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兒童中耳炎乳突炎

如果兒童患有中耳炎的同時患有乳頭炎,急性期治療同急性化膿性中耳炎,如經(jīng)合理治療一個月不見好轉(zhuǎn)或高熱體溫不下、耳后紅腫、外耳道后壁塌陷,乳頭x線攝片有骨質(zhì)破壞應(yīng)采用簡單乳突鑿開術(shù)治療。

手術(shù)方法:小兒全麻用1%普魯卡因或利多卡因加少許1%腎上腺素,用球后注射針頭沿耳道口內(nèi)軟骨交界處做環(huán)狀浸潤麻醉,再改用七號針頭做耳后乳突區(qū)皮下浸潤麻醉,沿耳后上起,耳廓上緣后0.5厘米,下距耳廓后1.5厘米左右到乳突尖部作弧形切口,小兒乳突發(fā)育差,切口不應(yīng)過前過低,以免傷及面神經(jīng)。切開骨膜分離出乳突,用鑿或電鉆外耳道后上棘后鑿開,此區(qū)為馬克西溫三角,尖朝后,上為后水平連線,前下為外耳道后上棘,后為外耳道后緣,由此與外耳道后壁平行,向前內(nèi)鑿開,小兒約2到4毫米即入骨竇空腔內(nèi),由此將病變小房、粘膜、肉芽及籽骨片等一并除盡,尤其是肉芽一定要清除,建立引流。

以上內(nèi)容僅供參考

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