供血不足，往往的原因是心臟供血出現問題，或者是心臟微循環出現問題。我們知道冠心病是指心臟的循環出現問題，循環是心臟、心外膜下的動脈，就是在做一些檢查，比如在做CT，在做冠狀動脈造影，能夠顯影的血管，出現狹窄，導致的缺血，這是傳統意義上的冠心病。但是這些肉眼可見的，在影像之下肉眼可見的，心臟的血管只占心臟冠狀動脈循環的5%。所以這部分疾病導致的問題，一般叫做冠心病。但是除此之外的90%到95%的心臟的血供，是由心臟的微循環組成的。而心臟的微循環疾病，也會導致心肌的供血不足，微循環的疾病，目前也是納入冠心病之內的。所以心臟的供血不足，一般就是冠心病。

  

  01:35
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 6061次

• 胸痛一定是冠心病嗎
  答案并不一定是，胸痛的原因比較多，包括以下幾個方面：1、心臟神經癥病人，可以出現胸痛，多是一個幾秒鐘的隱痛，患者常喜歡吸一大口氣和嘆氣性呼吸，胸痛部位是在左乳房下方和心尖部位疼痛和經常的變動。2、心絞痛也可以出現胸痛，主要表現為發作性胸痛，每次持續三到五分鐘，可以在休息后出現如下癥狀或者說含用硝酸甘油以后癥狀可以緩解。3、其他疾病，也包括內軟骨炎或者肋間神經痛，肋間神經痛常累及1-2個肋間，但并不一定局限在胸前，多為刺痛和燒灼樣疼痛，多為持續性而非發作性，在咳嗽或者用力轉身，用力呼吸它就會出現疼痛，沿著肋間神經觸壓痛更可以出現疼痛。
  語音時長 1:31”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-20 2210次

• 冠心病一定會高血壓嗎
  對于存在冠心病的患者，不一定會存在高血壓，但是如果患者存在高血壓的話，那么可能會加速動脈粥樣硬化的進展，逐漸可能會出現冠心病，但是無論是存不存在高血壓或者是高血壓的患者存不存在冠心病，都建議要常規的行抗動脈硬化治療，這樣才能夠更好的延緩動脈粥樣硬化的進展。同時，建議應當將血壓控制在一個比較理想的水平，比如說應當控制在130/80mmHg以下，這樣患者才是最為獲益的，而且要結合應用像阿司匹林或者是氯吡格雷這種抗血小板的藥物，平日里都要注意低鹽低脂的飲食，無論是高血壓還是冠心病，都應當限制每日食鹽攝入的總量，注意減肥運動，戒煙戒酒。
  語音時長 01:13”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-10-27 2289次

• 冠心病一定得高血壓嗎
  病情分析：冠心病不一定得高血壓，但是高血壓患者或者是血壓增高的患者，會誘發冠心病，而且概率也是比較高的。所以說這些都是冠心病的一些誘發因素和高危因素。意見建議：所以冠心病一旦確診之后，一定要進行積極的治療控制好自己的病情。在臨床醫生的指導下通過藥物或者是手術治療的方法。同時配合飲食方面做到清淡飲食，少吃多餐，不要暴飲暴食。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-07-18 2201次

• 心絞痛一定是冠心病嗎
  病情分析：心絞痛不一定是冠心病。冠心病患者主要是由于冠狀動脈粥樣硬化形成，導致冠脈狹窄，引起心肌的缺血缺氧，出現胸痛、胸悶。心絞痛除了冠心病能夠引起外，其他的像主動脈瓣狹窄、冠脈心肌橋都會引起心絞痛。意見建議：冠心病患者需要平時適當鍛煉，避免勞累和情緒激動，養成良好的生活習慣，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果。避免辛辣刺激以及生冷油膩的食物，控制好血壓，血脂，血糖，戒煙戒酒。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-12-16 902次

• 胸痛一定是冠心病嗎
  不一定。雖然冠心病往往會有胸痛的癥狀，但是當出現氣胸、胸膜炎、肋間神經炎以及縱膈腫瘤時，也會出現胸痛的癥狀。如果出現了胸痛，可以嘗試休息一下，如果休息后癥狀緩解，則可能與心臟供血不足有關。建議平時生活中要作息規律，不要太過勞累，飲食上以清淡
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次

• 心絞痛一定是冠心病嗎
  心絞痛是冠心病的一種，由于冠狀動脈供血不足，心肌出現暫時缺血缺氧引起的以胸痛為主要臨床表現的一種綜合征。大多在勞動或者情緒激動的情況下發生，每次發作時間大概在3~5分鐘，沒有規律性，可能一天發作幾次，也可能幾天才發作一次。疼痛位于心前區，多呈現為陣發性、壓榨性的疼痛。部分患者在出現胸痛的同時會放射至
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-08-12 1578次