問妊娠合并甲減怎么治療
病情描述：
妊娠合并甲減怎么治療
答醫(yī)生回答
李穎副主任醫(yī)師
中國人民解放軍第88醫(yī)院內分泌科
2020-07-13
病情分析：
意見建議：
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怎么治療甲減如果甲功的癥狀比較重，促甲狀腺素TSH大于10，我們就要用甲狀腺素片終身進行替代治療，而且要求每個月查一次甲功，一直到甲功達到我們的目標值，此時甲狀腺素片不需要減量，終身替代治療，動態(tài)地監(jiān)測甲功，防止季節(jié)原因造成的甲功的波動。如果促甲狀腺素TSH的水平，在5到10之間，我們可用藥，可不用藥來進行治療。如果有臨床表現(xiàn)，我們此時需要加用甲狀腺素片，替代治療，使臨床表現(xiàn)消失，甲狀腺素水平處于正常范圍內，如果患者的促甲狀腺素，是在5到10之間，但是又沒有任何臨床表現(xiàn)，可以不用任何藥物進行治療。
01:16
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-21 2300次
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甲減怎么治療甲減的治療方式目前來說只是需要服藥治療就可以。甲減的治療藥物都是甲狀腺激素，目前主流的甲狀腺激素有兩大類，第一大類是通過基因工程提取出來的甲狀腺激素，叫左甲狀腺素鈉，是現(xiàn)在治療甲減的主流藥物。因為提取出來的劑量比較穩(wěn)定，成分比較單一，能夠保證劑量是固定的，不會每一片跟每一片的劑量不穩(wěn)定，導致甲狀腺功能在服藥過程中發(fā)生波動，一個月好，一個月不好，每個月都需要調量，所以左甲狀腺素鈉目前是治療甲減的首選用藥。還有一類藥物不是通過基因工程取得的，而是通過豬或者是牛的甲狀腺鑿碎了，從中提取豬或牛的甲狀腺激素來制成片劑，是甲狀腺素片，現(xiàn)在已經用的很少了，原因是因為劑量不能夠固定。因為豬的甲狀腺和牛的甲狀腺做甲狀腺素片時只能是經驗性的分多少甲狀腺組織出來做成片劑，不能夠保證每一片里甲狀腺激素的量都是穩(wěn)定的。所以用這個治療長期的慢性甲減很有可能是一個月的甲狀腺功能是好的，下一個甲狀腺功能就又變化了，高了或者低了，經常調藥也不現(xiàn)實，所以現(xiàn)在在長期的甲減患者身上一般不再選用豬或牛的甲狀腺做成的甲狀腺素片。
01:47
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-16 1488次
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妊娠合并甲減怎么治療妊娠合并甲減的時候，通過補充甲狀腺激素進行治療，而且目前補充甲狀腺激素的時候，一般選擇左甲狀腺素鈉片這一類藥物。這一類藥物是人工合成的甲狀腺激素，其中甲狀腺激素的含量是很穩(wěn)定的，而且與我們體內分泌的T4幾乎是一模一樣的，所以要求患者每天晨起空腹服用，而且服用的時候不能夠與其他的藥物同服。而且服用之后半個小時至1個小時之后才進食，這樣可以避免左甲狀腺素鈉片這類藥物的吸收以及利用影響。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:13”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-09 1344次
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妊娠合并甲減妊娠合并甲減常見的癥狀有疲乏、軟弱無力、嗜睡、神情淡漠、情緒抑郁、反應緩慢。還可出現(xiàn)脫發(fā)，皮膚干燥，出汗少，雖食欲差但體重仍有增加，肌肉強直疼痛，可能出現(xiàn)手指和手有疼痛與燒灼感或麻刺樣感覺異常癥狀。心搏緩慢而弱，心音降低，少數有心悸、氣促聲音低沉或嘶啞，深腱反射遲緩期延長。體征為行動、言語遲鈍，皮膚蒼白、干燥，無彈性，晚期皮膚呈凹陷性水腫，毛發(fā)稀少干枯，無光澤。甲狀腺呈彌漫性或結節(jié)狀腫大，建議要立即到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導下合理使用藥物來進行治療。語音時長 1:30”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-25 2877次
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甲減妊娠怎么治療病情分析：妊娠甲減容易引起流產、早產，嚴重時會影響到胎兒神經管發(fā)育，對孕婦的健康影響也比較大，主要通過藥物治療，常用的藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片。服藥同時要定期進行甲狀腺功能檢查，并隨著孕周增加調整藥物用量。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：妊娠期甲減要注意飲食，保持低脂、低鹽、高蛋白、高維生素、高纖維素飲食。可適當攝入一些含碘的食物，對病情恢復有利，但不能過量食用。
李穎
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-07-13 1302次
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妊娠甲減怎么治療病情分析：妊娠甲減可以服用優(yōu)甲樂替代治療，以免甲減影響胎兒發(fā)育。服藥期間要定時進行甲狀腺功能檢查，并定期進行孕檢，盡量將甲狀腺水平控制在正常范圍內。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：妊娠期甲減會引起流產、早產，甚至出現(xiàn)妊娠期高血壓，一定要積極進行治療。在日常生活中可以服用一些含碘的食物，比如海魚、紫菜、海帶、碘鹽。同時要多攝入一些富含蛋白質的食物。
李穎
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-07-13 1301次
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什么是妊娠合并甲減妊娠期甲減也就是妊娠期合并甲狀腺功能減退。甲狀腺功能減退是比較常見的一種內分泌方面的疾病，主要是由于機體內的甲狀腺激素減少引起，如果在懷孕期合并了這種病，有可能會引起孩子流產或者是早產，所以一旦發(fā)現(xiàn)要盡早在醫(yī)生的指導下進行治療。甲狀腺功能減退如果在平時可以采取有效措施控制這種現(xiàn)象發(fā)生，但是在孕期時就
朱穎
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-20 325次
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妊娠期甲減怎么治療妊娠期甲減就是妊娠期出現(xiàn)了甲狀腺功能減退。這個病主要的指標是t3t4比較低，促甲狀腺激素比較高。治療要應用甲狀腺素，具體的用量用法要在當地醫(yī)生指導下使用。在吃藥期間要注意定期檢查甲狀腺功能，如果是因為缺碘引起的，日常生活當中可以多吃點含碘多
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-03-31 0次
