問怎樣辨別肺結核和肺纖維化

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• 肺纖維化早期癥狀

  肺纖維化也是肺里邊的一種炎癥的修復，就是肺泡炎自身的成纖維母細胞，和膠原蛋白在局部的沉積，形成纖維化，導致肺組織的損傷。一般因為肺的代償能力比較強，如果要是早期肺纖維化，它的面積不會很大。一般都形成在肺的下肺，而且它是靠近胸膜1-2個厘米地方出現網格狀的這種改變，只是局部的功能受到影響，對于整個肺的功能，就不會有太大的影響，早期的肺間質纖維化，臨床表現不是很多。一般都是體檢的時候才會發現。一般的都是到了中晚期的時候，或者是起碼是相對重一點的時候，才會出現咳嗽、呼吸困難。如果再厲害，可以出現胸悶憋氣，尤其上樓以后會出現喘憋，或者是指甲末端會出現紫紺，或者是杵狀指。這種都是肺里邊一種長期缺氧的表現。所以肺間質纖維化早期，一般臨床表現不多，需要通過這個肺的CT檢查，才能夠發現。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 35588次

• 肺纖維化能活多久

  肺纖維化能活多久，肺纖維化又稱為彌漫性肺間質纖維化，由于環境、物理、化學等多種因素，導致我們的肺間質性的改變，到了后期表現為纖維化，很大程度上發病率，在于我們40歲到60歲之間，為高發年齡，男性較多發，肺纖維化如何治療，取決于我們的肺纖維化的治療效果取決于我們的治療時間的早與晚。早期治療的時候，很大程度上可以有效治愈，那么如果到了晚期肺纖維化，是否就是絕路一條呢，也不是，真正到了終末期，肺纖維化，完全無法得到有效控制的時候，我們還有一條路，這個時候我們就是進行肺移植，有效的肺移植是終末期肺纖維化的，最有效治療手段，而良好的肺移植的效果，可以幫助我們的纖維化的患者長期存活。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 53061次

• 怎樣辨別肺結核和肺纖維化
  肺結核和肺纖維化，首先通過臨床癥狀予以辨別。肺結核的患者通常具有結核的中毒癥狀，例如午后低熱、盜汗、消瘦、乏力、納查，可以同時出現咳嗽、咳痰、咯血、胸痛胸悶等不適。肺纖維化的患者通常是以咳嗽為其主要癥狀，隨著肺纖維化的程度逐漸加重，患者出現活動后的胸悶氣促感，嚴重者可以出現呼吸困難、低氧血癥和呼吸衰竭的表現。此外根據胸部影像學檢查，特別是胸部CT可以有明顯的區別不同之處，例如肺結核患者常可以見到多發、多部位、多形態的結核病灶形成，多是以滲出、增生、壞死性病變為主，可以見到肺空洞形成，以及沿支氣管播散的結核病灶。肺纖維化的患者通常是見到兩肺彌漫性的間質性改變，可以伴有纖維條索影形成，部分嚴重的患者還可形成蜂窩肺。
  語音時長 01:22”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-01-03 2583次

• 肺結核鈣化和纖維化
  肺結核提示鈣化和纖維化這就提示陳舊性肺結核的可能性是比較大的，陳舊性的肺結核就會導致鈣化灶和纖維化的病灶。陳舊性肺結核是不需要治療的，纖維鈣化灶是一些新鮮的結核病灶痊愈之后的一些體現。一般來說，新鮮的、活動性的病灶在經過抗結核治療之后，完全好轉痊愈之后就會遺留一些纖維鈣化灶，這些都是正常的表現。陳舊性的肺結核不需要治療，也可以順利的通過一般的入職體檢，升學體檢等，但是的要戒煙戒酒，進行定期的復查，休息好。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-26 3831次

• 肺纖維化要做怎樣的檢查
  病情分析：肺纖維化首先需要做的檢查是胸部高分辨率CT。如果發現肺部有纖維化改變，還需要進一步完善血液學檢查，檢查項目包括血沉、ANCA、ANA、ENA、免疫球蛋白、風濕四項等，以進一步明確引起肺纖維化的原因，診斷的金標準是肺活檢。意見建議：肺纖維化屬于間質性肺病的一種類型，臨床上通常指的是特發性肺纖維化，該病發病機制不明，預后較差，早期主要臨床表現為干咳和氣促，無特效治療藥物，常用藥物為吡非尼酮和尼達尼布。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2021-07-26 2303次

• 如何確診肺纖維化
  病情分析：肺穿刺活體組織病理檢查可以明確診斷肺間質纖維化，但臨床當中大部分是通過肺部高分辨率CT就可以臨床診斷了，主要表現是進行性呼吸困難。意見建議：沒有特效藥可以治療，主要是對癥支持治療，合并感染的患者要積極應用抗生素抗感染治療，吸氧糾正缺氧狀態，同時要注意預防消化道出血情況。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-19 1901次

• 怎樣辨別肺結核和肺纖維化
  肺結核和肺纖維化，首先通過臨床癥狀予以辨別。肺結核的患者通常具有結核的中毒癥狀，例如午后低熱、盜汗、消瘦、乏力、納查，可以同時出現咳嗽、咳痰、咯血、胸痛胸悶等不適。肺纖維化的患者通常是以咳嗽為其主要癥狀，隨著肺纖維化的程度逐漸加重，患者出現活動后的胸悶氣促感，嚴重者可以出現呼吸困難、低氧血癥和呼吸衰
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 167次

• 肺纖維化治療
  肺纖維化是一種病理改變，多種肺部疾病都能導致肺纖維化，包括間質性肺病，預后也不相同。如果患者出現缺氧癥狀，吸氧（氧療）是治療手段之一，能夠提高患者的生活質量。另外一部分病人需要使用糖皮質激素，在醫生指導下密切觀察并且調整藥物劑量。隨訪及治療期間需按照具體發病情況、病情輕重行胸部CT、肺功能等檢查。而
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-20 9353次