問(wèn)腎結(jié)石軟鏡術(shù)后為什么會(huì)反復(fù)發(fā)燒

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• 腎結(jié)石軟鏡術(shù)后為什么會(huì)反復(fù)發(fā)燒

  腎結(jié)石軟鏡手術(shù)這種術(shù)后發(fā)燒，是軟鏡手術(shù)其中的并發(fā)癥。腎結(jié)石軟鏡手術(shù)，多數(shù)情況下是比較安全可靠的，術(shù)后病人也恢復(fù)的很快。但是它其中也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)并發(fā)癥，比如像發(fā)燒，或者引起一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如泌尿系統(tǒng)重度的感染，或者引起全身的膿毒血癥。出現(xiàn)這種情況，它是有一定的原因的。軟鏡手術(shù)在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中會(huì)不斷的，往腎盂空間里面注射液體來(lái)達(dá)到清晰的視野，雖說(shuō)我們可以控制壓力，但是總歸可能還是會(huì)對(duì)腎盂、腎臟產(chǎn)生一定的壓力。這時(shí)候如果腎盂里面本身有細(xì)菌，或者結(jié)石里面含有細(xì)菌，就會(huì)陸續(xù)造成全身的感染，或者局部的泌尿系統(tǒng)尿路的感染等等。所以對(duì)于腎結(jié)石做軟鏡手術(shù)，術(shù)后一般我們需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，一旦要出現(xiàn)感染的跡象，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行抗炎治療，以避免引起嚴(yán)重的后果。

  

  02:01
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 5591次

• 腎結(jié)石軟鏡放支架為什么

  腎結(jié)石軟鏡放支架是有它一定的作用的，也是不可缺少的一個(gè)步驟。軟鏡放支架其實(shí)包括術(shù)前、術(shù)后兩個(gè)方面的。術(shù)前我們需要預(yù)置輸尿管的支架，起擴(kuò)張輸尿管的作用。因?yàn)樵谛g(shù)中做手術(shù)的情況下軟鏡要經(jīng)過(guò)輸尿管，然后到達(dá)腎里面。如果輸尿管寬度不夠，軟鏡有可能就上不去，這樣手術(shù)就無(wú)法做了。所以術(shù)前預(yù)置支架，擴(kuò)張輸尿管以后就提高了手術(shù)的成功率。還有一方面就是在術(shù)后擱輸尿管的支架，這個(gè)同樣可以起擴(kuò)張作用，另外它可以保證輸尿管當(dāng)中的尿液的引流，還有一些殘石，就是小的結(jié)石進(jìn)一步的排出。

  

  01:32
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 6764次

• 腎結(jié)石軟鏡術(shù)后為什么會(huì)反復(fù)發(fā)燒
  要解答這個(gè)問(wèn)題，首先需要了解腎結(jié)石軟鏡手術(shù)的具體步驟以及方法。一般來(lái)說(shuō)，腎結(jié)石先輸尿管擊碎石，是通過(guò)尿道，然后進(jìn)入膀胱，然后再進(jìn)入輸尿管，從而到達(dá)腎盂，從而用激光進(jìn)行碎石。在碎石的過(guò)程中，需要邊打水邊做手術(shù)。當(dāng)打水的壓力過(guò)大，如果尿道有炎癥，可能導(dǎo)致腎盂內(nèi)的壓力增高，從而使一些感染性的物質(zhì)進(jìn)入到血液里面，從而引起發(fā)燒。有些甚至出現(xiàn)感染性休克的可能，也是在臨床上可以見到的。當(dāng)然做完手術(shù)之后，還需要在腎臟輸尿管膀胱內(nèi)放置一根雙J管，如果管子上面有細(xì)菌黏附的話，它可能也會(huì)引起反復(fù)的發(fā)燒。還有些病人可能對(duì)雙J管排斥反應(yīng)比較大，引起自身炎性反應(yīng)也可以引起反復(fù)發(fā)燒，一般經(jīng)過(guò)對(duì)癥處理，發(fā)燒都是可以得到控制的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-15 6327次

• 腎結(jié)石手術(shù)后為什么會(huì)反復(fù)發(fā)燒怎么辦
  首先第一我們來(lái)了解一下腎結(jié)石手術(shù)有哪些方式，所謂的腎結(jié)石手術(shù)應(yīng)該來(lái)講是我們醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的泌尿系結(jié)石手術(shù)，手術(shù)分幾種，一種是體外超聲波碎石，這基本上是無(wú)創(chuàng)的，對(duì)輸尿管有部分的損傷，可能出現(xiàn)血尿。還有一種的就是鈥激光經(jīng)輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)，那么這種手術(shù)一般針對(duì)的是輸尿管的結(jié)石和部分的腎結(jié)石，這種手術(shù)之后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的原因很多：第一個(gè)是由于手術(shù)當(dāng)時(shí)對(duì)輸尿管肯定是有損傷的，這種損傷有可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱。第二個(gè)，我們?cè)谑中g(shù)之后會(huì)放雙j管，我們常說(shuō)的豬尾巴管，因?yàn)橐ＷC腎臟到膀胱的排尿渠道的通暢，對(duì)人體來(lái)講就是一個(gè)異物，有可能出現(xiàn)發(fā)熱。而且很多病人往往出現(xiàn)就是腎結(jié)石泌尿系結(jié)石之后，有可能當(dāng)時(shí)他已經(jīng)有輸尿管炎甚至是腎盂腎炎，他是有些感染和炎癥的，我們雖然術(shù)前會(huì)用消炎藥控制炎癥，但是不能保證能完全消除掉，再加上手術(shù)異物殘留等，就有可能引起手術(shù)之后的炎癥，以后會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱。還有就是開腹腎結(jié)石取石術(shù)或者是輸尿管取石術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷更大，屬于是常規(guī)手術(shù)，這種術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱就很好理解，一個(gè)是損傷，二是炎癥的吸收，是這些東西導(dǎo)致是術(shù)后感染都是有可能的。那么針對(duì)不同的感染不同的發(fā)熱原因，一，主要是消炎，二，可以在醫(yī)生的建議下，必要的時(shí)候可以取掉結(jié)石的雙j管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:37”
  杜小柱 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2018-12-20 6914次

• 腎結(jié)石軟鏡手術(shù)后為什么要留雙J
  病情分析：在進(jìn)行腎結(jié)石軟鏡手術(shù)之后，在輸尿管內(nèi)留下的雙J管，是用來(lái)引流和擴(kuò)張輸尿管的，只有將輸尿管擴(kuò)張開，結(jié)石才能夠排出。無(wú)論是任何位置的結(jié)石，治療的最終目的都是將結(jié)石排出體外。一般情況下這種雙J管需要在體內(nèi)留一個(gè)月的時(shí)間，然后通過(guò)復(fù)查結(jié)果看結(jié)石是否完全排出，然后根據(jù)實(shí)際情況來(lái)取出來(lái)。意見建議：雙J管在體內(nèi)可能會(huì)造成腰痛和輕微血尿等癥狀的發(fā)生。所以需要多喝水，勤排尿，在拔管后也會(huì)出現(xiàn)少量血尿，如果有明顯的尿頻尿痛，可以口服左氧氟沙星等消炎藥治療。
  王建 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-06 4105次

• 腎結(jié)石為什么會(huì)反復(fù)發(fā)作
  病情分析：根據(jù)腎結(jié)石形成的原因多數(shù)結(jié)石都會(huì)反復(fù)發(fā)作，比如地域水質(zhì)因素，腎臟結(jié)構(gòu)解剖異常，代謝性疾病等等原因沒(méi)有解決，形成結(jié)石的病因沒(méi)有或者難以解除，所以結(jié)石復(fù)發(fā)率非常高。意見建議：治療結(jié)石的同時(shí)尋找形成結(jié)石的原因并盡量一起解決，比如腎臟解剖異常。結(jié)石治療以后一定注意定期復(fù)查隨訪，平常多喝水，增加運(yùn)動(dòng)，推薦取得結(jié)石標(biāo)本做結(jié)石成分分析，明確其性質(zhì)，對(duì)于預(yù)防復(fù)發(fā)有指導(dǎo)意義。
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2020-06-17 1601次

• 腎結(jié)石手術(shù)后為什么會(huì)反復(fù)發(fā)燒怎么辦
  首先第一我們來(lái)了解一下腎結(jié)石手術(shù)有哪些方式，所謂的腎結(jié)石手術(shù)應(yīng)該來(lái)講是我們醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的泌尿系結(jié)石手術(shù)，手術(shù)分幾種，一種是體外超聲波碎石，這基本上是無(wú)創(chuàng)的，對(duì)輸尿管有部分的損傷，可能出現(xiàn)血尿。還有一種的就是鈥激光經(jīng)輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)，那么這種手術(shù)一般針對(duì)的是輸尿管的結(jié)石和部分的腎結(jié)石，這種手術(shù)之后出
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 255次

• 心臟換瓣膜后為什么反復(fù)發(fā)燒
  心臟換瓣膜后反復(fù)發(fā)燒，可能是瓣膜感染引起的，也可能是對(duì)置換物的排異反應(yīng)引起的。1、瓣膜感染：心臟瓣膜是指心房與心室之間，心室與動(dòng)脈之間的瓣膜，心臟瓣膜主要包括二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣，瓣膜的作用是防止血液的倒流，如果瓣膜出現(xiàn)問(wèn)題，比如瓣膜關(guān)閉不全、瓣膜狹窄，一般就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、引
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 735次