問如何治療慢性支氣管炎哮喘
病情描述：
如何治療慢性支氣管炎哮喘
答醫(yī)生回答
王寒主治醫(yī)師
淄博市第一醫(yī)院呼吸內科
2018-12-26
病情分析：
意見建議：
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指反復的氣道的炎癥，它是有時間的限制的，就是每年累計三個月以上的咳嗽，同時連續(xù)兩年以上，才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎，是一個反復發(fā)作的，持續(xù)時間比較長的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人，或者是被動吸煙的病人，或者是氣候比較寒冷，對氣道刺激比較明顯的，氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎，如果急性發(fā)作的時候，如果有白血球增高，可以考慮是細菌性的感染，考慮使用消炎藥，可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復發(fā)作的，這種比如像抽煙的病人，早上起來就咳嗽兩口痰，完了痰白，這種胸悶憋氣，這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因為它不光是有痰熱阻肺了，還有時候痰濕內阻，或者是這種肺脾氣虛，所以就要根據(jù)它的證型不同，中醫(yī)選用辨證論治的原則，進行治療。
01:36
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 31703次
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慢性支氣管炎與支氣管哮喘的區(qū)別慢性支氣管炎是指患者存在咳嗽、咳痰，在至少三個月中，大部分時間是存在的，連續(xù)兩年以上，且沒有咳嗽的其他原因。幾乎所有患者都是吸煙者，除了小部分長期暴露于其他煙霧或粉塵，并造成了氣道炎癥的患者。支氣管哮喘的典型特點，是患者常常暴露于誘發(fā)因素，如屋塵螨、動物毛屑、花粉、蟑螂排泄物、運動、病毒感染后，出現(xiàn)了一系列的呼吸道癥狀。解除這些誘發(fā)因素后，或者應用支氣管哮喘藥物后，癥狀是可以消退的。常見的癥狀有哮鳴音，常在呼氣的時候出現(xiàn)，還有咳嗽，常在夜間加重，呼吸急促或呼吸困難。慢性支氣管炎跟長期吸煙有明顯關系；支氣管哮喘主要是對一些外界刺激物有關系。慢性支氣管炎主要是咳嗽、咳痰，但沒有明顯的喘息，肺功能是沒有阻塞性通氣功能障礙的。支氣管哮喘急性發(fā)作時，肺通氣功能會有阻塞性通氣功能障礙，做支氣管舒張試驗陽性。慢性支氣管炎急性發(fā)作，常見的誘因就是呼吸道感染，咳嗽頻繁。有咳膿性痰時，要注意是否細菌感染，用抗生素治療，同時輔助止咳化痰的一些治療。支氣管哮喘急性發(fā)作不一定是細菌感染，有可能是過敏原，或者其他的一些因素刺激，所以不一定要用抗菌素。治療上要用吸入性的糖皮質激素、支氣管舒張劑等等。
02:06
許惠娟
副主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 3101次
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如何治療慢性支氣管炎哮喘慢性支氣管炎一旦確診后，需要進行積極的治療，以免病情進一步的加重，包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。急性期如果患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘癥狀加重。伴有發(fā)熱、咳黃痰時，考慮發(fā)生了急性感染，此時我們需要進一步的完善血常規(guī)、C反應蛋白、降鈣素原、病毒抗體、支原體抗體、痰培養(yǎng)等相關檢查，以評估致病菌，不同的致病菌，采取不同的治療方法。平時需要進行戒煙，避免感染，適量的運動以維持肺功能，如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物，常用的祛痰藥包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。，果患者氣喘癥狀明顯時，可吸入支氣管舒張劑緩解臨床癥狀，常用的支氣管舒張劑包括了異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等等。語音時長 1:12”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2019-01-15 2595次
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慢性哮喘支氣管炎如何治療如果患有慢性哮喘，支氣管炎，這種情況下建議大家一定要注意它的治療周程是比較長的。如果患者一旦有出現(xiàn)一些呼吸困難或者是喘息以及咳嗽痰多的現(xiàn)象，這種情況下一定要借助相關的輔助檢查或者是肺功能的檢查。按照醫(yī)生的囑咐，服用一些止咳平喘的藥物來進行治療緩解癥狀，也可以進行霧化吸入的方法來進行治療緩解現(xiàn)象。日常生活上一定要注意飲食清淡，不吃辛辣油膩，生冷刺激性的食物。最主要的一點還是要找出引起疾病的病因，然后針對病因來進行治療是關鍵。同時還應該注意室內空氣要保持清新流通，溫濕度要適宜，同時建議大家一定要放松心情，飲食清淡，不吃辛辣油膩，生冷刺激性的食物。另外也可以霧化吸入一些擴張支氣管的藥物，或者是吸入一些激素類的藥物來進行治療，緩解現(xiàn)象。語音時長 01:13”
黃萍
主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院
2019-10-16 1505次
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慢性支氣管炎如何治療慢性支氣管炎的治療只要是抗感染治療，可選用大環(huán)內酯類，頭孢菌素類或氟喹諾酮類等。比如左氧氟沙星，羅紅霉素，阿莫西林克拉維酸鉀等。咳嗽無痰或少痰可用右美沙芬，噴托維林鎮(zhèn)咳。咳嗽有痰而不易咳出，可用鹽酸氨溴索，溴己新化痰止咳。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-12-01 2302次
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慢性支氣管炎如何治療不同分期治療側重也有所不同，不過均以藥物治療為主。 1.急性發(fā)作期及慢性遷延期：主要是控制感染，對癥治療，緩解癥狀。 (1)控制感染：多根據(jù)藥敏試驗結果選用恰當?shù)目股乜垢腥局委煟贿^在沒有做藥敏試驗的情況下，一般選用廣譜抗生素。 (2)對癥治療：針對患者咳嗽、咳痰，可選用祛痰、鎮(zhèn)咳藥物。需要注意的是，若非單純刺激性干咳，不伴有痰液者，不可單純選用鎮(zhèn)咳藥物，以免影響痰液排出，加重病情。針對患者喘息，常選用解痙平喘藥物，即支氣管擴張劑，必要時還可試用糖皮質激素。 2.臨床緩解期：多選用免疫調節(jié)劑，如卡介菌多糖核酸注射液、胸腺肽、必思添等，預防感染，減少發(fā)作次數(shù)。 霧化吸入：除外藥物治療，還可采用相關藥物霧化吸入的方式。
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 2002次
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如何治療慢性支氣管炎哮喘慢性支氣管炎簡稱慢支，是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，以咳嗽咳痰為主要癥狀或伴有喘息，每年發(fā)病連續(xù)三個月或者更長時間，持續(xù)兩年或兩年以上，并排除有咳嗽咳痰癥狀的其他疾病。支氣管哮喘簡稱哮喘，是一種慢性氣道炎癥和氣道高反應性為特征的異質性疾病。是表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、氣急、胸悶和咳嗽
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-02-18 7242次
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如何治療慢性支氣管炎慢性支氣管炎在急性發(fā)作期常常有明顯的細菌感染，需要應用有效的抗生素。對于感染比較輕的患者可以選擇口服用藥，比如螺旋霉素、羅紅霉素、阿莫西林，對于感染較重的患者應該選擇注射用藥，比如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、阿奇霉素、左氧氟沙星、阿米卡星等。對于氣喘嚴重的患者應該使用平喘藥，比如霧化吸入沙丁胺醇或靜脈用二羥
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-09-11 1136次
