問(wèn)腰椎術(shù)后感染導(dǎo)致顱內(nèi)感染昏迷手腳浮腫
2020-04-06 1631次
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腦膜瘤術(shù)后顱內(nèi)感染腦膜瘤術(shù)后,如果發(fā)生顱內(nèi)感染,首先應(yīng)該進(jìn)行反復(fù)的腰穿,釋放炎性的感染性的腦脊液,必要的時(shí)候,可以留置腰大池的置管引流。同時(shí)還需要對(duì)于引流的腦脊液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)。根據(jù)結(jié)果選擇敏感的抗生素,在結(jié)果出來(lái)之前,我們建議選擇對(duì)血腦屏障通透性,比較好的抗生素,例如頭孢曲松、頭孢他啶等一些重癥的患者,還可以使用萬(wàn)古霉素,建議以靜脈用藥為主。如果感染特別嚴(yán)重的患者,可以酌情鞘內(nèi)注射抗生素。但是抗生素注射的時(shí)候,應(yīng)該嚴(yán)格把握指征和劑量,以免發(fā)生神經(jīng)根和脊髓的毒性,或者神經(jīng)系統(tǒng)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。01:27
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腦出血手術(shù)后顱內(nèi)感染腦出血患者,在手術(shù)之后發(fā)生顱內(nèi)感染,應(yīng)盡可能的通過(guò)腦脊液細(xì)菌培養(yǎng),選擇敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)顱內(nèi)感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時(shí)候,應(yīng)該盡可能地選擇容易通過(guò)血腦屏障的抗生素,同時(shí)要結(jié)合藥敏的結(jié)果,來(lái)選擇合理的抗生素。對(duì)于一些感染比較嚴(yán)重的患者,還需要做持續(xù)的腦脊液引流,例如腦室穿刺的引流,腰大池的引流,來(lái)釋放炎性的腦脊液。對(duì)于某一些重癥的患者,必要的時(shí)候,還需要鞘內(nèi)注射抗生素,但是我們?cè)谒幬锏姆N類(lèi)和劑量上面,要有非常嚴(yán)格的控制。01:12
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顱內(nèi)感染導(dǎo)致昏迷顱內(nèi)感染導(dǎo)致昏迷的狀況,可能是還有炎癥的存在主要還是要控制感染。把炎癥控制住,要明確是什么病毒的感染,這樣才能夠決定如何治療。如果是細(xì)菌性的,應(yīng)該用抗生素,如果是真菌性的要用抗真菌的藥物。如果是病毒性的需要用抗病毒性的藥物,另外還有結(jié)核性等。具體還是要找到病因才能夠針對(duì)性進(jìn)行處理,對(duì)于顱內(nèi)感染的治療方針是做到抗病毒抗菌治療,手術(shù)治療防治并發(fā)癥,治療包括腦膿腫,包括穿刺抽膿術(shù)引導(dǎo)持續(xù)引流術(shù),切開(kāi)引流術(shù)、膿腫切除術(shù)等,在平時(shí)還是要注意營(yíng)養(yǎng)和維生素的補(bǔ)充,水電解質(zhì)與酸堿平衡的調(diào)整。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)感染昏迷嗎其實(shí)單純的發(fā)燒是不會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)感染的,但是患者如果存在顱內(nèi)的感染患者可以出現(xiàn)發(fā)熱以及出現(xiàn)昏迷,因?yàn)橛泻芏喾N病原體,像細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等容易感染中樞神經(jīng)系統(tǒng),尤其是在機(jī)體的抵抗力非常差的時(shí)候,這些病原體可以通過(guò)血液系統(tǒng)的感染或者直接的蔓延,以及通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)可以導(dǎo)致顱內(nèi)出現(xiàn)炎性的水腫,導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。如果患者出現(xiàn)了顱內(nèi)感染,患者可以出現(xiàn)發(fā)熱,頭痛,惡心,嘔吐,癲癇發(fā)作,肢體活動(dòng)障礙等癥狀,患者甚至可能會(huì)出現(xiàn)昏迷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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顱內(nèi)感染導(dǎo)致昏迷顱內(nèi)感染導(dǎo)致昏迷的狀況,可能是還有炎癥的存在主要還是要控制感染。把炎癥控制住,要明確是什么病毒的感染,這樣才能夠決定如何治療。如果是細(xì)菌性的,應(yīng)該用抗生素,如果是真菌性的要用抗真菌的藥物。如果是病毒性的需要用抗病毒性的藥物,另外還有結(jié)核性等。具體還是要找到病因才能夠針對(duì)性進(jìn)行處理,對(duì)于顱內(nèi)感染的治療
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術(shù)后顱內(nèi)感染治療術(shù)后顱內(nèi)感染治療最重要是控制感染,發(fā)現(xiàn)術(shù)后顱內(nèi)感染,要及時(shí)開(kāi)始經(jīng)驗(yàn)性抗菌藥物治療,選擇易通過(guò)血腦屏障的抗菌藥物。首選殺菌劑,比如磺胺類(lèi),頭孢菌素,碳青霉烯類(lèi),留取相關(guān)標(biāo)本,腦脊液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和涂片,指導(dǎo)后續(xù)抗感染治療,靜脈用藥40到72小時(shí),效果不明時(shí)。可以腦室腦內(nèi)注射和腰穿鞘內(nèi)注射抗菌藥物,比如阿
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顱內(nèi)感染初期癥狀你好,有什么不舒服
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顱內(nèi)感染發(fā)燒有什么可以幫助到您?