問(wèn)骨髓炎怎樣引起的

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• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見(jiàn)的有血源性骨髓炎，就是通過(guò)血液的傳播過(guò)來(lái)的，身體其他部分有感染病灶，有細(xì)菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng)，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液，隨著血液流動(dòng)，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會(huì)引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開(kāi)放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當(dāng)然可能大多數(shù)通過(guò)及時(shí)的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會(huì)得骨髓炎。但是由于少部分沒(méi)有及時(shí)處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見(jiàn)的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊龋@些內(nèi)置物沒(méi)有血運(yùn)，沒(méi)有一點(diǎn)抵抗力。本來(lái)在正常情況下，可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌，這地方不會(huì)發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會(huì)因?yàn)橛挟愇锏拇嬖冢僖粋€(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格，直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會(huì)引起骨髓炎了。

  

  02:29
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 15290次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5484次

• 骨髓炎是怎樣引起的
  對(duì)于骨髓炎的發(fā)病：一是血源性的，這種情況多是由身體其它部位的化膿性病灶，經(jīng)血液循環(huán)傳播至骨內(nèi)，從而在骨內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)以后，引起血源性的骨髓炎。再就是創(chuàng)傷性的骨髓炎，這種情況多是由外傷創(chuàng)口感染所導(dǎo)致的，比如開(kāi)放性的骨折，很容易繼發(fā)骨髓炎的發(fā)生。再就是感染性的骨髓炎，這種情況多是由于附近的軟組織感染，直接蔓延至骨質(zhì)，從而引起骨質(zhì)受到感染以后引起骨髓炎。再就是醫(yī)源性的骨髓炎，這種情況多是由于手術(shù)過(guò)程中，由于醫(yī)務(wù)人員操作不當(dāng)或者是后期過(guò)分的依賴(lài)抗生素，從而導(dǎo)致骨內(nèi)的感染，又稱(chēng)為醫(yī)源性的骨髓炎。還有就是硬化性的骨髓炎，這種情況多表現(xiàn)為一段骨干或者是整個(gè)骨干進(jìn)行性、廣泛性的增生和硬化的炎性改變，所以又稱(chēng)為硬化性的骨髓炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 2589次

• 骨髓炎是怎樣引起的
  急性血源性骨髓炎是由化膿菌，常常是金黃色葡萄球菌，通過(guò)身體其他部位的感染進(jìn)入血液傳播，最后定植于骨組織而引起的炎癥。它的重要特點(diǎn)是骨質(zhì)破壞、壞死和反應(yīng)性骨質(zhì)增生同時(shí)存在。慢性化膿性骨髓炎一般是由急性化膿性骨髓炎治療不當(dāng)或者治療延誤而引起的。外傷性化膿性骨髓炎常繼發(fā)于開(kāi)放性骨折，它的重要特點(diǎn)是病灶以骨折部位為中心，向兩端發(fā)展，同時(shí)，多在骨折部位形成死腔。醫(yī)源性骨髓炎，是由于醫(yī)務(wù)人員過(guò)分依賴(lài)抗生素而放松了無(wú)菌操作，同時(shí)患者抵抗力低下，招致了細(xì)菌侵犯而引起的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  王海龍 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2019-08-08 805次

• 骨髓炎是怎樣引起的
  病情分析：骨髓炎是由于細(xì)菌感染骨組織，造成骨質(zhì)破壞，引起骨髓炎。身體存在感染性病灶時(shí)或創(chuàng)傷時(shí)，致病菌經(jīng)血液傳播或臨近感染病灶擴(kuò)散到骨組織，造成局部骨組織破壞，并引起高熱等全身癥狀。意見(jiàn)建議：骨髓炎是由于細(xì)菌感染引起的，主要應(yīng)用抗生素治療，早期聯(lián)合應(yīng)用兩種以上廣譜抗生素進(jìn)行治療，有局部膿腫形成的，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)引流膿液。經(jīng)過(guò)規(guī)范積極治療，多數(shù)急性骨髓炎能夠治愈。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-26 801次

• 骨髓炎怎樣形成的
  病情分析：骨髓炎常見(jiàn)的病因是骨折術(shù)后感染，血源性骨髓炎。骨髓炎的治療首選手術(shù)治療，手術(shù)的主要目的是去除壞死骨質(zhì)、膿液、開(kāi)窗引流等。意見(jiàn)建議：建議到醫(yī)院檢查治療，首先需要做CT檢查，觀察骨髓腔內(nèi)壞死骨質(zhì)、膿液等情況，同時(shí)需要應(yīng)用抗生素。建議臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，不能受風(fēng)著涼，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，飲食上可以多吃雞蛋，瘦肉，牛奶等營(yíng)養(yǎng)高的食物。
  劉厚水 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-17 801次

• 骨髓炎怎樣確診
  患者出現(xiàn)了骨髓炎可以根據(jù)臨床表現(xiàn)，相關(guān)的輔助檢查以及血液檢查，可以進(jìn)行明確的診斷。第一，患者相關(guān)的臨床表現(xiàn)，有的患者會(huì)出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)39度到40度，肢體會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，出現(xiàn)明顯的壓痛，患者不愿活動(dòng)肢體。相關(guān)的血液檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的血常規(guī)、白細(xì)胞比較高，中性粒細(xì)胞比較高。第二，患者的輔助檢查主要是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 341次

• 骨髓炎怎樣確診
  骨髓炎的確診主要依賴(lài)于臨床表現(xiàn)、血液檢查、影像學(xué)檢查及病原學(xué)檢查等多方面的綜合分析。1、臨床表現(xiàn)是初步判斷的重要依據(jù)，患者通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、局部疼痛、紅腫以及功能障礙等癥狀，這些癥狀的出現(xiàn)，尤其是在有外傷史或近期手術(shù)史的情況下，應(yīng)高度懷疑骨髓
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次