問二尖瓣手術(shù)后有有肺大泡破裂
2021-03-04 1229次
病情描述：
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個(gè)門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時(shí)候可以完全敞開，關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對(duì)于中度和重度的反流，一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。
02:10
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 14642次
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肺大泡破裂引起氣胸怎么治療自發(fā)性氣胸，多數(shù)都是由肺大泡破裂引起的。如果是比較小的肺大泡破裂，我們可以置入胸腔閉式引流管，把氣體排出，讓肺復(fù)張，恢復(fù)呼吸功能。等待破裂的肺大泡自行愈合，愈合之后再拔出胸引管。如果較大的肺大泡破裂了，通常很難自行愈合，可能需要我們做微創(chuàng)的手術(shù)來切除破裂的肺大泡來幫助氣胸愈合。肺大皰破裂引起的氣胸，是否需要手術(shù)治療，需要綜合判斷，我們要進(jìn)行胸部CT檢查來了解一下肺大泡的位置、多少，以及破裂肺大泡的大小、多少，還有肺的質(zhì)量情況，來綜合判斷適不適合手術(shù)治療。
01:07
余其多
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-18 15452次
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二尖瓣手術(shù)后二尖瓣的手術(shù)后，患者一般來說主要是存在兩個(gè)問題：一是手術(shù)切口愈合不良，二是瓣周漏。關(guān)于第一個(gè)問題，手術(shù)切口長期不愈合，往往源于胸骨感染，采用常規(guī)的清創(chuàng)方法幾乎不可能治愈。只有在全身麻醉的情況下，徹底的清除胸骨骨髓腔的感染灶，再重新進(jìn)行縫合，才能達(dá)到治愈的目的。這種手術(shù)既可以由心外科完成，也可以由整形科實(shí)施。第二個(gè)問題是患者現(xiàn)在還有瓣周漏、房顫心率，機(jī)械瓣周漏確實(shí)是值得關(guān)注的問題，是否會(huì)對(duì)心功能產(chǎn)生明顯的影響，主要取決于漏口的大小。一般來說，患者應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，正確的看待疾病，積極的盡早的去醫(yī)院檢查一下各方面的情況，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)因治療，對(duì)癥治療。平時(shí)生活中，患者可以適當(dāng)增加一些體育鍛煉來增強(qiáng)患者自身體質(zhì)，增強(qiáng)患者自身對(duì)疾病的抵抗力。但是，患者在做鍛煉也就是說運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，別讓自己的身體受到傷害，也不要讓自己過于的勞累，還是應(yīng)該多注意休息。語音時(shí)長 1:30”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-09 6248次
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心臟二尖瓣手術(shù)心臟二尖瓣關(guān)閉不全的手術(shù)，一般情況下都是需要進(jìn)行瓣膜置換手術(shù)，常用的瓣膜有機(jī)械瓣，生物瓣，相對(duì)機(jī)械瓣要便宜一些，生物瓣要貴一些。手術(shù)的費(fèi)用主要來自包括手術(shù)費(fèi)，麻醉費(fèi)，護(hù)理費(fèi)，藥品費(fèi)，其實(shí)關(guān)鍵的還是材料費(fèi)，整體算下來大概心臟的二尖瓣置換手術(shù)，機(jī)械瓣一般在六萬元左右，如果是生物瓣有可能會(huì)更高，可能會(huì)達(dá)到十幾萬。具體要根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際水平，心臟二尖瓣關(guān)閉不全的治療急性期主要就是為了減少反流量，恢復(fù)向前血流，減輕肺瘀血，硝普鈉可以同時(shí)擴(kuò)張小動(dòng)脈，小靜脈，降低前后負(fù)荷應(yīng)該是首選。語音時(shí)長 1:32”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-05 13873次
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二尖瓣手術(shù)后發(fā)現(xiàn)房顫如果手術(shù)之后有房顫的患者可以使用胺碘酮，心律平等藥物來恢復(fù)竇性心律，如果心室率快的話，可以使用美托洛爾，索他洛爾等藥物來控制心室率。如果治療效果不佳的話，可以考慮采取射頻消融術(shù)，如果藥物和手術(shù)效果都不理想。那么可以考慮長期服用抗凝藥物來預(yù)防血栓的形成，因?yàn)榉款澓苋菀讜?huì)導(dǎo)致人體血栓形成，如果血栓脫落的
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 138次
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二尖瓣換瓣手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高嗎心臟二尖瓣換瓣手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通常是比較高的。心臟本來就是自身體內(nèi)最大的一種泵血器官，一旦出現(xiàn)意外，隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況來判定是否做手術(shù)，只有當(dāng)利大于弊的時(shí)候，才會(huì)建議手術(shù)治療。二尖瓣換瓣手術(shù)有可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥包括氣體栓塞引起的腦栓塞、腦出血，心臟的并發(fā)癥如對(duì)冠狀動(dòng)脈的損傷或冠狀動(dòng)脈
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-21 779次
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抽煙對(duì)二尖瓣手術(shù)有影響不我要做手術(shù)的話需要提前一周戒煙。
鄭曉強(qiáng)
主治醫(yī)師上饒市立醫(yī)院
2020-05-19 1500次
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心臟二尖瓣閉合不嚴(yán)您好，請(qǐng)問有閉合不嚴(yán)
蔡升
主治醫(yī)師余姚市人民醫(yī)院
2020-04-10 2102次
