問血常規正常，能不能排除白血病？

2020-07-14 1323次

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• 白血病的血常規

  白血病的血常規，主要表現出這么幾個特點：第一，白細胞增高；第二，白細胞分類里面出現了一些幼稚細胞，我們講的就是白血病細胞；第三個，往往表現出貧血，血紅蛋白和紅細胞的減少，紅細胞壓積的下降；第四個，就是血小板的減少，這是個血常規的一個最典型的特點。但是確診白血病不能光看血常規，最主要的是要做骨髓檢查，進行MICM的系統檢查才能確診，才能分型。

  

  01:06
  沈建良 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-10-22 48504次

• 血常規能查出白血病嗎？

  血常規其實可以查出絕大多數白血病來。為什么這么說，因為急性白血病，它起病是非常兇險的，短時間內就會有血常規的改變，所以急性白血病肯定是在第一時間，能夠通過血象來體現出來。我們說白血病就是白細胞的異常，同時這樣的異常細胞會抑制紅細胞和血小板的增生，所以往往會表現為血小板降低，就會有出血的這些改變。還會有一些缺氧的表現，就是貧血。慢性白血病的話，往往也會表現為白細胞增高，只是這當中的是以不正常的偏成熟的粒細胞為主，還是以不正常的偏成熟的淋巴細胞為主的區別。我們說粒細胞慢性增值，就叫慢性粒細胞白血病，或者是單核的。而慢淋的表現呢，往往只是白細胞增高，達到一定程度我們才能診斷慢淋。因此，其實血常規是能夠把，幾乎所有的白血病分揀出來的。

  

  01:29
  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-09-12 88766次

• 血常規正常能排除白血病嗎
  血常規正常通常來說白血病的可能性極低，但是依然不能夠完全排除白血病。完全排除白血病需要進行骨髓穿刺檢查，如果骨髓細胞學當中沒有發現白血病細胞，才能夠完全排除白血病可能。白血病患者大多都會伴有血細胞的異常，一般來說，典型的白血病血細胞會表現為白細胞的異常升高，貧血和血小板減少。但是也有一部分患者白細胞正常，有單純的貧血或者是血小板減少。還有一部分白血病患者白細胞比較低，同時伴有或者不伴有貧血以及血小板減少，這一類患者稱之為低增生性白血病，預后相對較差。
  語音時長 01:17”
  李方方 主治醫師開封市中心醫院

  2019-12-20 5916次

• 白血病血常規正常
  首先對于白血病早期的患者，那么他的血常規是可能是正常的，但是隨著病情的發展大部分的白細胞可能出現增加的情況，可以大于十乘以十的九次方每升，稱為白細胞增多型白血病。也有白細胞計數是正常或者是減少的，低者可以小于1.0乘以十的九次方每升，它稱為白細胞不增多性的白血病。血圖片的分類中可以見到數量不等的原始或者是幼時細胞，但是白細胞不增多型病例在雪片上很難找到原始細胞，患者可以有不同程度的正常細胞性貧血，少數患者血片上紅細胞大小不等可以找到幼時的細胞，有50%的患者可以出現血小板降低，血小板低于六十乘以十的九次方每升，晚期血小板往往出現極度減少的情況，所以說針對白血病一定要做骨髓細胞學穿刺，查看原始細胞的比例得到確診的。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-15 11407次

• 小孩白血病血常規正常嗎
  小孩患白血病，血常規一般是不正常的。白血病是血液系統的惡性腫瘤，病因可能和遺傳、環境、病毒感染等多種因素有關，如果小孩患白血病一般會出現臉色蒼白、皮膚紫癜、發熱、出血、頭暈、乏力等臨床表現。患者出現上述不適癥狀需要及時就診，通過骨髓穿刺、血常規等檢查來明確病情，并進行針對性的治療。檢查時會發現血常規
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2023-07-19 0次

• 血常規正常會是白血病嗎
  血常規正常也有可能是白血病，因為白血病的診斷不是依靠血常規，而是需要依靠患者的骨髓穿刺檢查進行判斷的，對于血常規，它是一個臨床上常用的檢查指標。通過血常規可以了解患者的白細胞以及貧血情況，還有就是血小板的大致情況。白血病的患者血常規檢查的時候往往會出現三系血細胞的異常，表現為血小板和紅細胞的下降，然
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-25 314次

• 血常規正常能不能排除白血病。
  血常規正常可以排除白血病的
  韓小花 副主任醫師山西省人民醫院

  2020-03-17 601次

• 血常規正常能不能排除白血病。
  基本上可以排除。
  姜德海 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-03-17 800次