前不久坐診時，我接診了一位45歲的患者，她因月經不規律和異常陰道出血而來就診。患者表示，最近幾個月她的月經周期變得很不規律，而且月經量也明顯增多，時常伴有血塊。在非月經期，她還會出現少量的陰道出血。聽完患者的描述后，我為她安排了詳細的檢查。首先，我為她進行了婦科檢查，發現子宮體略增大，且質地較硬。接著，我為她安排了陰道超聲檢查，結果顯示子宮內膜增厚，且有一個直徑約1.2厘米的息肉樣病變，最終診斷為子宮內膜息肉。聽到這個診斷結果，該患者急忙詢問我：醫生這個大小的子宮內膜息肉算惡性的嗎？一般多大算惡性？

我向患者詳細解釋了病情，并告訴她，子宮內膜息肉的大小并不能直接決定其是否為惡性，因此沒有子宮內膜息肉一般多大算惡性的說法，不過可以明確的是，超過1厘米的子宮內膜息肉會有惡變的風險。

一般情況下，需要根據活檢結果判斷良惡性。

如果檢查結果顯示，子宮內膜息肉的細胞形態沒有異型性，則是良性的，反之則是惡性的。

為了防止疾病進一步發展，可以在醫生的操作下通過宮腔鏡下子宮內膜息肉摘除術進行治療。

若是患有子宮內膜息肉，在日常生活中需要注意以下幾點：

1、穿著寬松透氣的內褲：選擇棉質或其他透氣性良好的材料，每日更換并清洗，清洗過的內褲要放置在陽光下暴曬。

2、增加蛋白質攝入：每日至少攝入100克優質蛋白質，如瘦肉、魚類、豆類等，以支持身體恢復和免疫力提升。

總結來說，子宮內膜息肉的大小并不能直接決定其良惡性，不過當子宮內膜息肉息肉較大或伴有異常癥狀時，應及時就醫檢查并接受治療，以降低惡性轉化的風險。