患者自述，他最近經常感到精神不振、乏力，隨著時間的推移，還出現了鼻出血或齒齦出血的癥狀，對他的生活造成了很大的影響，他對此感到非常害怕。我給他做了體格檢查、血常規等檢查后，診斷為白血病，我建議他進行骨髓移植。

確診后，患者對我說，他聽朋友說過并不是所有人都能夠捐獻骨髓，但他不清楚包括什么人，于是，向我詢問，什么人不能捐獻骨髓？

針對這位患者的疑問，我給他做出了以下解答：

1、年齡較大或者較小者：骨髓捐獻需要在年齡18~55周歲之間進行，但同基因和自體骨髓移植不受年齡限制。

2、患有器質性疾病的患者：如果是患有嚴重心、肝、腎等器質性疾病的患者，則不能進行骨髓捐獻。

3、重度貧血患者：對于重度貧血患者，如果進行骨髓捐獻，可能會導致身體免疫系統功能下降，引起細菌感染，進而誘發各種疾病。

在捐獻骨髓后，日常生活中應該注意以下幾點：

1、充分休息：每天9~10點入睡，每晚保證7~8小時的睡眠時間，避免過度勞累，有助于身體恢復。

2、觀察身體反應：需要密切關注身體的反應，如果出現發熱、寒戰、頭痛、肌肉疼痛等不適癥狀，應及時聯系醫生進行咨詢和處理。

總之，骨髓捐獻是一項充滿愛心和奉獻精神的行為，但并非所有人都適合進行捐獻。我們需要充分了解捐獻者的身體狀況和心理狀態，確保他們能夠安全、有效地進行捐獻。