急性梗阻性化膿性膽管炎是臨床上的危急重癥，一旦發(fā)病，應當馬上住院，及時搶救。保持患者呼吸道通暢，及早吸氧。有休克癥狀的患者，應當及時靜脈輸液，補充液體，積極抗休克。根據(jù)臨床經驗，選擇有效的抗生素，比如頭孢曲松，左氧氟沙星。同時應該給患者補充維生素，配合大劑量的維生素c。發(fā)熱癥狀明顯的患者，可以使用溫水或者50%的酒精給患者物理降溫。
經過非手術療法充分準備以后，應當及早的手術治療。通過手術可以排出膿性膽汁，摘除結石，患者的臨床癥狀常常能夠很快得到緩解。
急性梗阻性化膿性膽管炎怎么治療
王東主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院肝膽外科
2019-03-255802次
概述：
臨床表現(xiàn)：
本病經常發(fā)生在膽道完全梗阻的基礎上，在此基礎上發(fā)生嚴重的化膿性病變。患者的膽道壓力增高，大量的毒素以及細菌進入血液循環(huán)，引起患者毒血癥，敗血癥，中毒性休克和多種器官的功能衰竭。
患者會突然出現(xiàn)發(fā)熱，右上腹劇痛，黃疸，休克，精神異常等癥狀。由于膽道的化膿性病變，患者的發(fā)熱癥狀會比較高，一般在40攝氏度以上。檢查時常常能夠發(fā)現(xiàn)，患者的劍突下有明顯壓痛，肌緊張，反跳痛明顯，肝臟明顯腫大，有時候能夠摸到腫大的膽囊，有明顯的觸痛感覺。
注意事項：
急性梗阻性化膿性膽管炎的病死率非常高，一旦發(fā)病應當馬上搶救，患者越早發(fā)現(xiàn)越早搶救成功率越高。
非手術療法只是手術前的準備工作，不能把治療的希望全部寄托在非手術療法上。外科手術療法是搶救本病患者的主要措施，其他方法不能代替。
以上內容僅供參考
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