問未破裂顱內動脈瘤有哪些臨床表現

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• 顱內動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內動脈瘤治療的方法主要是依靠手術治療的，手術有兩種，第一種就是常規的開顱的手術，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創的手術，微創手術比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網支架覆蓋動脈瘤來進行微創的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據病因治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-10-27 2530次

• 脾破裂有哪些臨床表現

  脾破裂的臨床表現可有左上腹疼痛，脾臟出血、心率增快、口渴、意識模糊等。脾臟位于左上腹，在肋骨下方有肋弓的保護，所以一般沒有嚴重的外傷不會造成脾破裂。但無論是上腹部的鈍器或者銳器造成的腹部的閉合性或者開放性的損傷，是很容易損傷脾臟的，脾臟因為質地比較脆，血供也很豐富。所以對于這種情況，脾臟一旦破裂有可能會造成出血，對于嚴重的破裂有可能造成短時間內迅速的出血以及出血性休克，甚至嚴重的危及生命。所以一般左上腹無論是開放性或者閉合性的損傷，首先要考慮有沒有脾破裂的可能，病人可能會有出血，之后造成左上腹疼痛，甚至出血引起的休克癥狀，出現口渴、心率增快、意識模糊等一系列的表現。所以如果一旦有左上腹的內傷或外傷，應該是及時的就醫，通過B超或者是CT除外脾臟損傷的情況。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-26 5108次

• 未破裂顱內動脈瘤有哪些臨床表現
  沒有破裂的顱內動脈瘤，往往缺乏典型的臨床表現，尤其當顱內動脈瘤體積較小的時候，多數患者無明顯臨床癥狀或僅表現為出現輕微的頭痛，頭昏，偶然發作，癥狀較為輕微，往往難以引起足夠的重視。當顱內的動脈瘤體積進一步增大的情況下，對周圍的血管、組織神經造成壓迫，會導致患者出現間斷性的頭痛，頭暈。此外會造成一定程度的顱神經功能障礙。臨床上最為常見的是出現動眼神經麻痹，表現為出現一側眼瞼抬舉困難，并且導致出現一側瞳孔散大固定，直接對光反射，間接對光反射消失，并且還可能會對患者的視力、視野造成影響。
  語音時長 01:12”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-02-14 1637次

• 顱內動脈瘤有哪些臨床表現
  一般來說，如果患者出現顱內動脈瘤，這時它的臨床表現有可能會出現了劇烈的頭痛，尤其是患者血壓在出現了驟然上升的時候，可能頭痛更加明顯，而且有些病人可能會伴著惡心，嘔吐等臨床表現。另外，有些病人可能會出現視野的缺損。如果患者眼動脈起始處存在動脈瘤，患者病側視力可能會出現減退和視神經的萎縮，如果大腦中動脈動脈瘤在外側裂深部，可以造成患者出現偏癱，失語，癲癇發作和同向偏盲等。如果患者在大腦前動脈出現動脈瘤，可以沒有癥狀，但也可以出現同側視力的減退，嗅覺的障礙。
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  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-06 1390次

• 顱內動脈瘤有哪些臨床表現
  病情分析：顱內動脈瘤一般是沒有任何臨床癥狀的，當動脈瘤破裂時，會造成自發性蛛網膜下腔出血，此時，患者會出現嚴重的臨床癥狀，包括意識障礙、劇烈頭痛、惡心嘔吐、腦膜刺激征、癱瘓、大小便失禁等。意見建議：顱內動脈瘤是一種嚴重的疾病。動脈瘤的預后與動脈瘤的位置和大小有密切關系，如果動脈瘤的直徑超過0.5公分，且位于前交通動脈或后交通動脈，則需要提前手術治療，否則易引起嚴重的后果。動脈瘤的手術方式包括動脈瘤切除和動脈瘤栓塞。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-07-14 3701次

• 顱內動脈瘤臨床表現有哪些
  病情分析：顱內動脈瘤如果沒有出現破裂是可以沒有癥狀存在的，有一部分是在健康查體或者其他原因做頭部檢查的時候發現的，而也有一部分會因為壓迫動眼神經導致一側的上眼瞼下垂和復試的癥狀。而如果出現動脈瘤破裂，會出現突發頭痛劇烈，頻繁嘔吐，頸項強直，甚至昏迷的癥狀。意見建議：動脈瘤是非常危險的，在檢查發現以后需要及早的進行手術夾閉或者介入栓塞，預防出現動脈瘤的破裂。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-04-02 2107次

• 顱內動脈瘤臨床表現有哪些
  顱內動脈瘤是一種由于顱內動脈壁出現異常而導致的疾病，患者的血管壁會出現向囊內膨出的情況，是導致蛛網膜下隙出血的主要原因。一般這種疾病比較容易發生在40歲到60歲的老人之中，發生青少年中的比較少見。導致動脈瘤發生的原因目前還不太明確，可能與患者先天性平滑肌層缺乏、高血壓、顱內動脈粥樣硬化以及遺傳因素等
  鄶國虎 主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院

  2019-06-05 944次

• 顱內動脈瘤破裂幾率
  顱內動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態有關系，動脈瘤越大出現破裂的風險越大，動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態不規則，那破裂的風險也會高。總體來說，動脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-18 3499次