問如何選擇前置胎盤的手術時間

為你推薦

• 胎盤前置狀態

  胎盤前置實際就是，胎盤長在子宮口上了，但是根據胎盤，和子宮口之間的關系，我們分為三種狀態。一種狀態叫完全性的前置胎盤，就說胎盤整個把子宮口給擋住了。一種叫部分性的，就理解成可以擋住一半了。另外一種叫邊緣性的，就是胎盤達到子宮頸口的邊緣，但沒有遮蓋子宮頸口，那么這種叫邊緣型的前置胎盤。還有另外一種叫低置胎盤，就是胎盤沒有達到子宮頸口，它距子宮頸口有一定的距離，低于兩個厘米左右，就叫做胎盤低置狀態，這種情況是屬于第四種情況，大夫會根據胎盤的不同的狀態，為你做出不同的選擇，終止時間也是不一樣的。

  

  01:15
  劉晨 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-11-22 19252次

• 胎盤前置原因

  胎盤前置有很多種原因，大家應該先了解一下，孕卵怎么種植在胎盤上，孕卵在結合以后，就是卵子和精子，在輸卵管結合以后，它就要向宮腔去運行，宮腔在這時候應該準備好，就是土地，子宮內膜應該種植的肥沃一些，這樣適合孕卵著床，在這個時間上，它們是應該同步的，但是在本次懷孕之前，如果有過多的人流史，宮腔操作史，甚至還有其他的一些原因，導致它的運行不能同步，那么孕卵著床的時候，土地沒有準備好，孕卵就繼續前行，那么就達到了子宮下段，甚至屋內口的位置，將來形成胎盤，就形成胎盤前置了。還有一種情況就是說，子宮本身，子宮的內膜營養不太好，因為各種其他的原因，比如像子宮腺肌癥，或者其他，做過子宮內膜手術的病人，她子宮的內膜不會很豐富，在它形成的過程當中，它的營養不豐富，這個孕卵即使在這個部位著床了，但因為它的土地不肥沃，孕卵為了吸取自己的營養，它可能繼續往前爬，就讓胎盤的面積增大，這樣也有可能，這胎盤就長到宮口位置了，就形成胎盤前置了，所以咱們目前常見的，就是人流和宮腔操作史過多，其他的原因就相對比較少了，所以對一些女孩子來講，在本次懷孕之前，做過多的人工流產，是沒有什么好處的。

  

  02:05
  劉晨 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-11-22 8876次

• 前置胎盤終止妊娠的時機如何選擇
  前置胎盤患者選擇終止妊娠的時機應考慮孕婦和胎兒兩方面的利益，爭取母胎利益最大化。對于無癥狀的完全性前置胎盤，盡量延長孕周達37周以后考慮終止妊娠。但是伴有胎盤植入者可與36周后終止妊娠。無癥狀的邊緣性前置胎盤可延長孕周至38周。若有少量陰道流血，完全性前置胎盤在孕36周后。部分性、邊緣性前置胎盤在孕37周后終止妊娠。如果陰道流血量較多，胎肺成熟者可經短時間內促胎肺成熟后終止妊娠。
  語音時長 1:04”
  滕玉翠 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-16 6127次

• 前置胎盤終止妊娠方法的選擇
  擇期剖宮產是目前處理前置胎盤的首選，完全性前置胎盤必須剖宮產，部分性、邊緣性前置胎盤，近年來也傾向于剖宮產。英國2005年指南指出，前置胎盤終止妊娠的方式，需結合臨床及影像學檢查，如果胎盤邊緣距離宮頸內口小于2厘米，尤其是胎盤邊緣比較厚者或者是胎盤位于子宮后壁下段，則需要剖宮產。如果是邊緣性前置胎盤或者是低置胎盤，陰道流血少，無頭盆不稱和胎位異常，估計在短時間內結束分娩者，在有條件的醫療機構配備血源的同時，可以在嚴密的檢測下，行陰道試產，一旦產程停止或陰道流血增多，應立即剖宮產結束分娩。
  語音時長 1:10”
  滕玉翠 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-16 3629次

• 前置胎盤如何預防
  正常妊娠時，胎盤附著于子宮體的前壁，后壁或者側壁。但是如果在妊娠28周后，若胎盤附著于子宮下段而下緣達到或遮蓋宮頸內口位置，低于胎先露部就稱為前置胎盤。預防前置胎盤要避免多次流產及刮宮，產褥感染，剖宮產及子宮手術。
  華正輝 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-09 1502次

• 前置胎盤如何檢查
  病情分析：前置胎盤是指妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口，其位置低于胎先露部。意見建議：前置胎盤不僅會導致產后出血，產褥感染，還會影響胎兒發育，胎位不正，甚至早產。所以一定要去正規的醫院檢查，可以采用陰道檢查，彩超檢查，血常規檢查等。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-10-15 1102次

• 前置胎盤終止妊娠方法的選擇
  擇期剖宮產是目前處理前置胎盤的首選，完全性前置胎盤必須剖宮產，部分性、邊緣性前置胎盤，近年來也傾向于剖宮產。英國2005年指南指出，前置胎盤終止妊娠的方式，需結合臨床及影像學檢查，如果胎盤邊緣距離宮頸內口小于2厘米，尤其是胎盤邊緣比較厚者或者是胎盤位于子宮后壁下段，則需要剖宮產。如果是邊緣性前置胎盤
  朱穎 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-21 229次

• 如何診斷前置胎盤
  ?一，依靠病史，如果妊娠晚期無痛性的陰道流血，而且既往多次的刮宮史，手術分娩史，子宮手術史，孕婦不良生活習慣，輔助生殖技術和高齡產婦雙胎等病史。有上述的癥狀以及體征對前置胎盤的類型可以做出一個初步的診斷。二，輔助檢查，主要是B超的檢查。B型超聲檢查可以顯示妊子宮壁，胎盤，胎前露部以及宮頸的位置，并且
  朱穎 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-21 393次