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• 幽門螺桿菌如何檢測(cè)

  現(xiàn)在我們檢測(cè)幽門螺旋桿菌的手段非常多，概括起來(lái)分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個(gè)部位以后，在幽門附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶，會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性，就是有還是沒(méi)有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢，有時(shí)候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門螺旋桿菌，這也是確診的一個(gè)重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對(duì)貴一點(diǎn)的，它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭，我們可以找一個(gè)幽門螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來(lái)作為檢測(cè)。第三個(gè)就是血液里頭，我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測(cè)。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來(lái)定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后，過(guò)一個(gè)月，我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn)，就是來(lái)看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

  02:27
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 73042次

• 檢查幽門螺桿菌需要空腹嗎

  我們就是說(shuō)臨床最常用的，檢測(cè)方法比如說(shuō)碳13和碳14尿素呼氣試驗(yàn)，尿素呼氣試驗(yàn)的檢測(cè)方法，這個(gè)需要患者空腹六小時(shí)，然后進(jìn)行檢測(cè)，另外近一個(gè)月內(nèi)沒(méi)有服用抗菌素，比如說(shuō)頭孢類的或者是氧氟沙星、甲硝唑這一類等等，這些抗菌素，沒(méi)有服用一些胃藥，比如說(shuō)鉍劑、黏膜保護(hù)劑，或者是一些抑酸劑等等這些藥物，這樣的話檢測(cè)出來(lái)的結(jié)果才準(zhǔn)確，另外有一些像那些侵入性檢測(cè)方法肯定要空腹，像我們做胃鏡，那你不可能吃了飯然后去檢測(cè)，所以說(shuō)應(yīng)該肯定是空腹，空腹多長(zhǎng)時(shí)間，我們說(shuō)碳13和碳14呼氣試驗(yàn)，這個(gè)需要空腹六小時(shí)后檢測(cè)。

  

  01:11
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 167028次

• 幽門螺桿菌需不需要治療
  關(guān)于幽門螺桿菌的治療，國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)專家沒(méi)有統(tǒng)一的定論。目前國(guó)外醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為如果感染了幽門螺桿菌，但沒(méi)有明顯的癥狀，可以不用抗幽門螺桿菌的治療。如果出現(xiàn)胃炎、消化性潰瘍、胃癌，需要抗幽門螺桿菌的治療。而國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，只要化驗(yàn)有幽門螺桿菌感染就必須進(jìn)行抗幽門螺桿菌的治療，近幾年國(guó)內(nèi)某些人士大量宣傳，幽門螺旋桿菌的可怕性，促使含有幽門螺桿菌感染的病人過(guò)度治療的問(wèn)題，從而加重了抗生素濫用。目前認(rèn)為幽門螺桿菌合并既往或者目前有消化性潰瘍、胃癌術(shù)后、萎縮性胃炎，有消化不良的癥狀，直系親屬中有得胃癌的情況，抗HP治療方案有三聯(lián)療法及四聯(lián)療法。推薦四聯(lián)療法的比較多，四聯(lián)療法是指一種抑酸藥十兩種抗生素十鉍劑。療程為14天。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-06 18864次

• 幽門螺桿菌需不需要根除治療
  幽門螺桿菌是最容易感染胃的一種細(xì)菌，現(xiàn)在越來(lái)越多的人到醫(yī)院體檢的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)自己感染了幽門螺桿菌，非常的擔(dān)心，那到底感染了幽門螺桿菌之后，需不需要治療？幽門螺桿菌是胃里的一種常駐細(xì)菌，它是感染而來(lái)不是遺傳而來(lái)，大部分是家庭中的成員相互感染，或者外出就餐的時(shí)候與周圍人相互感染，它也可以通過(guò)近距離的呼吸、交流被感染。但是感染之后到底需不需要進(jìn)行治療？如果一個(gè)人沒(méi)有任何的癥狀或者沒(méi)有明確的疾病是不需要治療的，如果他有強(qiáng)烈的愿望，有比較強(qiáng)的恐懼感，要求強(qiáng)烈要求進(jìn)行治療，也可以進(jìn)行治療。是如果進(jìn)行根除治療的話，建議夫妻雙方或者經(jīng)常在一起就餐的家庭成員一起進(jìn)行根除，不然的話，根除掉這種細(xì)菌之后，可能很快又被周圍的人群傳染，所以導(dǎo)致根除失敗或者治療沒(méi)有意義，還會(huì)增加細(xì)菌的耐藥性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-18 5732次

• 化驗(yàn)幽門螺桿菌需不需要空腹
  病情分析：化驗(yàn)幽門螺桿菌需要空腹，幽門螺桿菌是導(dǎo)致胃炎，胃黏膜萎縮和胃癌的常見(jiàn)菌。一般就診后做吹氣碳13檢查，便常規(guī)等相關(guān)檢查，了解具體患病情況。檢查前，不能吃任何食物，需要保持空腹?fàn)顟B(tài)，否則會(huì)影響檢查結(jié)果。意見(jiàn)建議：患者幽門螺桿菌感染以后，需要按療程使用克拉霉素，奧美拉唑，西咪替丁，枸櫞酸鉍鉀，膠體果膠鉍膠囊等對(duì)應(yīng)的藥物積極治療。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-02-02 1401次

• 吹氣查幽門螺桿菌需不需要空腹
  病情分析：吹氣查幽門螺桿菌是需要空腹的，在做幽門螺桿菌檢查前要禁水禁食，不能吃任何食物不能飲用任何水及飲料。另外，在檢查前四周內(nèi)盡量不要吃抗生素藥物，檢查兩周內(nèi)盡量不要吃抑制胃酸的藥物。意見(jiàn)建議：如果檢查幽門螺桿菌呈陽(yáng)性，一般情況下需要正確使用克拉霉素，奧美拉唑，法莫替丁，西咪替丁，膠體果膠鉍膠囊這類藥物進(jìn)行治療，患病期間要忌口辛辣、油膩食物。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-02-08 1401次

• 幽門螺桿菌陽(yáng)性需不需要治療
  幽門螺桿菌陽(yáng)性通常需要治療，建議前往正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。幽門螺桿菌是一種常寄生于胃黏膜組織中的微厭氧菌，有光滑的細(xì)胞壁，呈螺旋狀，身體細(xì)而長(zhǎng)，可以通過(guò)做碳13呼氣試驗(yàn)、碳14呼氣試驗(yàn)、快速尿素酶試驗(yàn)、胃黏膜病理組織學(xué)檢查等進(jìn)行檢測(cè)，正常情況下一般呈陰性，當(dāng)檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性時(shí)，說(shuō)明存在幽門螺桿菌感染，可
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-23 0次

• 檢測(cè)幽門螺桿菌需要空腹嗎
  幽門螺桿菌檢測(cè)，常用檢查手段是，包括碳十四呼氣試驗(yàn)，碳十三呼氣試驗(yàn)，或者是胃鏡檢查，都需要空腹進(jìn)行檢查的，一般碳十四呼氣試驗(yàn)，碳十三呼氣試驗(yàn)要求至少空腹6小時(shí)，胃鏡檢查要求空腹12小時(shí)。幽門螺桿菌檢測(cè)，常見(jiàn)的監(jiān)測(cè)方法有，碳十四呼氣試驗(yàn)，碳十三呼氣試驗(yàn)，胃鏡檢查。其中胃鏡檢查屬于有創(chuàng)檢查，操作過(guò)程中容
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 11330次