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醫生主講實錄

慢性肝炎的確診,首先就是根據時間。如果肝臟損傷,比如轉氨酶升高超過了半年了,我們自然而然就認為是慢性肝炎了。或者是我們追問病史,病人以前有肝臟反反復復的損傷,也是一個慢性肝炎。還有的病人初次就診,以前是不是轉氨酶升高也不知道,我們可以根據他的癥狀和體征。

一般情況下慢性肝炎沒有什么癥狀,如果出現了一些體征,比如肝掌、蜘蛛痣,這些體征往往是慢性肝炎的特征性的變化,提示是慢性肝炎。或者是我們在檢查過程當中,發現病人的肝臟的大小、形態有所改變,比如肝臟表面欠光滑,內部的回聲比較粗,還有他的脾臟是增大的,這些都是慢性肝炎的表示。因為急性肝炎很少造成這些改變。

所以我們要綜合來判定,根據癥狀、體征、實驗室的檢查等等來綜合判定,是急性肝炎還是慢性肝炎。

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