問高血壓到底要不要吃藥

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• 高血壓要不要吃藥

  不是所有的高血壓，都需要馬上啟動藥物治療。高血壓分為1、2、3級。對于1級高血壓，屬于血壓升高程度比較輕的患者，特別是初發高血壓病人，如果沒有合并糖尿病、高脂血癥等其他危險因素，可能前3個月不需要馬上吃藥，但生活方式需要調整。要減少鹽、總熱量攝入，適當運動，減少體重。如果3個月以后血壓下降不明顯，可以考慮采用藥物治療。血壓跟季節有明顯關系，夏季和冬季血壓常有比較大的差別。所以在冬季發生高血壓，可能需要藥物治療，但是隨著夏季的到來，很多人可以減少藥物，甚至停止降壓藥物的使用。而一旦入秋以后血壓又會升高，又需要增加降壓藥物的使用。所以藥物治療高血壓是要根據病人血壓升高的程度和時間、季節的變化、病人所處周圍環境，以及自身狀況而變化的。如果患者經常處于高度緊張的狀態，血壓不容易降，可能需要藥物治療。但一旦放松下來了，血壓就比較容易控制。所以血壓經常在動態變化過程中，要根據變化適當調整治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8906次

• 備孕要不要吃葉酸

  備孕要吃葉酸。因為葉酸可以顯著地降低，胎兒神經管畸形的發生率，包括脊柱裂、無腦兒，或者說隱性的脊柱裂，降低這些風險。我們吃和沒吃之前，前后對比還是很明顯的，所以現在國際上，包括咱們中國政府，都是建議孕前，備孕的時候吃葉酸。那么備孕的時候吃多久，三個月，有人說萬一我吃了這個月懷孕了，這不就是一個月了嗎。沒有太大關系，就是這樣吃一個月也可以，但大部分情況下，比方說打算7月份懷孕，那么就從3月份開始吃。那么懷上孕之后，還要不要接著吃，要接著吃。尤其是懷孕前的三個月，現在目前慢慢地我們推薦，就是整個孕期都吃，尤其是如果生過畸形的胎兒的這部分人，更應該整個孕期都吃。普通的孕婦整個孕期，也都吃上葉酸，也都是有益的，因為我們神經系統的發育，不光是在孕前的三個月，孕四個月、五個月、六個月我們的神經系統，大腦也都在不斷地發育，這個時候其實它的葉酸需求量也是高的。慢慢地趨勢可能就是，整個孕期都吃上。備孕的時候我們是0.4個毫克，半片。有的人生過這個孩子是無腦兒，或脊柱畸形，這個時候你的量就要增加，可能增加到2毫克，甚至說吃到5毫克，就要增加量，或者說你有葉酸相關代謝的疾病史，就可能就得增加葉酸的量。然后還有就是，買什么牌子的葉酸，實際上現在政府發的葉酸，幾毛錢一片那就挺好。葉酸這個東西并不是說，提取多么難的工藝，有人說我是吃葉酸，還是吃多種維生素復合葉酸，像這種濃縮的復合的，既有葉酸又有什么VB、VC，就是各種維生素，這種加起來的可能會更方便一些，唯獨的就是你看好里邊，葉酸的含量就行了。

  

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  吳龍 主治醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院

  2019-06-06 27390次

• 高血壓到底要不要吃藥
  患有高血壓的患者，并不一定都需要應用降壓藥來進行治療。如血壓偏高的患，低于160/100mmHg，患者沒有明顯的臨床癥狀，這樣的患者可以首先通過改善生活方式的辦法來進行治療。如注意養成低鹽低脂的飲食習慣，避免吃脂肪含量，尤其是動物脂肪含量比較高的食物，避免吃含鹽量比較高的食物，清淡飲食，均衡營養，另外積極的參加體育鍛煉，控制體重。如果通過改善生活方式患者仍然血壓比較高，或者伴隨有頭暈，乏力等癥狀，還需要在醫生的指導下，科學規范地應用降壓藥，控制血壓，預防并發癥的發生。
  語音時長 01:19”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-29 3986次

• 高血壓要不要吃藥
  一般來講如果患者目前已經確診是高血壓是需要口服降壓藥物。有一些患者比如目前血壓處于邊緣狀態，患者比較肥胖，又時常作息不規律，這類人群很有可能通過運動減肥以后或者是通過良好的生活方式干預改善以后，血壓有望恢復到正常水平就不需要吃降壓藥物。對于一級高血壓的患者，也就是輕度高血壓的患者，可以經過1-3個月的生活方式干預改善，如果經過嚴格的生活方式上的干預，改善以后血壓仍然不能達標，這個時候就要啟動降壓藥物治療。因為無論是什么原因所引發的血壓升高，只要目前血壓不能達標就可能對各個臟器造成損害。
  語音時長 01:13”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-01-07 5313次

• 高血壓要不要吃藥
  病情分析：高血壓是需要吃藥的。兩次血壓高于140/90mmHg，即可診斷為高血壓。診斷高血壓后需要早期治療，如果血壓得不到控制，容易引起很多并發癥，比如高血壓腎病、高血壓心臟病、高血壓視網膜病變、高血壓腦病等。意見建議：高血壓治療包括一般治療和藥物治療。一般治療包括飲食干預、體育鍛煉、控制體重等。降壓藥物建議早期使用，越早使用獲益越大，一般選擇長效、副作用小的降壓藥物，如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控釋片、貝那普利、厄貝沙坦等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  徐江奇 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-17 2303次

• 骨折到底要不要吃藥
  病情分析：骨折并不是必須要吃藥的。骨折最主要的治療原則是骨折的復位、固定以及功能鍛煉，但是在骨折治療過程中，根據具體情況可以使用一些消炎鎮痛、脫水消腫、促進骨折愈合、補鈣之類的藥物，對患者的恢復是有幫助的。意見建議：建議骨折患者需要通過局部X線及CT檢查，充分評估骨折粉碎及移位的情況，盡量采取不同的治療方案。在骨折恢復穩定的條件下，盡早開始關節的活動和功能鍛煉，促進肢體功能的恢復。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-12-31 3402次

• 痛風到底要不要吃藥
  痛風患者一般要吃藥，在用藥時應嚴遵醫囑使用。痛風是體內單鈉尿酸鹽沉積所致的一種關節病，與嘌呤代謝紊亂及（或）尿酸排泄障礙所致的高尿酸血癥直接相關，其形成原因考慮與不良的飲食習慣有一定關系，會使關節部位出現紅腫、疼痛、皮溫升高等癥狀。一般情況下痛風會反復發作，若治療不及時還會導致關節部位出現畸形以及活
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-10-21 139次

• 初期高血壓要不要吃藥
  高血壓初期患者應該采取藥物控制血壓，還要注意控制飲食，避免吃高脂肪高食物，膽固醇食物，熏蒸腌制食品，辛辣刺激性食物。高血壓患者適合低鹽低脂清淡飲食。在日常生活當中要注意保證充足的睡眠，不要有熬夜的習慣，避免吸煙熏酒，保持心情舒暢。高血壓與環境因素和遺傳因素有一定關系，遺傳因素占60%，環境因素占40
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-05-19 2311次