問高尿酸就是痛風(fēng)必須用藥嗎

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• 尿酸高就是痛風(fēng)嗎

  其實(shí)這是兩個(gè)概念，高尿酸血癥是痛風(fēng)形成的最直接的原因，但是痛風(fēng)的發(fā)作，有的患者在正常的尿酸水平下，也有可能發(fā)生痛風(fēng)。痛風(fēng)的發(fā)作是由于尿酸鹽的結(jié)晶在組織中的沉積導(dǎo)致的，當(dāng)血清尿酸水平突然的發(fā)生劇烈地波動(dòng)，突然升高或者突然下降的時(shí)候，組織中的尿酸鹽的結(jié)晶，會(huì)溶解釋放到血液，這個(gè)過程中就會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作，當(dāng)然不可否認(rèn)，隨著血清尿酸水平地升高，痛風(fēng)的發(fā)生率也會(huì)增加，一般血清尿酸水平，大于360微摩爾每升的時(shí)候，患者發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)顯著增加，也有一部分患者就診的時(shí)候，出現(xiàn)了指趾關(guān)節(jié)這些部位，明顯的紅腫的熱痛，而且是一個(gè)急性發(fā)作的過程，這個(gè)臨床表現(xiàn)，特別符合痛風(fēng)的特點(diǎn)。但是它的血清尿酸水平是正常的，在我們問診的過程中，可以發(fā)現(xiàn)這部分患者，通常自己在痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候，服用了一些降尿酸的藥物，所以正常尿酸水平，也可以發(fā)生痛風(fēng)，那么就是高尿酸不等于痛風(fēng)，尿酸低也不一定不會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。

  

  01:35
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-07-05 26549次

• 尿酸高就是痛風(fēng)嗎？

  尿酸高就等于痛風(fēng)嗎，其實(shí)尿酸增高并不等于痛風(fēng)，尿酸高我們說是高尿酸血癥，高尿酸血癥的發(fā)病率非常高，中國(guó)有一項(xiàng)研究提示，中國(guó)的高校入學(xué)新生，高尿酸血癥的發(fā)病率，幾乎超過30%，但是這些人里面，僅有少數(shù)人得痛風(fēng)，所以并不是說，高尿酸血癥就等于痛風(fēng)，那么高尿酸血癥，只是痛風(fēng)發(fā)作的一個(gè)前提條件，是一個(gè)必要條件，那么在長(zhǎng)時(shí)間的高尿酸血癥以后，在局部微循環(huán)的導(dǎo)致下，就可以引起痛風(fēng)發(fā)作。

  

  01:02
  李勝光 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院

  2018-08-10 7145次

• 高尿酸就是痛風(fēng)嗎
  高尿酸血癥并不就是痛風(fēng)，痛風(fēng)的發(fā)作往往伴隨著血尿酸的增高，但并非所有高尿酸血癥患者會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)，僅有5%-12%的高尿酸血癥患者會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。在醫(yī)學(xué)上，疾病的發(fā)生通常為多個(gè)因素，而且存在個(gè)體差異，有一些患者長(zhǎng)期有血尿酸增高，但是并沒有痛風(fēng)的發(fā)作，這類患者就稱為無癥狀高尿酸血癥患者。這一類患者在平時(shí)也是需要通過飲食控制的方法以及藥物治療來降尿酸的，因?yàn)楦吣蛩嵫Y不僅可以出現(xiàn)痛風(fēng)，還可以出現(xiàn)冠心病、腎臟損害、代謝綜合征等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-17 1741次

• 高尿酸血癥就是痛風(fēng)嗎？
  高尿酸血癥并不一定就是痛風(fēng)。痛風(fēng)的發(fā)展有4個(gè)階段，首先是無痛性高尿酸血癥，之后為急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作，痛風(fēng)石形成以及痛風(fēng)性腎病。其中無癥狀高尿酸血癥患者大約只有10%-15%的幾率會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)，所以二者之間并沒有直接的等號(hào)關(guān)系。很多痛風(fēng)患者都是由于長(zhǎng)期高尿酸血癥沒有控制，病史又長(zhǎng)而引發(fā)的。所以為了避免轉(zhuǎn)化為痛風(fēng)，當(dāng)在高尿酸血癥階段，患者就應(yīng)該注重飲食控制和調(diào)整生活方式，盡量減少影響尿酸代謝的藥物等使用，以期把血尿酸控制在正常范圍，避免轉(zhuǎn)化為痛風(fēng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-25 1966次

• 高尿酸血癥就是痛風(fēng)嗎
  病情分析：高尿酸血癥并不是痛風(fēng)的。這是兩種不同的概念，但是二者都屬于代謝性疾病，是有很大關(guān)系的，持續(xù)存在的高尿酸血癥大約有5%~15%左右，會(huì)逐步進(jìn)展為痛風(fēng)。意見建議：而一旦發(fā)展為痛風(fēng)，就有可能會(huì)造成一系列的癥狀和并發(fā)癥，要堅(jiān)持應(yīng)用有效的降尿酸藥物治療，比如非布司他，別嘌呤醇，苯溴馬隆等，定期隨診。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-06 1301次

• 高尿酸血癥就是痛風(fēng)嗎？
  病情分析：高尿酸血癥并不是痛風(fēng)，但是高尿酸血癥患者容易出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作。意見建議：高尿酸血癥與痛風(fēng)是兩種疾病，但是痛風(fēng)的發(fā)作一般是由高尿酸血癥開始的。有的患者僅僅會(huì)出現(xiàn)血尿酸的升高，也就是高尿酸血癥，并不會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性腎病等表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)期就稱為高尿酸血癥。有的患者在高尿酸血癥的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性腎病以及心血管疾病等等。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-17 2501次

• 高尿酸和痛風(fēng)的人必須要多吃什么
  痛風(fēng)和高尿酸的人必須多吃什么這種說法是不對(duì)的，這類人群在飲食有一些注意事項(xiàng)，但是沒有要求必須要多吃的特定食物。痛風(fēng)是因?yàn)檠蛩崴竭^高導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)而引發(fā)的一種疾病，沉積的結(jié)晶導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)疼痛性炎癥發(fā)作。高尿酸既是痛風(fēng)的病因之一，也是常見的臨床表現(xiàn)。因?yàn)橥达L(fēng)的發(fā)病率很高，而且和
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-03-05 341次

• 高尿酸和痛風(fēng)的人必須要多吃什么
  高尿酸和痛風(fēng)是現(xiàn)代社會(huì)中越來越常見的健康問題，與人們的飲食習(xí)慣密切相關(guān)。對(duì)于這類患者而言，合理的飲食選擇至關(guān)重要。總體而言，患者應(yīng)多吃低嘌呤食物、堿性食物以及富含維生素和膳食纖維的食物，同時(shí)保持充足的水分?jǐn)z入。低嘌呤食物是高尿酸和痛風(fēng)患者的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-04 0次