問(wèn)什么是急性腦梗死r-tpa溶栓治療

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• 什么是急性腦梗死的血管內(nèi)介入治療？

  什么是急性腦梗死的血管內(nèi)介入治療，我們要了解，急性腦梗死中有一類是非常嚴(yán)重的，一般病情都很重，就是因?yàn)轱B內(nèi)大血管閉塞造成的腦梗死，那么這一類的腦梗死患者很重，即使進(jìn)行了靜脈溶栓治療，依然很難再通血管，這時(shí)候如果患者是在發(fā)病6-24個(gè)小時(shí)的時(shí)候，我們可以選擇血管內(nèi)介入治療，來(lái)再通血管，那么血管內(nèi)再介入治療，就是通過(guò)導(dǎo)絲，引導(dǎo)支架，閉塞的血管地方撐開血管，解除狹窄，或者說(shuō)是把血栓直接抽吸出來(lái)，或者也可以通過(guò)注射藥物，將血栓溶解，最終都是要達(dá)到疏通血管的這種作用，那么血管內(nèi)介入治療的方法，主要是包括像支架取栓、血栓抽吸、球囊擴(kuò)張、支架植入，還有就是動(dòng)脈溶栓等等這些方法。

  

  01:23
  童晨光 副主任醫(yī)師北京中科西苑醫(yī)院

  2018-10-11 1623次

• 急性腦梗死怎么治療

  急性腦梗死主要是因?yàn)橥话l(fā)的腦血管供血出現(xiàn)的中斷，導(dǎo)致的腦細(xì)胞缺血壞死，從而出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。腦梗的主要治療時(shí)間窗是在24小時(shí)里面。而且在越短的時(shí)間去干預(yù)他的話效果越好。在四點(diǎn)五個(gè)小時(shí)里面，小血管閉塞的話，我們可以使用一些溶栓藥。包括阿迪普酶尿激酶、來(lái)溶通血管、來(lái)挽救病人的神經(jīng)細(xì)胞減輕神經(jīng)細(xì)胞的死亡，改善功能的一個(gè)障礙。如果是大血管閉塞的話，那就需要進(jìn)行介入的取栓治療。急性期的溶栓起栓治療，皆有可能使患者的癱瘓得到恢復(fù)。亞急性期的話可以配合一些輸液來(lái)疏通血管，加上康復(fù)治療來(lái)促進(jìn)偏癱肢體功能的一個(gè)恢復(fù)。過(guò)了急性期，如果腦組織因?yàn)槿毖耆珘乃啦豢赏炀龋X組織出現(xiàn)的大面積的腫脹，這時(shí)候我們?yōu)榱送炀炔∪说纳梢宰鲆粋€(gè)去骨瓣減壓來(lái)挽救病人的生命。

  

  01:30
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 3694次

• 什么是腦梗死的溶栓治療
  腦梗死的溶栓治療也就是腦梗死在超早期進(jìn)行溶解血栓治療，血栓治療包括靜脈溶栓，動(dòng)脈溶栓。靜脈溶栓多在發(fā)病6小時(shí)之內(nèi)，最好在發(fā)病4.5小時(shí)，在靜脈應(yīng)用rtpa或尿激酶藥物來(lái)達(dá)到溶解血栓的目的，這種溶栓治療出血風(fēng)險(xiǎn)較大，需要專科醫(yī)生權(quán)衡利弊并且在頭部CT等影像學(xué)檢查排除腦內(nèi)出血的情才能夠使用。動(dòng)脈溶栓指的是對(duì)大腦中動(dòng)脈等大動(dòng)脈閉塞引起的嚴(yán)重腦梗賽患者經(jīng)過(guò)慎重選擇之后在動(dòng)脈血管造影的監(jiān)測(cè)下進(jìn)行溶栓的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-09-12 1621次

• 什么是腦梗死的溶栓治療？
  在臨床當(dāng)中，腦梗死的溶栓治療是1個(gè)非常有效的治療方案，但是也一定要注意，這里面有利有弊，一定要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，溶栓治療就是指在規(guī)定的時(shí)間之內(nèi)，靜脈點(diǎn)滴阿替普酶，這樣可以讓已經(jīng)新形成的血栓進(jìn)行溶解，打通血管。但是每1個(gè)患者都有不一樣的身體素質(zhì)，如果時(shí)間窗在6個(gè)小時(shí)，或者是8個(gè)小時(shí)以外，年齡超過(guò)80歲以上，或者是已經(jīng)非常明顯的腦梗死，進(jìn)展性的發(fā)作，這種情況下就不適合進(jìn)行溶栓治療，其實(shí)總的來(lái)講，溶栓治療非常的簡(jiǎn)單靜脈點(diǎn)滴相應(yīng)的藥物，但是對(duì)于病例的選擇，這里面非常的復(fù)雜。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-02-19 1615次

• 什么是急性腦梗死的溶栓時(shí)間窗
  病情分析：這主要指的是腦梗死發(fā)病四個(gè)半小時(shí)以內(nèi)，這就是溶栓時(shí)間窗。因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)間窗內(nèi)還存在缺血半暗帶，如果這時(shí)能達(dá)到血管再通，這些范圍內(nèi)的神經(jīng)元是有可能存活的。意見建議：一旦發(fā)生腦梗死，一定要盡快前往醫(yī)院就診。經(jīng)過(guò)醫(yī)生的評(píng)估，可以考慮進(jìn)行靜脈溶栓治療，這是一種比較有效的治療方式。另外也要注意早期的康復(fù)訓(xùn)練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-19 1402次

• 急性腦梗死的溶栓治療是怎么進(jìn)行的
  病情分析：急性腦梗死的溶栓治療是在急性腦梗死發(fā)生的3~6個(gè)小時(shí)的超早期，經(jīng)過(guò)腦部CT證實(shí)無(wú)腦出血。可以使用尿激酶，重組組織型纖溶酶原激活劑靜脈滴入或放射性介入溶栓。意見建議：溶栓治療以后患者要絕對(duì)臥床休息，要有家屬在旁陪護(hù)，大小便盡量在床上解，要進(jìn)食容易消化的軟食。如果患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、肢體乏力加重的癥狀要及時(shí)告訴醫(yī)務(wù)人員。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-24 1502次

• 急性腦梗死溶栓治療有什么禁忌癥
  急性腦梗塞溶栓的禁忌癥：第一，有既往顱內(nèi)出血包括蛛膜下腔出血然后靜脈溶栓以后顱內(nèi)出血的再發(fā)比率比較高，這是第一條禁忌。第二，近三個(gè)月重大頭顱外傷或是有組腫史的。第三，近一周之內(nèi)有不易壓迫止血的動(dòng)脈穿刺這些病人可能存在凝血障礙。第四，顱內(nèi)腫瘤，動(dòng)脈畸形動(dòng)脈瘤它可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)出血。第五，近期有顱內(nèi)或者椎
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 185次

• 急性腦梗死應(yīng)用哪些藥物進(jìn)行溶栓治療
  第1點(diǎn)，目前比較常用的藥物是阿替普酶，這種藥物靜脈溶栓的時(shí)間窗一般是4個(gè)半小時(shí)以內(nèi)，所以患者一旦發(fā)病，一定要盡快的趕往醫(yī)院進(jìn)行治療。第2點(diǎn)，臨床上用的是尿激酶，這種藥物的靜脈溶栓時(shí)間窗一般是6個(gè)小時(shí)以內(nèi)，價(jià)格相對(duì)比阿替普酶要便宜一點(diǎn)。無(wú)論是用哪一種藥物進(jìn)行靜脈溶栓治療，一定要經(jīng)過(guò)詳細(xì)的評(píng)估，患者必須
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 398次