問聽神經瘤手術聽力是雙耳都沒了嗎
病情描述:
聽神經瘤手術聽力是雙耳都沒了嗎
答醫生回答
病情分析:
聽神經瘤大多是單側的。手術即使是損傷聽神經也是引起單側的聽力下降和聽力喪失,不會導致出現雙耳的聽力都消失的。聽神經瘤位于橋小腦角區,是長在聽神經鞘上,手術過程中有可能損傷聽神經的,另外還有可能損傷面神經,導致一側面部的面癱癥狀,引起口角歪斜,閉眼不全,術后可以用一些營養神經藥物促進神經功能的恢復。
意見建議:
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聽神經耳聾和聽神經瘤有什么區別神經性的耳聾是指內耳的病變,出現了神經性的耳聾,聽神經瘤是指由于聽神經的腫瘤,引起的病人聽力下降,導致的耳聾,這兩者是有區別的。那么神經性耳聾,通常病人會表現為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經性的細胞或者是神經出現了衰退,導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的,噪聲性聾也可以導致耳聾,還有突發性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經瘤引起的耳聾,通常病人首先表現為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發性耳聾來表現,在核磁檢查的時候,可以發現聽神經瘤的表現。所以當我們有突發性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經瘤病變。01:36
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出現耳鳴如何排除聽神經瘤如果病人出現了耳鳴的情況,尤其是急性的耳鳴,我們通常可以通過頭顱的核磁檢查,就能夠排除聽神經瘤。核磁檢查,如果病人有聽神經瘤會有表現,我們就可以明確診斷進行治療。同時引起耳鳴的原因也比較復雜,所有的外耳道的疾病,中耳的疾病以及內耳的疾病,可能都會引起耳鳴。如果是炎癥引起,我們要盡早的進行抗炎的治療;如果像突發性耳聾引起的耳鳴,病人突然出現了耳鳴、耳悶、耳聾的情況,我們要盡早給予改善微循環激素的藥物,以及營養神經的藥物進行治療。所以當我們有了耳鳴之后,一定要盡早到醫院就診,明確診斷以后,盡早的治療,多數病人能夠使耳鳴得到痊愈。01:27
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聽神經瘤聽力下降聽神經瘤一側耳鳴聽力下降是其常見癥狀,聽神經瘤的治療首先選擇手術方法,因為手術的優勢在于可以完全切除病灶,達到治愈的效果,病變越小手術越早療效越好,術后遺留后遺癥的可能性就越低。除了手術外還可以根據情況選擇伽瑪刀治療,不過這種治療一般用于手術后復發或是不易手術的治療措施,聽神經瘤是指起源于聽神經鞘的腫瘤多源于第8腦神經內耳道斷,亦可發自內耳道口神經鞘膜,起始處和淚兒道,為單側,兩側同時發生者較少。腫瘤外觀呈灰黃色,大小不一,形狀各異,是良性腫瘤。早診早治效果好,腫瘤較大合并顱內高壓者手術是唯一治療方法。語音時長 1:36”
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高頻聽力喪失是聽神經瘤高頻聽力喪失并不一定就是聽神經瘤,各種原因導致的聽力下降和聽力喪失都是首先從高頻聽力喪失給開始的。高頻聽力喪失主要是對于一些高尖的聲音出現聽力的下降和聽力的喪失,像神經性耳聾以及傳導性耳聾等都有這樣的表現。所以單純的一個表現并不能說明就是聽神經瘤,這還需要通過檢查來確定具體的原因,可以做一下顱腦磁共振和顱腦ct檢查看看,如果有聽神經瘤的話通過這些檢查就能夠看到,而如果檢查確實是存在聽神經瘤,那就要根據檢查的情況決定如何處理了。如果檢查的腫瘤非常小的直徑在2厘米以內可以進行伽馬刀治療;而如果腫的直徑超過兩公分了,那就具備手術指證是需要進行手術處理的。通過手術將腫瘤切除,有助于促進恢復。如果能夠全切腫瘤那可以治愈。而如果術后有殘留可以再進行伽馬刀治療,來延緩和預防復發。另外術后可以用一些營養神經藥物來促進聽力的恢復,比如維生素b1和甲鈷胺等。語音時長 1:39”
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雙耳聽神經瘤如何保住聽力病情分析:對于雙耳的聽神經瘤患者來說,如果想保存患者的聽力,建議最好選擇早期手術的方式來進行治療,只有盡快將腫瘤進行切除,才能有效的保證患者目前現存的聽力。意見建議:臨床上一般推薦選擇開顱手術的方式來進行治療,在手術過程中可以應用電生理導航技術,有效的保證面神經不會被過多的侵犯,從而得以保留面神經的功能,相對來說預后較好。
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聽神經瘤會雙耳耳鳴嗎對于聽神經瘤的患者來說,在疾病的早期,可能會出現耳鳴,耳痛,甚至出現雙耳聽力下降的情況。一旦出現這樣的情況,首先要高度懷疑是否有聽神經瘤的可能,建議最好行頭顱核磁強化檢查來明確診斷,往往可以發現在雙側橋小腦角區有占位性病變的情況存在。行頭顱核磁強化檢查,占位性病變可以出現明顯的強化。
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聽神經瘤聽力測定表現聽神經瘤最常見和最典型的表現就是聽力出現障礙,主要表現為單側嚴重的感音性的耳聾。有80%的患者會出現此類癥狀,最能引起人們警惕的是分辨率下降,典型的表現是打電話時感到困難。通過聽力測定可以發現,純聽閾測定氣導聽閾曲線全頻率均降低,高頻部分降低非常明顯,骨導聲閾曲現與聲導同樣降低或者表現為更為明顯。雙
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聽神經瘤手術方式聽神經瘤手術方式一般包括乙狀竇后入路、迷路入路、顱中窩入路、耳囊入路、伽瑪刀等方法。患者手術治療后,如果身體出現不適癥狀,應及時就醫。1、乙狀竇后入路:這種手術方式適用于各種大小的聽神經瘤,其優勢在于,它能在保護患者聽力的同時,妥善處理腫瘤與腦干的粘連問題。2、迷路入路:該手術通過精確界定骨性外耳道